肠结核外科综合治疗12例临床分析

近年来结核病的发病率呈上升趋势，肠结核的发病也较前有所增加，其诊断主要依靠病理学检查。我们对肠结核患者，在给予规范抗结核治疗的同时，早期行完全胃肠外营养（TPN）治疗，当肠梗阻症状不能缓解时予以手术治疗，效果良好，现报道如下。

180例小细胞肺癌的外科综合治疗分析

目的探讨外科综合治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效。方法对胸外科1990～1998年底经手术切除的180例SCLC的治疗效果进行分析,并将其中的172例综合治疗病例与8例单纯手术病例进行对比讨论。同时,就综合治疗组中术前化学治疗(化疗)和/或放射治疗(放疗)对预后的影响做了观察。结果全组5年生存率占28.4%。TNM分期5年生存率IIb期为31.5%,IIIa期为15.2%。综合治疗5年生存率占24.7%,单纯手术5年生存率为0。结论SCLC有手术参与的综合治疗优于单纯手术治疗。

24例下肢静脉性溃疡的外科综合治疗疗效观察

目的 探讨下肢静脉溃疡的外科综合治疗效果.方法 对24例由下肢原发性静脉返流性疾病所致下肢静脉溃疡采取综合治疗,包括下肢浅静脉腔内激光治疗术、股浅静脉瓣膜环形缩窄术和腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术,对比观察患者术前、术后临床症状和体征.结果 本组24例30条患肢均获随访.术后下肢浅静脉曲张全部消失,足靴区色素沉着明显改善,小腿水肿消退.肢体溃疡于术后22～65天愈合.术后3个月内下肢酸胀感全部消失.结论 外科综合治疗是下肢静脉溃疡较好的手术选择.

基层医院高血压脑出血的外科综合治疗及体会

高血压脑出血是基层医院经常面对的常见病、多发病，根据多年的临床实践，笔者对高血压脑出血多采用微创血肿清除＋置管引流手术、小骨窗血肿碎吸手术、去大骨瓣减压＋颞肌筋膜减张缝合减压术、多种方法联合综合手术等外科治疗手段进行初步临床讨论。现将笔者所在科2005年以来资料完整的200例高血压脑出血的手术方法及结果报告如下。

原发性肝癌的外科综合治疗体会——附72例报道

目的探讨以手术为主的综合治疗方法在原发性肝癌治疗过程中的应用。方法回顾分析本人参与的自2007年3月至2009年4月治疗的72例肝癌患者,并比较手术切除或结合肝动脉灌注化疗、射频消融及靶向药物治疗等不同治疗方法之间的差别。结果接受手术患者的1、2、3、4年生存率分别为82.50(33/40)、79.31(23/29)、65.00(13/20)、54.55(6/11),未接受手术患者的为82.50(33/40)、79.31(23/29)、65.00(13/20)、54.55(6/11);单一治疗患者的一年复发率18%(9/50),综合治疗的患者为41%(9/22)。结论以手术为主的综合治疗手段效果优于单一治疗手段,是治疗原发性肝癌的有效手段。

急性重症胰腺炎25例外科综合治疗体会

急性重症胰腺炎(SAP)是一种病因复杂、病情凶险、治疗棘手、死亡率较高的疾病,近年来死亡率似为30～40％。我院从1988年10月至1997年10月采用综合疗法治疗25例,取得较满意疗效,现将外科治疗中的一些认识和体会报告如下。 1 临床资料和方法 本组25例中,男10例,女15例,男∶女为1∶1.5。年龄21～65岁,平均48.9岁。发病诱因胆源性18例,饮酒4例,高脂饮食3例。均经手术及病理证实,其中全胰呈点片状坏死者22例。

糖尿病足的外科综合治疗疗效分析

目的 :对糖尿病足在外科治疗的基础上进行综合治疗的疗效评估分析。方法 :对 4 3例糖尿病足随机分组 ,2 1例在外科治疗基础上进行综合治疗为综合治疗组 ;2 2例给予常规外科治疗为对照组。对治疗效果进行分析。结果 :糖尿病足综合治疗明显缩短创面愈合时间 ,手术创口 I期愈合率显著提高。结论 :对糖尿病足在外科治疗基础上进行降糖等综合治疗可以明显缩短创面愈合时间 ,尽可能恢复患足功能。在行手术治疗时 ,创口

直肠癌外科综合治疗进展

直肠癌足临床常见恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势，手术切除为其首选治疗方法。随着对直肠癌的解剖、病理生理、生物学特性及淋巴结转移规律的深入研究和探索，新概念、新术式相继出现，如全直肠系膜切除（TME）、腹腔镜下直肠癌切除术、超低位保肛、新辅助放化疗、靶向药物治疗等。

胃癌外科综合治疗的基础与临床研究

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,目前胃癌的早期诊断率低,缺少有效的外科综合治疗措施,疗效仍下够令人满意,术后5年生存率在20％～30％。为进一步提高治愈率、改善预后。

