外科缝合演示模型和简单练习模型在医学教学中的实践与探讨

探讨外科缝合演示模型和简单练习模型在外科学缝合技能教学中的实际运用效果。方法 以牡丹江医学院2018级临床医学专业1-20班653名学生作为总体,随机地从中选取300名学生作为样本,将样本分为实验组A和对照组B, A和B组各150人, 男女随机分配。实验组A:采用多媒体PPT理论与外科缝合演示模型结合授课+外科缝合简单练习模型训练+人造材料模型训练+动物模型训练的方式进行培养, 对照组B:采用多媒体PPT理论授课+人造材料模型训练+动物模型训练的方式进行培养。将《外科缝合方法评分标准》作为在理论和实践操作中考核的客观指标。运用SPSS 20.0统计学软件将实验组A与对照组B的考核成绩进行统计学分析,比较两组成绩的差异。结果 运用实验组A的方式进行培养的学生, 在理论及实践考核中成绩比对照组B更优异。 结论 运用实验组A的方法来进行外科学缝合技能教学,可以让学生们更好地熟悉外科缝合方法和掌握外科缝合技能。

整形外科缝合技术在面部急诊外伤创口处理中的应用效果

目的:评价在面部急诊外伤创口处理中运用整形外科缝合技术的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年1月丹东振安楼房医院外科收治的外伤创口处理患者80例为观察对象,根据手术方式不同分为对照组与观察组,各40例。对照组行常规急诊清创缝合术,观察组行急诊外科整形缝合技术。比较两组患的创面疼痛评分、创口瘢痕评分、手术指标、不良反应发生情况。结果:观察组创面疼痛评分、创口瘢痕评分、治疗费用低于对照组、手术时间、创面愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论:在面部急诊外伤创口处理过程中利用整形外科缝合技术,能够达到理想的治疗效果,改善创口瘢痕的美观性,减轻患者术后疼痛感,术中出血量较少,可减少术后不良反应,加速康复。

新型可控降解外科缝合线的研制

目的:研制一种新型的可控降解手术缝合线,以满足不同伤口缝合的需要。方法:缝合线的最里层为壳聚糖纤维芯,中间为胶原层,最外层为羧甲基壳聚糖层;从里到外,各层厚度比例为2∶x∶(3-x),其中1<x<3。结果:不同型号的缝合线降解速度可控,适用于不同愈合期的伤口缝合,并具有很好的生物相容性和抗感染性。结论:研制的新型缝合线操作方便,性价比高,植入体内后降解速度可控,伤口愈合快,不留明显疤痕,尤其适于野战环境条件下应用。

ATP生物荧光法快速评价灭菌外科缝合包的质量分析

目的探讨ATP生物荧光法快速评价外科缝合包的灭菌质量效果。方法采用分层随机抽样法,对2015年8月至2016年4月我院外科使用的160个外科缝合包进行灭菌质量分析,每个样品高压蒸汽灭菌取样后分为2份,分别采用ATP生物荧光法与菌落计数检测评价灭菌效果。结果 160个外科缝合包经过消毒后,菌落计数法检测合格159个,合格率为99.4%,ATP生物荧光法检测合格158个,合格率为98.8%,两两对比差异无统计学意义(P>0.05)。菌落计数法的菌落计数范围为0~34cfu,平均为(1.89±0.34)cfu,ATP生物荧光法的ATP值为3~223RUL,平均为(15.30±4.29)RUL。直线相关性分析显示菌落数的对数值与ATP值的对数值之间呈直线关系(P<0.05),直线相关方程为y=1.0576x-6.6518,R2=0.9982。菌落计数法对外科缝合包的消毒检测平均时间为(32.14±4.20)h,而ATP生物荧光法检测时间为(4.20±1.45)h,两两对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ATP生物荧光法能快速评价外科缝合包的灭菌质量,也能有效反映缝合包的菌落数,从而为医院的消毒效果提供有效、快速的检测指标。

面部外伤应用整形外科缝合技术的临床应用

面部外伤是急诊外科中一种常见的外伤.为了尽可能减少畸形的发生,以整形科原则处理急诊头面部外伤是很重要的.故当伤情允许,没有生命危险的情况下,所有身体表面软组织的损伤都可以找整形外科修复,尤其是涉及到头面部的外伤.对减少日后的瘢痕形成影响患者的颜面容貌是至关重要的.为此提倡在面部外伤后使患者最小化的瘢痕形成,将整形美容原则和缝合技术处理面部软组织损伤是值得在急诊清创缝合（尤其是在头面部伤口的）时应用.

