中医外科护理在骨科外科护理中的应用分析

目的分析在骨科外科护理中应用中医外科护理的临床效果。方法选取2015年10月至2017年7月在我院就诊的102例骨外科患者,随机将其分为实验组和对比组,每组51例。对比组患者和实验组患者分别采用常规骨外科护理和中医外科护理,分析两组患者在住院期间的不良反应出现情况和对护理工作的满意度。结果实验组的不良反应发生率低于对比组(5.88%<23.53%),实验组患者对护理工作的满意度比对比组高(94.12%> 68.63%),两组对比差异显著具有统计学意义(P> 0.05)。结论在骨科外科护理中采用中医外科护理的方式,能够减少患者出现不良反应,提升患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

微创技术在骨科创伤外科中的应用分析

目的探讨微创技术在骨科创伤外科中的应用价值及分析。方法选取从2014年1月至2017年12月就诊骨科创伤外科的骨科创伤外科患者400例为研究对象,并根据治疗方法进行分组,分为对照组与研究组,各有200例。对照组接受传统手术治疗,研究组接受维持技术治疗。持续跟踪随访1年,研究结束后比较分析两组的手术相关指标、治疗前后的VAS评分、生活质量评分、活动能力评分及治疗效果。结果与对照组比较,研究组治疗前VAS评分、生活质量评分及活动能力评分均无差异性,P>0.05;研究组治疗后的VAS评分更低,生活质量评分及活动能力评分更高,手术时间、切口愈合时间及住院时间更短,手术中出血量更少,治疗总有效率更高,P<0.05。结论在骨科创伤外科中应用微创技术疗效确切。

骨科及普外科护理纠纷原因分析及对策

目的:为了确保骨科及普外科护理不出现差错、纠纷以及事故,进一步提升护理质量与意识;对纠纷发生的原因进行分析,并提出对策,以确保医院的正常工作秩序。方法:对我院骨科及普外科2010年1月到2012年9月发生的20起护理纠纷进行分析,加强护士法律知识及护理技巧培训,有针对性地制定出处理各种纠纷的对策,加强护理质量。结果:对骨科及普外科实施了人性化管理和相关知识培训后,降低了护理差错、缺陷以及事故的发生率,有效降低了发生护理纠纷的几率。结论:分析发生护理纠纷发生的原因,并有针对性地制定出相应的措施,既提升了护理质量,又改善了护患之间的关系。

创伤骨科与显微外科修复

骨科显微外科起步于断肢再植手术的成功。我国于1963年在世界上首先报道了第1例断肢再植的成功及其经验，也在世界医学史上为中国医学赢来了荣誉。自从其建立以来，一直为外科学各个专科所应用，而应用最广的还是在创伤外科中的修复。

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能及炎症因子的影响

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者术后认知功能及炎症因子水平的影响。方法将80例择期行骨科手术的老年患者随机分为对照组38例和研究组42例。对照组采用芬太尼复合丙泊酚进行全凭静脉麻醉,研究组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行全凭静脉麻醉。比较两组患者手术前后的简易精神状态量表(MMSE)评分、术后认知障碍(POCD)发生情况及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果两组术后24h的hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均高于术前,但研究组的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组患者MMSE评分比较,差异有统计学差异(P<0.05),两组MMSE评分均呈现出随时间变化的趋势(P<0.05),分组与时间有交互效用(P<0.05)。研究组术后3 h、6 h、24 h POCD的发生率低于对照组(P<0.05),而两组术后48及72 hPOCD的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年患者骨科手术中采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行全凭静脉麻醉,可降低患者术后IL-6、TNF-α、hs-CPR水平,减少POCD的发生。

各种内固定在颈椎不稳症外科治疗中的应用

回顾因颈椎不稳而采用各种内固定治疗的病例共 5 3例 ,其中上颈椎 30例 ,下颈椎 2 3例。内固定器械为枕颈CD或Cervifix ,Apofix ,Magerl法空心钉 ,Orion或“AO”钢板 ,空心螺钉等。随访 6 2 3个月 ,平均 12个月。结果内固定术后骨性融合 5 2例 ,1例Apofix寰枢椎后弓间骨块吸收。 1例枕颈CD环椎后弓未切除 ,减压不彻底 ,再次行后弓切除手术。临床神经症状按JOA脊髓损伤功能 17分法评定标准 ,术后功能改善率为 14.3% 10 0 % ,平均为 80 %。

骨外科手术患者多项影响因素与继发术后认知功能障碍的影响性研究

[摘要]目的探讨骨外科手术患者术后继发认知功能障碍（POCD）与多项潜在影响因素的关联性。方法纳入该院于2014年4月1日至2015年10月1日收治的骨外科手术患者为研究对象。登记所纳入患者的一般情况、现病史、既往病史等病史资料，记载患者围术期可能潜在的影响因素情况。所有患者均术后随访7d，采用7。检验及多因素Logistic回归分析研究骨外科手术患者继发POCD的独立影响因素。结果最终244例患者被纳入研究，其中，68例患者继发POCD、176例患者随访期间认知功能正常。最终多Logistic回归分析显示，手术分级、术中低氧饱和度、手术耗时、术后入住重症监护室（ICU）是骨外科患者术后继发POCD的独立增加风险因素，超前镇痛、术后使用乌司他丁为其独立改善预后因素。结论对于具备本研究探明影响因素的患者，临床医生应予以充分警惕，及时进行相关量表筛查，从而做到尽早发现、尽早干预，有效延缓该患者POCD的病情进展。