原发性肝癌术后复发的外科综合治疗

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，年死亡率达20．4／10万人，约占垒世界肝癌死亡数的一半。近年来，随着医学科学的发展，对该病的诊断和冶疗水平有了很大进步，表现为早期诊断符合率、手术切除率和术后生存率明显提高，手术死亡率显著降低。但是，与其他恶胜肿瘤相比，其总体疗效仍然不能令人满意，主要原园就是肝癌求后复发率较高。综合国内外文献报道，求后5年复发率均在50%以上。术后复发已成为进一步提高肝癌疗效的主要障碍。因此，加强肝癌复发的防治是提高长期生存率的关键。

巨大肝癌外科综合治疗的研究现状与进展

原发性肝癌（以下简称肝癌）是我国最常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的首位，由于肝癌生物学的特殊性，早期几乎无症状，而大部分病例就诊时已属中晚期，有的甚至发生肝癌破裂大出血才来医院就诊，故巨大肝癌的比例较高，在临床上，大部分患者就诊时已不能切除，能够一期手术切除的比例较少，术后3、5年生存率低。

胃印戒细胞癌的临床病理特征与外科综合治疗

胃癌是全球范围最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率分别位居全球肿瘤的第5位和第3位[1]。近50年来,随着对幽门螺杆菌的积极治疗和胃癌的早期诊断,以及卫生条件、饮食习惯的改善,全球胃癌的发病率与死亡率呈下降趋势。我国早期胃癌的诊断率虽逐年升高,但仍以进展期胃癌为主。

正畸-外科综合治疗上颌埋伏阻生牙的效果研究

目的探讨正畸-外科综合治疗上颌埋伏阻生牙的临床效果。方法 51例上颌埋伏阻生牙患者,随机分为对照组(25例)和研究组(26例)。对照组采用外科导萌手术治疗,研究组采用正畸-外科综合治疗。比较两组治疗效果、治疗后不良事件发生情况。结果研究组总有效率96.2%高于对照组的72.0%,不良事件发生率7.7%低于对照组的32.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用正畸-外科综合治疗上颌埋伏阻生牙的效果理想,临床上应当进一步推广应用。

糖尿病足的外科综合治疗临床疗效探讨

目的观察探讨糖尿病足外科综合治疗的临床疗效,对治疗方案进行总结优化,以提高糖尿病足临床治疗的效果。方法选取到该院住院治疗的糖尿病足患者62例,将患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),治疗时,治疗组患者进行外科综合治疗,包括创面处理、血糖控制、感染的防治等,对照组进行常规外科治疗,比较两组患者治愈率、创面愈合时间、手术创口Ⅰ期愈合率等。结果治疗组的患者治愈率为87.09%,对照组为治愈率为64.52%,结果表明治疗组的治疗效果明显高于对照组,此外,治疗组患者创面愈合时间比对照组愈合时间短,手术创口Ⅰ期愈合率与对照组相比有明显优势。结论从治疗组与对照组的治愈率、创面愈合时间、手术创口Ⅰ期愈合率比较结果来看,治疗组伤口愈合快、愈合率高,整体疗效比对照组更好,应用外科综合治疗法治疗糖尿病足,比单独使用外科治疗效果好,推荐临床使用外科综合治疗法治疗糖尿病足。

上消化道溃疡出血外科综合治疗33例回顾性分析

上消化道溃疡性出血（PUB）是因上消化道溃疡性病变引起的出血，常见原因为胃十二指肠溃疡、癌性溃疡、Dieulafoy溃疡等，也包括胃肠吻合术后吻合口溃疡。PUB全球年发病率约为19．0％～57．1％。在发展中国家，尤其在社会经济发展滞后的地区发病率高。

45例急性化脓性胆管炎外科综合治疗分析

目的探讨急性化脓性胆管炎外科综合治疗。方法回顾45例急性化脓性胆管炎患者临床资料进行总结分析。结果术中均见胆道不同部位的梗阻,术后并发肺部感染6例。胆道、消化道出血1例,胆汁漏5例,切口裂开6例,多脏器功能衰竭9例,死亡4例。结论积极给予补液、抗感染、纠正水电解质、酸碱平衡紊乱的同时,尽早采取手术治疗,手术方式以简单、有效胆道减压、解除梗阻并分引流为目的。

外科综合治疗糖尿病足52例分析

目的分析探讨外科综合治疗糖尿病足疗效,为临床治疗方案的选择提供科学±据。方法将我院2009年2月~2013年8月间收治糖尿病足患者52例随机分为两组,实验组26例予以外科治疗基础上进行联合相关治疗的综合治疗方法,而对照组26例行常规外科治疗,比较两组患者间创面愈合时间以及手术I期愈合率差异。结果综合治疗组创面愈合时间以及手术I期愈合率分别为20.6±5.7d和92.31%,而对照组愈合时间和愈合率分别为34.2±8.4和76.92%,两组患者间差异显著,具有统计学意义(约0.05)。结论糖尿病足外科治疗基础上加以降糖、创面处理、预防感染等综合治疗能显著提高疗效,帮助患者及早恢复,缩短病程并减轻痛苦。