耳廓开放性外伤的治疗方法探析

目的 探讨耳廓开放性外伤的治疗方法。方法 2 3耳耳廓开放性外伤经彻底清创 ,肝素生理盐水冲洗伤口后 ,对位缝合。术后用抗生素抗感染、丹参扩张血管、罂粟碱改善微循环。结果 2 3耳中 2耳失访 ,18耳完全成活 ,1耳部分成活 ,2耳完全坏死。结论 耳廓撕裂伤、断伤、带有皮蒂的耳廓离断伤 ,由于断端双侧血管丰富 ,经对位缝合后容易成活。但耳廓完全离断伤由于缺乏血供 ,经对位缝合后不易成活 ,可采用去皮血管植入包埋法 ,带肌蒂皮瓣移植法或尝试显微外科技术施行血管吻合 。

外耳烧伤感染的治疗体会（附62例报告）

目的探讨严重外耳烧伤感染的治疗方法。方法回顾性分析本科自2002年3月～2008年1月间62例外耳烧伤患者的治疗，均为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤后感染。采用及时局部处理保持通畅引流，合理使用敏感抗菌素及地塞米松抗炎，辅以东莨菪碱静脉用药及红外光照射改善微循环，适时外耳塑形等综合治疗。结果35例患者在一周内感染得到控制，27例患者在第二周感染得到控制，无感染坏死扩大及耳廓畸形加重者，10例合并外耳道狭窄或闭锁的患者于感染控制后一周左右施行外耳道成形手术，均获得成功。43例放置了耳廓硅胶支架，其中41例后期随访中维持了较好的外观；另2例因排异反应予以取出，耳廓明显缩小变形。结论采取及时有效的综合治疗措施可以避免或减轻外耳烧伤感染的严重畸形发生。