颅内动脉夹层及夹层动脉瘤个体化治疗的临床研究

目的分析颅内动脉夹层及夹层动脉瘤的临床特点，总结开颅手术夹闭治疗及血管内栓塞治疗的临床经验。方法回顾性分析20例颅内动脉夹层及夹层动脉瘤患者的临床资料，其中采用开颅手术夹闭治疗8例，血管内栓塞治疗12例。结果8例开颅手术夹闭治疗患者中，动脉瘤完全闭塞4例，不全闭塞1例，早期死亡1例，2例夹闭术后再破裂出血行血管内支架辅助微弹簧圈栓塞治疗完全闭塞。12例m管内栓塞治疗患者中，9例动脉瘤完全闭塞，3例不全闭塞，其中8例随访6个月至3年，均痊愈，遗留轻度偏瘫2例及动眼神经麻痹1例；1例正在随访中。结论根据颅内动脉夹层及夹层动脉瘤的不同部位、不同病理特点，选择不同的治疗方法，综合应用各种处理手段，制定个体化的治疗方案，才能有效安全闭塞颅内动脉夹层及夹层动脉瘤。