介绍几种常用的外科缝合器

本文论述了外科缝合器的发展史及其临床的应用 ,详细介绍了外科缝合器的种类及功能 ,把它分为 :闭合器、切割缝合器、端端吻合器。引导外科医生在临床中具体应用 ,介绍外科缝合器对医生及病人的益处 。

剖宫产大出血采用改良B-Lynch外科缝合术15例分析

目的:对剖宫产术中大出血采用改良B-Lynch外科缝合术进行分析,总结经验教训。方法:对2003年以来采用改良B-Lynch外科缝合术救治15例剖宫产术中大出血的病人进行回顾性分析。结果:15例均止血成功,14例保留了子宫;但其中1例保留子宫失败。结论:改良B-Lynch外科缝合术用于剖宫产术中使用了各种止血方法无效的出血病人,确实止血迅速、操作简单。但操作中,一定要注意缝合的要点,才能确保安全可靠。

皮肤软组织扩张术联合整形外科缝合技术治疗头皮缺损

目的：探讨皮肤软组织扩张术联合整形外科缝合技术治疗头皮缺损的临床疗效。方法：选取本院2013年6月-2015年12月7例头皮缺损患者,采用皮肤软组织扩张术联合整形外科缝合技术治疗。手术共分两期进行：一期将皮肤扩张器置入邻位头皮下,定期注水扩张;二期取出扩张器,行头皮扩张皮瓣转移覆盖头皮病变切除后的缺损创面,采用整形外科缝合技术进行修复。结果：本组7例头皮缺损采用皮肤软组织扩张术联合整形外科缝合技术治疗,皮瓣全部成活,随访4~12个月,平均7个月,根据张浩等对皮瓣修复术后疗效的评估方法进行评定：本组病例评分均在8~10分,皮瓣外形、色泽、质地满意;根据贾明等对头部修复区毛发生长情况满意度评分方法进行评定：本组病例评分均在5~10分,修复区毛发生长自然,与周围毛发衔接良好,美学效果满意,无毛囊炎等并发症的发生。结论：皮肤软组织扩张术联合整形外科缝合技术是治疗头皮缺损的理想方法。

整形外科缝合技术Ⅰ期修复面部外伤的应用价值分析

目的探讨整形外科缝合技术Ⅰ期修复面部外伤的应用价值。方法将2016年1月-2016年12月90例面部外伤患者作为对象根据随机信封法分组,各有45例。对照组实施整形外科缝合技术分期修复面部外伤,观察组实施整形外科缝合技术Ⅰ期修复面部外伤。比较两组面部外伤治疗总效率;创面愈合时间、伤口缝线拆除时间;治疗前后患者心理情绪状态、社会功能、躯体功能评分;瘢痕增生发生率。结果观察组面部外伤治疗总效率和对照组相近,P>0.05;观察组创面愈合时间、伤口缝线拆除时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组心理情绪状态、社会功能、躯体功能评分相近,P>0.05;治疗后2组心理情绪状态、社会功能、躯体功能评分优于治疗前,P<0.05。观察组患者瘢痕增生发生率低于对照组。结论整形外科缝合技术Ⅰ期修复面部外伤的应用价值高,效果趋于分期手术,但可预防瘢痕增生发生,缩短创面愈合和拆线时间,值得推广应用。

整形外科缝合技术在颜面部创伤治疗中的疗效观察

目的观察在颜面部创伤中运用整形外科技术缝合治疗中的疗效。方法 2011年2月~2014年2月,医院常规方法处理颜面部创伤患者25例,纳入对照组;2014年2月~2017年2月,医院尝试采用整形外科技术缝合治疗颜面部创伤患者23例,纳入观察组。通过随访1~8个月,对比分期手术、并发症发生情况与瘢痕情况以及患者满意率等对比。结果观察组并发症合计发生率4.3%低于对照组44.0%,观察组患者满意率100.0%高于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。发现观察组患者的创伤优率、优良率为78.3%、91.3%,高于对照组40.0%、68.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颜面部创伤缝合治疗中的应用整形外科技术原则指导,能够提高创伤愈合优良率,降低并发症等风险发生。

