胆肠一层外翻吻合的技术处理

胆肠一层外翻吻合的技术处理傅华群，邹书兵，杨刚，毛远华，李建业术后胆肠吻合口狭窄是胆肠内引流术的严重合并症，常需再次手术。为此，我们对吻合技术进行了改进，将传统的二层山翻吻合改为一层外翻吻合，近期效果满意，报道如下。吻合方法拟作吻合的胆管、空肠按常规...

经左胸左颈部切口胃食管弧形外翻吻合治疗食管癌的应用研究现状

食管癌是人类常见的恶性肿瘤,占消化系统恶性肿瘤死亡的第2位,我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死15万人[1]。手术治疗仍是其最基本的方法。据资料证明在选择不同切口手术,其术后并发症有差异。本文就近年来国外经左胸左颈部切除食管癌颈部吻合术,在治疗食管癌的应用选择及国内临床应用方面作一简要综述。

应用黏膜外翻吻合术治疗食管癌和贲门癌1044例

目的介绍黏膜外翻吻合术治疗食管癌和贲门癌的手术法,评价治疗效果。方法共对1044例食管癌和贲门癌患者行食管胃左颈部黏膜外翻吻合,或食管胃(肠)主动脉弓下黏膜外翻吻合术。结果术后与吻合口有关系并发症发生30例(2.9%),其中颈部吻合口瘘16例,远期吻合口狭窄3例,轻度反流性食管炎11例。结论食管胃或肠黏膜外翻吻合术是一种操作简便,并发症少,可有效防止吻合瘘和吻合口狭窄,减少反流性食管炎的手术方式。

113例输卵管分瓣外翻吻合复通术的临床效果观察

目的探讨输卵管分瓣外翻吻合复通术的临床效果。方法选择113例输卵管绝育术后子女夭折或家庭离异再婚要求生育者,采用直视下输卵管分瓣外翻吻合术。结果术后3个月内妊娠者6例,1年内受孕48例,2年内受孕53例,3年内受孕4例,2例5年内未受孕,无异位妊娠发生。结论绝育术后直视下输卵管分瓣外翻吻合术安全,手术时间短,方法简便,手术复通率高,复孕率高,无异位妊娠发生。

外翻吻合输精管再通术15例

我站自1990年3月～1998年12月施输精管外翻吻合术并用马尾作支架治疗15例,其中12例病人术后输精管再通,3人未作复查。我们采用在直视下施输精管结扎后复通术,其效果良好,复通率达87％。目前对输精管吻合的术式迄今仍有争论,现将15例输精管再通术报道如下:

男性低位直肠癌经肛门外翻拖出切除吻合治疗46例

近几年,直肠癌的发病率呈逐年递增趋势,尤其是低位直肠癌的发病率更是明显增高。按传统的手术方式,将有相当一部分患者需要承受切除肛门的痛苦。近几年吻合器的广泛应用及直肠全系膜切除术,使低位直肠癌保肛术比例明显提高,术后复发率下降,生活质量、生存率提高。

腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合的效果观察

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中应用外翻切除吻合技术的临床疗效。方法 2010年03月～2011年03月期间,对40例直肠癌患者实施腹腔镜直肠癌根治术,并在手术过程中应用外翻切除吻合技术,对患者的平均手术时间、平均失血量、平均住院时间、并发症等情况进行记录并观察。结果 40例直肠癌患者,手术都顺利完成,手术平均时间大约为150min,术中平均失血量约为150mL,平均住院时间约为14天,均治愈出院。所有患者都没有出现直肠破裂、吻合口出血、吻合口狭窄等严重的并发症,术后3个月,均恢复排便控便功能,没有出现失禁情况。结论腹腔镜直肠癌根治术中应用外翻切除吻合技术,操作安全可行,明显提高临床疗效,值得临床广泛推广。

腹腔镜直肠癌外翻切除吻合术与传统根治手术的临床比较

目的探讨低位直肠癌行腹腔镜外翻切除吻合术与传统根治手术在安全性与有效性方面的区别。方法回顾性分析行腹腔镜外翻切除吻合术与传统根治术治疗直肠癌患者资料42例,对患者术中及术后恢复情况进行比较分析。结果 42例患者术后恢复良好,腹腔镜直肠外翻组在术中出血量、术后拆线、下床及排气时间方面明显优于传统手术组(P<0.05),但两组在术后并发症及肿瘤转移方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下直肠外翻术治疗低位直肠癌是安全可靠的,且具有创伤小、恢复快等优点,适合大范围推广。

腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的临床应用观察

目的探讨腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术临床应用。方法回顾2008年1月～2011年1月腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术治疗直肠癌患者32例临床资料,进行总结。结果本组病例均顺利完成手术,术中时间为135～205min,平均手术时间168min,切缘病理检查未见癌细胞。术中无输尿管损伤、无直肠破裂穿孔及邻近脏器损伤,无1例中转开腹。结论腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术治疗直肠癌,具有直视下、更低位的吻合,术后并发症发生率明显低,手术创伤小,术中对腹腔内脏器干扰少,机械牵拉少,减少了种植性转移机会。

腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的疗效观察

目的观察腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的疗效。方法 34例直肠癌患者,在应用腹腔镜直肠癌根治术治疗过程中均行外翻切除吻合技术治疗,治疗后,观察患者临床疗效。结果 34例患者的手术治疗时间(149.2±3.3)min,患者术中出血量(142.6±3.4)ml,住院时间(12.8±2.6)d,导尿管留置时间(9.1±1.2)d;无一例患者出现严重并发症;且进行3个月随访,患者恢复正常。结论治疗直肠癌患者应用腹腔镜直肠癌根治术治疗过程中行外翻切除吻合技术,能够明显提高治疗安全性和可靠性,且操作方便快捷,可在临床中广泛应用推广。

外翻切除吻合术在腹腔镜直肠癌根治术中的临床应用观察

选择2009年5月～2012年5月于我院就诊并行腹腔镜低位直肠癌外翻切除吻合术的病例为研究对象,对患者近期术中情况及远期术后的恢复情况进行回顾性探讨。36例患者手术情况良好,未出现严重的术中及术后并发症,亦未出现手术相关性死亡,术后恢复较为顺利。肛门外翻切除吻合术用于腹腔镜直肠癌根治术安全可靠,为治疗低位直肠癌的理想术式。

找中点前壁外翻缝合在食管癌颈部吻合的应用

目的评价胸段食管癌采用两定点找中点前壁全层外翻吻合技术的可行性及临床价值。方法总结182例胸段食管癌采用两定点找中点后壁全层内翻缝合、前壁全层外翻缝合的手术方式。结果全组182例患者均一次吻合成功,无手术死亡病例。术后3周行食管钡透复查,吻合口直径均超过1cm,造影剂通过顺利,所有182例吻合口均在0.8cm以上,胃镜检查通过顺利。结论胸段食管癌在颈部吻合术中采用两定点找中点前壁全层外翻缝合的手术方式可以明显降低吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率,是安全有效的术式之一。

腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的疗效观察

目的 探讨外翻切除吻合技术在腹腔镜直肠癌根治术中的疗效.方法 选取本科2012年3月~2013年8月收治的40例采用腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术治疗的直肠癌患者的临床资料进行研究.结果 40例患者均顺利完成手术,手术时间平均165 min,术中出血量平均155 ml,所有患者均在术后15 d左右出院.结论 腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术,具有治疗效果好、创伤小、术后并发症少的优点,值得临床推广使用.

腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的疗效观察

目的对腹腔镜直肠癌根治术中应用外翻切除吻合技术的临床疗效进行分析。方法选取直肠癌患者32例,所有患者均行腹腔镜直肠癌根治术且应用外翻切除吻合技术,对患者临床资料进行回顾性分析。结果 32例患者均顺利完成手术,平均手术用时为(149.3±2.4)min,术中出血量为(142.7±3.5)mL,导尿管留置时间为(9.2±1.3)d,术后住院时间为(12.9±2.7)d;术中术后无严重并发症发生,3个月随访时无局部复发现象。结论在对直肠癌患者行腹腔镜直肠癌根治术时,应用外翻切除吻合技术疗效确切,可靠性与安全性较高,操作简便,值得在临床中推广。

腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的疗效观察

目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的疗效.方法 选择41例直肠癌患者,患者均在我院行腹腔镜直肠癌根治术治疗,于术中应用外翻切除吻合技术,观察手术开展效果.结果 患者手术平均用时为（151.3±12.5）min,术中出血量为（141.3±10.4）ml,平均住院时间为（13.8±3.4）d,导尿管留置时间为（8.7±1.1）d.41例患者中未出现手术死亡事件.3个月的随访显示,无患者发生局部复发,无患者发生大小便失禁情况,所有患者排便和控便功能均完全恢复.结论 外翻切除吻合技术应用于腹腔镜直肠癌根治术中可提高整体手术效果,患者承受痛苦可有效减轻,可推广应用.

腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的疗效观察

目的:分析腹腔镜直肠癌根治术应用外翻切除吻合技术的临床治疗效果。方法:选取郑州大学第一附属医院收治的42例直肠癌患者,将外翻切除吻合技术用于腹腔镜直肠癌根治术中,对其临床资料进行回顾性分析。结果:42例患者均无术后严重并发症发生,手术平均时间为140 min,术中平均失血量为140ml,平均保留导尿时间为12 d,住院时间为13 d,术后3个月控便能力良好,对患者进行2个月随访观察,均无复发。结论:在腹腔镜直肠癌根治术中采用外翻切除吻合技术,可有效改善患者临床症状,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用。