某院湿型外耳道感染患者分泌物中病原菌的分布与药敏情况分析

目的:分析医院湿型外耳道感染患者分泌物中病原菌的分布与药敏特点,为临床外耳道感染患者的经验性抗感染治疗提供参考。方法:选取2020年5月—2022年5月于都县中医院收治的34例湿型外耳道感染患者作为研究对象,采集患者双耳的湿型分泌物进行微生物培养和药敏试验,分析患者分泌物中病原菌的分布与药敏情况。结果:34例湿型外耳道感染患者耳道分泌物中共检出病原菌89株,其中革兰阳性球菌70株(占78.65%,以头葡萄球菌、耳葡萄球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)、革兰阴性杆菌19株(占21.35%,以大肠埃希菌、尿素放线杆菌为主);药敏结果显示,头葡萄球菌、耳葡萄球菌、人葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、苯唑西林、复方磺胺甲噁唑、庆大霉素、米诺环素、利奈唑胺、利福平、替加环素、替考拉宁的敏感率均较高(>75.00%),对青霉素G、红霉素、四环素、左氧氟沙星、莫西沙星的敏感率均较低(<20.00%);大肠埃希菌、尿素放线菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、替加环素、头孢他啶、阿莫西林-克拉维酸钾、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢曲松的敏感率均较高(≥80.00%),对氨苄西林、青霉素、头孢西丁、头孢唑林、头孢替坦的敏感率均较低(≤20.00%)。结论:外耳道感染的致病菌主要为革兰阳性菌,其对多数所试抗菌药物的敏感性较好,但也存在多重耐药的情况,临床在治疗时仍应尽量根据其药敏特点合理选用抗菌药物,以确保获得理想的疗效。

中药“化热散”治疗外耳软组织感染疗效研究

目的：研究中药方剂“化热散”对外耳软组织感染的治疗效果。方法：将１５８例外耳软组织感染患者随机分为二组，一组应用“化热散”局部外敷，另一组给予呋喃西林局部外敷做为对照。同等条件下治疗３～５ｄ。结果：“化热散”组治疗总有效率为８８７５％，对照组总有效率为６４１％，经χ２检验及Ｒｉｄｉｔ分析，“化热散”疗效优于呋喃西林，差别有意义（Ｐ＜００５）。结论：中药方剂“化热散”用于临床是行之有效的。

曲霉菌检测诊断外耳道感染病1例

笔者用革兰染色的方法，对一例门诊患者的外耳道分泌物进行真菌检测。在显微镜下，进行了霉菌和曲霉菌之间鉴别诊断性观察，结果显示该外耳道分泌物真菌检测呈现曲霉菌为主的报告；并提示是由于两种真菌在结构上的异同点极易混淆而造成误诊。协助临床提出了曲霉菌感染的正确诊断，与诊断结果相一致，准确可靠的保证了患者及时治疗，现报道如下。

碘伏在慢性外耳道感染中的临床应用

探讨碘伏在慢性外耳道感染中的临床疗效和应用价值。从2008年12月至2011年12月收治慢性外耳道感染患者67例,给予碘伏局部涂抹辅以合理药物应用,治疗有效率95.5%。结论碘伏具有价格便宜,临床上使用方便、毒性低、疗效显著,值得基层医院推广使用。

耳内镜下外耳道真菌感染诊治20例体会

目的浅析外耳道真菌感染的治疗方式,为临床提供治疗依据。方法纳入本院门诊2016年2月-2019年6月收治的外耳道真菌感染患者20例,对其治疗经过进行总结分析,以便为临床提供治疗依据。结果20例患者中外耳道真菌培养结果显示,其中8例为曲霉菌感染、4例毛霉菌感染、4例念珠菌感染、2例絮状菌感染、1例酵母菌感染、1例青霉菌感染,共计4例患者合并细菌感染。上述患者经治疗后复查,均未发现真菌菌丝,而后巩固治疗1疗程,经3个月随访,未发现复发的状况。结论耳内镜下对外耳道真菌病患者进行硝酸米糠唑软膏抗真菌治疗,积极寻找诱因,并对其进行针对性的防治工作,可有提升患者治疗效果,加速患者康复进程。

制霉菌素氯化钠溶液联合达克宁软膏治疗外耳道真菌感染临床疗效观察

选取我门诊2013年5月～2014年5月收治外耳道真菌感染患者60例。按照患者意愿分为研究组和对照组各30例。研究组应用制霉素氯化钠溶液配合达克宁软膏治疗,对照组应用达克宁软膏进行治疗。比较两组患者临床疗效和真菌感染转阴率及不良反应。结果研究组治疗的总有效率达到96.67%,对照组治疗的总有效率仅为66.67%,两组对比,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,研究组真菌感染转阴率显著高于对照组（P〈0.05）。两组均未出现明显不良反应。制霉菌素氯化钠溶液配合达克宁软膏治疗外耳道真菌感染临床疗效显著。