应用整形外科缝合技术Ⅰ期修复面部外伤的效果观察

目的探讨在Ⅰ期修复面部外伤中应用整形外科缝合技术的临床效果。方法回顾性分析90例于该院就诊的面部创伤患者的临床资料,其中对照组(45例)用常规外科清创缝合治疗,观察组(45例)在对照组基础上用整形外科缝合技术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、创面愈合时间以及住院费用均明显低于对照组,而其临床疗效创伤愈合优良率则明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用整形外科缝合技术进行面部外伤Ⅰ期修复,疗效确切,值得推广应用。

子宫外科缝合法治疗产后出血10例报告

目的:探讨剖宫产产后出血的防治方法。方法:剖宫产术中子宫出血,经大"8"字缝扎或子宫动脉上行支缝扎失败,改用子宫外科缝合法。结果:采用子宫外科缝合法有效制止了子宫出血,术后无并发症,可免除部分病例切除子宫,进而保留了生育功能。结论:采用子宫外科缝合法治疗产后出血是一种安全有效的方法。

小切口联合整形外科缝合技术在甲状腺手术中的应用

目的:探讨甲状腺良性病变手术时采用小切口联合整形外科缝合技术的临床疗效及其对基层医院专科发展的意义。方法:选取2014年10月-2016年10月本院324例甲状腺良性病变患者。按照病变部位与手术方法不同分为单侧小切口手术组(n=51)、单侧常规手术组(n=78),双侧小切口手术组(n=77)与单侧常规手术组(n=118)。单、双侧常规手术组切口长度为5~7 cm,单、双侧小切口手术组切口长度为2.5~3.5 cm并联合整形外科缝合技术。比较手术情况及并发症发生情况。结果:单、双侧小切口手术组切口长度及出血量均低于单、双侧常规手术组,而手术时间均长于单双侧常规手术组(P<0.05)。单、双侧小切口手术组与单、双侧常规手术组的并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口联合整形外科缝合技术治疗甲状腺良性病变时,虽手术时间较常规手术时间长,但其创伤小,是器械设施有限的基层医院进行甲状腺良性病变手术时的理想选择之一,值得基层医院开展,促进专科发展。

整形外科缝合技术在Ⅰ期修复面部外伤中的应用进展

随着临床经验技术的积累,整形外科的发展过程中出现了多种面部外伤修复缝合技术,为促进伤口愈合及修复颜面部外观奠定了基础。在颜面部外伤缝合治疗应用整形外科缝合技术原则指导已被能够改善手术和美容效果。故充分了解和熟练掌握不同缝合技术是对当下外科医生提出的新的要求。对于Ⅰ期修复面部外伤患者而言,选择理想的皮肤缝合技术对于实现良好止血、皮缘减张、精确对合、快捷操作、不留线痕等均十分重要。本文分析整形外科缝合技术在Ⅰ期修复面部外伤中的应用进展。

整形外科缝合技术Ⅰ期修复面部外伤的临床研究

目的探索分析面部外伤的患者采用整形外科缝合技术进行面部修复,观察其临床效果。方法选取在我院进行面部修复的患者200例,将其随机分成试验组和对照组,各100例,试验组采用整形外科缝合修复技术,对照组采用传统的缝合技术,对患者进行清洗伤口并缝合,或对患者进行移植皮肤修复,达到美容整形修复的效果,并探索其心理状态特征。结果试验组的手术时间、在手术中出血量均低于对照组,结果具有意义(P<0.05);试验组的SAS及SDS评分显著低于术前患者对照组的SAS及SDS评分,结果具有统计学意义(P<0.05)。试验组100例患者手术效果比较理想,面部的伤口在I期基本全部愈合,不需要II期手术对其进行整形修复。结论采用整形外科缝合技术对于面部外伤的患者而言,其效果比较显著,能够显著地恢复患者的伤口的软组织功能,使患者的面部形态得到显著恢复,进而起到修复、美容效果。

整形外科缝合修复技术在面部外伤治疗中的应用价值研究

目的:观察整形外科缝合修复技术在面部外伤治疗中的应用价值。方法:选取2014年1月至2017年1月本院收治的120例面部外伤患者为研究对象,按照抽签法将其分为对照组和修复组各60例,对照组给予常规缝合修复技术,治疗组应用整形外科缝合修复技术分层无张力缝合伤口。比较两组伤口愈合情况,并对患者进行随访1年,统计其瘢痕增生、凹陷和萎缩情况。结果:治疗组伤口愈合时间和拆线时间在统计学上分析,均明显短于对照组(P<0.05)。瘢痕增生、凹陷和萎缩的总发生率在统计学上分析,明显低于对照组(P<0.05),差异均有临床意义。结论:整形外科缝合修复技术在面部外伤治疗中临床疗效显著,可明显缩短患者拆线时间,促进患者伤口愈合,同时可有效预防瘢痕增生、凹陷和萎缩等不良反应的发生。

