毒药以供医事——读《医宗金鉴·外科心法要诀》的启示

《医宗金鉴》是清代编写的医学丛书 ,被后世奉为圭臬。其中《外科心法要诀》篇包括现代医学外科、皮肤科、肛肠、五官、肿瘤等疾病内、外治的内容 ,较多地使用有毒药物 ,并对其剂型、种类、使用范围等方面 ,在前人的基础上进行总结和创新 ,对目前临床仍有一定的参考价值和意义。结合临床经验 ,阐述毒药用法 ,阐述心得 ,启发后学。

浅析《外科心法要诀》的针灸特色

浅析《外科心法要诀》的针灸特色２３００３８安徽中医学院针灸系沈晓明主题词《外科心法要诀》针灸《外科心法要诀》是清代大型医学丛书《医宗金鉴》的一个部分，专论外科疾病的诊治，其中有很多篇幅涉及针灸的理论、方法与技术，颇具特色，兹浅述如下。１取经穴诊法经穴...

《外科心法要诀》方剂特色初探

《外科心法要诀》集清乾隆以前中医外科学之精华,全书共十六卷,载方567首,内容全面,立论允当,启后学之功显著。笔者通过研读,从内容选择、疾病治疗、选方用药特点、疾病发展预后等方面对其学术特色作出初步探讨,并对其学术地位作出较为客观公正的评价,认为其学术思想对于现今中医学的发展仍具有重要指导意义和较高的临床参考价值。

《医宗金鉴·外科心法要诀》乳腺病治疗学术特点拾遗探幽

《医宗金鉴外科心法要诀》被后世奉为中医外科经典书籍,对乳腺病病因、病机、治法、内服方药记载详备,创立了许多独特的外治方法等,许多理论及方药沿用至今。但缺乏系统整理。对《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载的乳腺病章节内容方进行了梳理总结,将其主要学术观点归纳为:乳腺病按疮疡论治并重视外治药、创立红升、白降二丹用于乳岩治疗、乳岩分阶段论治、火针治疗不乳儿乳痈等,并对其处方用药特点进行了分析。溯本求源,古为今用使其指导临床治疗,并为治疗当前临床难治乳腺病提供思路。

《医宗金鉴·外科心法要诀》湿疮证治概述

湿疮,西医称之"湿疹",是一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,具有湿疹皮损多样性、易复发、瘙痒剧烈、渗出倾向等临床特点。《医宗金鉴》是清代医家吴谦负责编修的一部综合性医书。《医宗金鉴·外科心法要诀》对"湿疮"一证有详细记载,从发病部位、临床表现、证治用药三个方面进行概括,对湿疹的临床辨治有着重要的指导意义。

《医宗金鉴·外科心法要诀》 在中医外科教学中的运用

探索中医外科学教学改革,提高教学质量,将《医宗金鉴·外科心法要诀》的部分内容运用于中医外科学的教学之中,便于教师讲解,利于学生背诵记忆和理解,能够提高教学质量,引导中医学生入门,从而研读更大型的古代医学著作。

《医宗金鉴·外科心法要诀》“朘痛”病名考

《医宗金鉴·外科心法要诀》是中医外科学,尤其是燕京皮外科学术流派的重要典籍之一。书中记载了一种疾病"朘痛",而现在通行的排印本将该病写作"痠痛"或"酸痛",可知该病名的含义还不明确,故而造成了误解。本文通过文字释义,并结合现代皮肤病学知识,对"朘痛"这一疾病的具体含义进行了简单的考证,认为朘痛是一类仅表现为皮肤疼痛,而看不到皮肤异常改变的疾病,与西医皮肤病学"神经精神障碍性皮肤病"中的灼痛、皮痛等类似,是皮肤科临床的常见病。

《外科心法要诀》中的图像研究

清代《外科心法要诀》收载图像265幅，是图像最多的现存中医外科古籍。图像分为病症图、经脉图、诊脉图、禁忌图4类，其中病症图数量最多，是外科古籍中最常见的图像，也是最具学科特点的图像，对外科疾病的诊断有重要意义。中医古籍图像在中医学术传承中发挥着重要作用。

《医宗金鉴》经络辨证理论在中医外科诊疗中的应用探讨

《医宗金鉴·外科心法要诀》作为中医外科学的重要著作,集中医外科之大成,对于外科疾病的基础理论也有着详实的论述,收录了大量疾病与处方,书中根据疾病的发病部位,划分到各个经络,进行经络辨证诊疗,是其一大特点。经络辨证在外科疾病诊疗中的应用主要包括判断病因、明确治法(恢复经络正常生理功能、指导引经药物的使用、同病异经异治、异病同经同治)、判断疾病转归与预后。

龙胆泻肝汤在皮外科应用举隅

笔者根据＂异病同治＂之准则,以〈医宗金鉴·外科心法要诀〉所载之龙胆泻肝汤为基本方（方药组成：龙胆草10 g,连翘10 g,生地黄15 g,泽泻10 g,车前子10 g,木通6 g,黄芩10 g,黄连5 g,当归尾12 g,栀子10 g,甘草3 g,大黄6 g）,治疗皮外科多种疾患,疗效满意,举例介绍如下.