白念珠菌致外耳道感染1例

近年来,真菌感染的发病率不断上升,真菌感染者病情亦十分严重。念珠菌属中有11种对人有致病性,包括白念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌、其他念珠菌等等,以白念珠菌最为常见[1]。白念珠菌广泛分布于自然界,可从正常人的口腔、皮肤、胃肠道及阴道分离出,通常不致病,当机体免疫力下降时,或者长期使用广谱抗生素、激素、免疫抑制剂、化学药物治疗、放射治疗等,易引起白念珠菌的继发感染[2]。本文报告白念珠菌致外耳道感染1例。

中鼓室息肉合并外耳道真菌感染3例

慢性化脓性中耳炎尤其是骨疡型易出现中鼓室黏膜息肉样变性,手术摘除息肉是有效、可行的办法,术前需查清有无乳突病变,如胆脂瘤。不恰当的中耳处置易导致外耳道真菌滋生,治疗过程中保持干耳状态尤为重要。清理病变的同时注意保留有效的鼓室结构,避免操作过程中损伤中耳及内耳功能。

3种方法治疗外耳道及乳突腔真菌感染的疗效比较

笔者自1996年以来,对230例(322侧)外耳道及乳突腔真菌感染患者分别采用了3%水杨酸酒精滴耳液滴耳、伊曲康唑胶囊口服、复方酮康唑乳膏外耳道或乳突腔涂药3种方法的治疗效果进行比较分析,现报告如下。

硝酸咪康唑乳膏与碘伏治疗外耳真菌感染的疗效观察

目的:观察硝酸咪康唑乳膏治疗外耳真菌感染的疗效。方法:确诊为外耳真菌感染的患者411例,随机分为治疗组267例和对照组144例,分别用硝酸咪康唑乳膏和碘伏进行治疗。结果:治疗组的有效率为91.76%,对照组的有效率为79.17%,治疗组显著优于对照组﹙P<0.05﹚。结论:硝酸咪康唑乳膏是治疗外耳真菌感染较为满意的药物。

用氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌感染的效果观察

目的 ：探讨用氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌感染的临床效果。方法 ：对2011年3月~2012年2月期间我院收治的120例（163耳）外耳道真菌感染患者的临床资料进行回顾性研究。将这120例患者随机分为对照组和研究者,其中研究组有60例患者（81耳）,对照组有60例患者（82耳）。为对照组患者使用达克宁霜进行治疗,为研究组使用氟康唑滴耳液进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果。结果 ：经过2周的治疗,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（p〈0.05）。结论 ：用氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌感染的效果显著,可降低其病情的复发率。此疗法值得在临床上推广应用。

186例耳部感染细菌培养结果分析

耳部疾患中,耳道感染占有很大比例,其中又以外耳道,中耳为甚。实验室培养结果是治疗和预后观察的重要依据。本文对近年来186例经细菌培养,确诊为细菌感染所致的耳部疾病进行了细菌学分析。现报告如下:

中耳鳞状细胞癌1例

中耳鳞状细胞癌１例李凤琴，蔡秋颖患者男，４８岁，因右耳乳突根治术后半年，流脓，耳疼１个月于１９９８年４月１６日入院。患者于１９９７年３月份发现右外耳道有一疣状肿物，于当地医院行激光治疗。５个月后右外耳道感染肿胀、流脓、有烂肉样物质流出，来院诊断为右慢...

外耳道湿疹与真菌感染的鉴别诊断和治疗原则

目的:探讨外耳道湿疹与真菌感染的鉴别诊断和治疗原则。方法:选择2014年1月~2015年12月在我院接受治疗的外耳道疾病患者132例,根据患者瘙痒及疼痛不同主诉症状选择氟康唑分散片及抗生素药物治疗,并在服药前取样处理后放入培养基,妥善保存,7天后患者复诊取结果,给予针对性治疗,观察治疗效果。结果:132例患者中检出阳性感染者120例(90.91%),外耳道湿疹者12例(9.09%);120例感染中包括细菌性感染59例、真菌感染者42例、混合感染19例;根据药敏试验结果对治疗方案进行调整,并针对外耳道湿疹患者给予开瑞坦治疗,合并咳嗽者可给予适当抗生素治疗,真菌感染组及湿疹组初诊治疗总有效率为85.00%及66.67%;7天后参考药敏试验结果进行治疗,痊愈率均为100.00%,治疗时间为2~30天。结论:外耳道发生感染时,可根据临床表现给予不同类型药物治疗,其中细菌感染给予抗生素,症状以痛为主;而真菌感染给予氟康唑等抗真菌药物,症状以痒为主;湿疹患者给予如开瑞坦等外用软膏,症状多皮屑+瘙痒,可产生较好的临床效果。

孩子耳屎又多又硬怎么办

医生：最近，我带女儿去游了几次泳。这几天她说耳朵痛，我看了一下，发现有两大团硬硬的东西，家人说是耳屎。我想把它挖出来，可一碰到女儿就喊痛。我只好带她去看医生。诊断说是“耵聍合并外耳道感染”，开了消炎药和滴耳液。

宝宝有耳屎别急着掏耳朵

生活中，不少家长发现宝宝有耳屎，便急着帮宝宝掏耳朵，以防耳垢堆积，影响宝宝听力。殊不知，宝宝的外耳道皮肤娇嫩，皮下组织稀少，不正确的护理很容易导致宝宝耳朵受伤。有数据显示，临床上患外耳道感染的儿童，85％以上都是由掏耳朵引起的。