全科住院医师规范化培训中外科胜任力的培养与思考

全科医学是适应社会需要,最经济、最适宜的医疗服务模式,被视为解决我国当前医疗卫生领域发展不平衡不充分问题的突破口。全科医师的培养历经发展,逐渐形成以住院医师规范化培训(简称住培)为重点的模式。外科胜任力,包括外科理论、外科技能、外科思维及外科能力,是全科住培中的重要一环,也是当前全科医师的普遍薄弱点。该文从梳理全科医学的内涵出发,进而结合住培大纲阐述全科住院医师外科胜任力的要求,并从学员、师资与学科三方面分析全科住院医师外科胜任力培养中存在的问题。结合文献报道及培训经验,探讨综合运用授课式教学、教学门诊、教学查房、小组讨论式教学、导师小组教学、多学科病例讨论、医学模拟教学及形成性评价等培训方法培养全科住院医师的外科胜任力。