纳布啡在骨科手术麻醉镇痛中的研究进展

μ阿片受体激动剂临床应用悠久广泛,多年来作为镇痛的主要药物,因其副作用多而影响镇痛效果。纳布啡(Nal)是大部κ阿片受体激动剂和小部分μ阿片受体拮抗剂,该文探求Nal在骨科手术麻醉中的临床应用和研究,以及将来可能的发展方向。综述Nal药学特性、动物实验、小儿及成人患者关于骨科手术麻醉方面的用药情况,证实其镇痛可靠且副作用少、安全性高;预测Nal可用于多种用药方式的镇痛。

丙氧氨酚与强痛定治疗骨科病人术后疼痛效果的比较

丙氧氨酚与强痛定治疗骨科病人术后疼痛效果的比较杨青黄建华魏加强（江苏省徐州市第四人民医院徐州２２１００９）丙氧氨酚（商品名达宁），其主要成分为萘磺酸右丙氧酚和对乙酰氨基酚，前者作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性吗啡受体，后者抑制前列腺素合成，减少对...

骨科手术中回收血红细胞与患者麻醉前红细胞携氧能力的比较

【目的】比较骨科患者术中回收血红细胞与麻醉前红细胞携氧能力的差异。【方法】使用血液回收机对30例骨科手术患者行术中自体血液回收。取血液回收机处理后的回收血和麻醉前患者外周血各30份，检测两组血样的pH、根据公式计算血样的50％氧分压（P50），采用放射免疫法测定红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度（2，3-DPG）、在血液流变仪上测定红细胞变形指数（RCD）。【结果】回收血样pH值、P50高于麻醉前血样，但无显著性差异（P〉0．05）；2，3-DPG浓度、RCD与麻醉前血样比较差异亦无显著性（P〉0．05）。【结论】骨科患者术中回收血红细胞与麻醉前外周血红细胞具有相同的携氧能力。

骨科病人疼痛原因分析及其护理对策

分析 2 2 0例骨科病人疼痛的原因分别为病理生理因素 (5 4 .5 % )、心理因素 (2 7.3% )、环境因素 (18.2 % )。提出改变疼痛观念 ;正确评估疼痛 ,科学对症处理 ;加强心理疏导 ;提供个性化服务等护理对策。

可吸收材料在骨科中的应用进展

自20世纪初以来，金属所制成的各种内固定材料就开始运用与治疗各种骨折疾患，这些金属材料（如记忆合金、不锈钢等内固定材料）在刚度、强度、抗疲劳性等方面都比较理想，但长期植人金属异物将会引发的电解腐蚀、材料的断裂，金属内植物的应力遮挡效应将会导致骨质疏松、骨萎缩，而且需要再次手术取出而增加患者精神和经济负担等等一些不利并发症l】_3l。这也致使国内外学者及专家开始对一种理想的内固定材料进行探索研究。现将可吸收材料在骨科中的应用及其进展综述如下。

清解合剂治疗骨科术后发热42例临床观察

清解合剂治疗骨科术后发热４２例临床观察常州市中医医院（２１３００３）蔡忠新关键词术后发热，清解合剂发热有内外虚实之分，术后非感染性发热是无菌术后病人的常见症状，一般为中度发热（３８℃左右），亦有高热出现，然均属于中医内伤虚热范畴。临床上多给予抗感染输...

骨科糖尿病患者的围手术期处理

骨科患者合并有糖尿病者日渐增多,围手术期糖尿病的处理成为骨科手术成败的关键因素。近二年来本院共收治10例患者,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 从1996年8月～1998年8月共手术治疗骨折合并糖尿病病人10例,其中男性6例,女性4例。空腹血糖最高26.3mmo1/L;最低10.2mmol/L,无使用胰岛素治疗病史。手术情况:下肢严重感染、坏疽而行截肢术3例;股骨转子间、胫腓骨、肱骨干骨折切开复位内固定各2例;髌骨下极切除1例。

手牵足蹬法复位肱骨外科颈骨折30例

1989年12月～1993年8月,我们采用了手牵足蹬法（即Hippocrates法）复位,小夹板外固定或环形石膏固定,治疗51例肱骨外科颈骨折,现将资料完整,有随访结果的30例报告如下。

标准化病人联合PBL在骨科关节外科临床护理带教中的应用

目的探究标准化病人联合PBL在骨科关节外科临床护理带教中的应用价值。方法选取2019年1月-2022年3月无锡市第九人民医院骨科关节外科临床护理带教护生66例,随机分成两组,对照组接受常规带教模式,研究组接受标准化病人联合PBL模式。结果研究组的考核成绩、核心能力评分、教学满意度更高(P<0.05),研究组的教学效果更优(P<0.05)。结论在骨科关节外科临床护理带教中,应用标准化病人联合PBL模式可以有效提高考核成绩、核心能力评分、教学满意度,教学效果显著。