观察卡前列素氨丁三醇联合改良式（子宫）外科缝合术治疗产后出血的疗效分析及预后影响

目的:探究产后出血应用改良式(子宫)外科缝合术(B-Lynch缝合术)与卡前列素氨丁三醇联合治疗的临床效果和对预后的影响。方法:本次实验对象全部选自2016年1月~2018年10月期间在本院进行治疗的54例产后出血患者,按照不同的治疗方案分成两组,即对照组(n=27)和实验组(n=27),对照组患者开展常规止血联合卡前列素氨丁三醇治疗,实验组则采用改良式B-Lynch缝合术与卡前列素氨丁三醇联合治疗,将两种治疗成效分析比较。结果:在住院时间、手术用时、治疗后总出血量上,实验组均少于对照组;在治疗总有效率上实验组多于对照组(96.30%>74.07%);在并发症发生率上,实验组少于对照组(14.82%<40.74%);在SF-36评分上,实验组优于对照组,以上组间对比差异较大,出现统计学意义(P<0.05)。结论:产后出血应用改良式B-Lynch缝合术与卡前列素氨丁三醇联合治疗的临床效果良好,能够明显减少出血量和术后并发症,并提升患者生活质量。

面部外伤修复中外科清创缝合技术与整形外科缝合技术的应用分析

目的研究面部外伤修复中外科清创缝合技术与整形外科缝合技术的应用效果。方法研究对象为2019年1月-2020年12月入院的60例面部外伤患者,参考随机数字表法分为两个小组,一个小组为对照组,另一个小组为研究组,每组各30例;对照组选用外科清创缝合技术治疗,研究组选用整形外科缝合技术治疗;比较两组术后瘢痕长度、瘢痕评分、住院时间与创面愈合满意度。结果研究组瘢痕长度、瘢痕评分、住院时间、创面愈合满意度依次为(0.98±0.67)cm、(3.61±0.18)分、(9.86±1.53)d、96.67%(29/30),对照组瘢痕长度、瘢痕评分、住院时间、创面愈合满意度依次为(2.21±1.33)cm、(1.42±0.71)分、(16.95±1.78)d、76.67%(23/30);研究组较对照组术后瘢痕长度更短,瘢痕评分与创面愈合满意度更高,住院时间更短,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论面部外伤修复中整形外科缝合技术的应用效果优于外科清创缝合技术,值得推广应用。

自制模拟伤口模型联合比较分析法提高学生外科缝合技能的效果评价

目的探讨应用自制模拟伤口模型联合比较分析法,提高学生掌握外科缝合技能的效果。方法以我院2016年入学的高职临床医学专业的学生1-6班342人为例,将1-3班175人设为对照组,应用普通切开缝合电子模型、缝合技能常规图解法进行缝合技能的常规实训教学;将4-6班167人设为观察组,应用自制模拟伤口模型、联合比较分析法进行缝合技能的实训教学。分析其在外科缝合基本技术项目考核中的成绩,采用教学设计,对缝合技术的异同点进行对比分析,评价学生第三学期初始掌握缝合技能与第四学期掌握缝合技能的效果。结果观察组在第三学期的缝合技能考核成绩与第四学期缝合技能熟记人数优于对照组,P<0.05,差异提示具有统计学的意义。结论应用自制模拟伤口模型联合比较分析法可以显著提高学生掌握外科缝合技能。

小切口联合整形外科缝合技术在甲状腺手术中的效果

探讨甲状腺手术应用小切口联合整形外科缝合技术的效果。方法:选取2019年10月-2020年7月在我院接受手术治疗的甲状腺患者82例为研究对象,根据患者入院治疗时间先后顺序将其分为对照组与观察组,对照组接受传统手术治疗,观察组接受小切口联合整形外科缝合技术,对两组患者治疗效果进行比较分析。结果:在手术时间方面观察组长于对照组(p>0.05),在手术出血量、住院时间方面观察组明显低于对照组(p<0.05),在术后患者满意度方面观察组明显高于对照组(p<0.05),在并发症发生率方面观察组明显低于对照组(p<0.05)。结论:在甲状腺手术中应用小切口联合整形外科缝合技术,可降低患者创伤、术后患者恢复快,不会留下明显瘢痕,患者满意度高,应用价值显著,值得在临床治疗中推广应用。