王文春治疗多形性红斑经验

王文春主任医师从事中医外科临床、教学、科研50余年，积累了丰富的临床经验。王老早年拜朱仁康为师，治疗皮肤疑难病有其独特的方法，现将其治疗多形性红斑经验介绍如下。1病因病机多形性红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为主，兼有丘疹或疱疹等多形性损害的急性炎症性皮肤病。属中医“猫眼疮”范畴，《医宗金鉴·外科心法要诀》谓：“猫眼疮，一名寒疮，每生于面及遍身，由脾经久郁湿热，复被外寒凝结而成，初起形如猫眼，光彩闪烁无血，痛痒不常。”本病以虹膜样特征性红斑（红斑中央略凹陷，其颜色较深，

五味消毒饮

传说古时因气候炎热，当地居民多发疮痈，“医圣”张仲景创立五味消毒饮为村民诊病。该方由金银花等5味药物组成，具有清热解毒作用，故名曰“五味消毒饮”。由于疗效明显，此方在民间广为流传，并收录于（《医宗金鉴·外科心法要诀》，成为治疗疗疮肿毒的有效方剂。

第十七讲 阴囊湿疹

阴囊湿疹是成年男子的常见病、多发病,临床上有急性、慢性之分,而以后者更常见。本病与职业、居住环境等有密切关系。如久居潮湿之所,矿下作业者常见本病。其临床特点为阴囊皮疹初期潮红、流水,后期干燥肥厚,瘙痒无度,极为顽固,易复发。本病中医称“胞漏疮”、”肾囊风”、“绣球风”等。如明《外科启玄》卷七所载:“肝经湿热而成。

第十三讲 囊痈(附:脱囊)

囊痈是发生于阴囊皮里膜外部位的一种急性化脓性疾病,又叫肾囊痈、阴毒发。它相当于现代医学中的阴囊蜂窝织炎。 1 中医学认识囊痈这个病名最早见于《外科理例》一书,其中讲道:“囊痈湿热下注也,有作脓者,此浊气顺下,……”,“肿痛未作脓者,疏肝导湿;肿硬发热。

瘾疹辨证体会

瘾疹病名,最早见于《素问·四时刺逆从论》中:“少阳有余,病皮痹瘾疹。”瘾疹为一种常见的瘙痒性过敏性皮肤病,以发无定处,忽起忽退,来去迅速,瘙痒无度,消退后不留痕迹为其特点。诚如《圣济总录》说:“盖身体风瘙而痒,瘙之隐隐而起是也”。可见古代医学对此病已有很细微的观察。该病相当于现代医学的荨麻疹。

葛根汤颗粒治疗痤疮的心得

痤疮,俗称“青春痘”,男性比女性多发,通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症皮肤性疾患。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。属于中医“肺风粉刺”“面疮”“酒刺”等范畴。早在《黄帝内经》中就有对痤疮的记载,如《素问•生气通天论篇》:“汗出见湿,乃生痤痱。劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤。”清代吴谦等撰写的《医宗金鉴•外科心法要诀》中称为肺风粉刺,言:“此证由于肺经血热而成。每发于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑……”

红花散瘀汤加减治慢性前列腺炎40例临床观察

慢性前列腺炎为成人男性的常见病,多发病,病程较长,迁延难愈。笔者应用《医宗金鉴·外科心法要诀》中红花散瘀汤加减治疗本病40例,现将临床观察结果报道如下。临床资料一、一般资料本组40例,年龄最小19岁,最大63岁。20岁以下2例,21～30岁15例,31～40岁12例,

中西医结合治疗过敏性紫癜对比观察44例

过敏性紫癜属中医“发斑”、“血症”范畴,亦与《医宗金鉴·外科心法要诀》中的“血风疮”、“葡萄疫”相类似。本病中医辨证治疗有较好疗效,但重型病例收效慢,疗程长;西药治疗多数能短期内控制急性症状,然而部分患者迁延反复,不易根治。为发挥中西药的各自之长,我院近年来采用中西医结合治疗过敏性紫癜44例,收到良好效果。现将结果与同期纯西药治疗的40例对照,分析报告如下:

婴儿湿疹的中医外治疗法

婴儿湿疹中医称婴儿湿疮，中医文献中称“奶癣”。如《外科正宗》说：“奶癣，因儿在胎中，母食五辛，父餐炙，遗热于儿，生后头面遍身发为奶癣，流滋成片，睡卧不安，瘙痒不绝。”指出其多因受先天母体之积热，出生后感受风邪湿热而成的病因病机。《外科心法要诀》中描述此证日：“痒起白屑，形如癣疥，由胎中血热，落草受风缠绵，此系干敛；有误用汤洗，皮肤起粟，

中医治疗掌跖脓疱病研究进展

掌跖脓疱病是慢性复发性疾病,局限于掌跖,表现为在红斑基础上周期性发生无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑。本病属中医“瘑疮”范畴。《医宗金鉴·外科心法要诀·疮》记载“此证生于指掌之间,形如茱萸,两手相对而生。亦有成攒者,起黄色白脓疱,痒痛无时,破津黄汁水,时好时发,极其疲顽”。《诸病源候论·瘑疮候》载“瘑疮者……多著手足间,递相对,如新生茱萸子。痛痒抓搔成疮,黄汁出,浸淫生长,坼裂时瘥时剧,变化生虫,故名瘑疮”。