外科电极植入脊髓电刺激治疗糖尿病足的临床效果

探讨外科电极植入脊髓电刺激治疗糖尿病足的临床疗效。选取2018年1月至2020年4月我院收治的保守药物治疗无效和(或)血运重建手术无效的糖尿病足患者17例,采用外科电极植入脊髓电刺激治疗。比较治疗前,治疗后1周、1个月、3个月的视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、皮肤温差和颜色改变。结果显示,与治疗前比较,治疗后1周、1个月、3个月VAS评分、PSQI评分、创面颜色评分均显著降低(均P<0.01);患者双腿和双脚皮肤温度均升高。因此认为电极植入脊髓电刺激治疗糖尿病足,可以减轻患者疼痛,升高皮肤温度,促进足部创伤的愈合。

等离子柱状电极整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及安全性

目的探讨非肌层浸润性膀胱癌行等离子柱状电极整块切除术的临床疗效及安全性。方法选取2014年8月-2016年7月郑州大学第二附属医院泌尿外科收治的120例非肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象,按不同手术方式分为观察组(n=60)和对照组(n=60),分别行经尿道等离子柱状电极整块切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术。比较两组患者围手术期临床指标、并发症及复发率。结果观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血量、留置尿管时间、膀胱冲洗时间及住院天数均小于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率和1年累计复发率为6.7%和8.3%,均低于对照组的25.0%和28.3%(P <0.05)。结论等离子柱状电极整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌可有效促进患者术后恢复,降低复发率,且安全性较高。

脊髓电刺激治疗慢性疼痛新进展

本文旨在总结慢性疼痛中脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)疗法的新进展。最新发现高频电刺激(HF-10 kHz)、暴发式电刺激(burst stimulation)以及背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)电刺激的发展使SCS疗效更为显著。几项最新的SCS系统正处于临床试验中,引导电极置入的新方法和外科电极及新程控模式出现。高频电刺激不会引起感觉异常,并能更广泛覆盖腰背痛范围。暴发式电刺激很少引起感觉异常,同时能广泛覆盖腰背痛范围。背根神经节刺激对复杂性区域疼痛综合征病人疗效更好,它耗能少并提供持续电刺激,且不受体位变化的影响。Stimwaves等新型SCS系统的临床试验,正致力于使SCS变得无线化。术中神经监测和感觉异常定位有助于引导电极置入。多列外科电极能够融合高达32触点的独立电流控制,程控和覆盖范围更好。