厚朴排气合剂和四磨汤在新生儿外科性呕吐术后肠道功能恢复中的疗效对比

目的探究厚朴排气合剂和四磨汤在新生儿外科性呕吐术后肠道功能恢复中的临床效果。方法选择2018年10月至2021年3月我院收治的因消化道畸形出现外科性呕吐的新生儿60例,采用随机数字表法分为三组,各20例。厚朴排气合剂组(以下简称“厚朴合剂组”)鼻饲厚朴排气合剂,四磨汤口服液组(以下简称“四磨汤组”)鼻饲四磨汤口服液,对照组鼻饲安慰剂。比较三组患儿围术期指标、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸及二胺氧化酶(DAO)]及不良反应。结果厚朴合剂组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间、术后进食时间、术后住院时间均短于四磨汤组及对照组,胃肠减压引流量少于四磨汤组及对照组,治疗后D-乳酸及DAO水平、不良反应发生率均低于四磨汤组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厚朴排气合剂在新生儿外科性呕吐术后肠道功能恢复中能够有效缩短肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、肛门排便时间、住院时间,同时有助于促进肠道黏膜恢复,安全可靠。

新生儿外科性呕吐

呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或部分小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的现象。新生儿期呕吐可以是生理性的、非特异的（如生后初期的羊水咽下，喂养不当等），约占出生新生儿的40％。也可能是病理性的，对呕吐的正确认识和鉴别诊断是临床儿科医生必备的基本功。有些呕吐早期很难鉴别是生理性或病理性及内科相关还是外科相关，这需要对病史详细询问，根据出生日龄，查体及连续仔细地观察和必要的辅助检查才能做出诊断。本文对新生儿期与外科疾病相关的呕吐特点进行概括分析，希望能够对临床医生有所提示和帮助。

暂禁食加开塞露塞肛缓解非外科性呕吐效果分析

过年过节、天气突变时,因为＂呕吐＂急诊的患儿增多,对因＂呕吐＂来院就诊的患儿,分诊时常规查血常规,以确定有无感染存在。儿科医生会给患儿进行B超检查排除外科情况,如为肠梗阻、肠套叠等引起的呕吐,则立即转往其他有急诊外科的综合医院就诊,排除外科情况后根据患儿的病情予肌注盐酸甲氧氯普胺＋静脉滴注维生素B6。