可移植人体外耳支架的3D打印关键技术

探索使用医用硅胶制作患者个体外耳支架的关键技术,使用计算机断层扫描和逆向建模技术得到对应患者个体的外耳数字模型,利用3D打印技术制造人体外耳支架模具,并使用医用硅胶MED 4735完成人体外耳支架的制作成型。动物实验验证了其生物相容性,证明了方法的可行性。通过该技术制作的硅胶人体外耳支架可以高度模仿患者特定的耳廓形状,支架精度高、制造周期短、无生物排异,可为替代肋软骨雕刻人体外耳支架进行耳廓缺损治疗提供依据。

人工外耳支架的三维重构和个性化设计

人的外耳形状复杂且表面无规则,要实现外耳的三维重构非常困难。针对这一问题,在获得的患者头颅计算机断层图像的基础上,首先通过图像预处理和图像分割技术将外耳组织与头颅的其它组织分割开来,然后从每一个分割出来的二维断层图像中提取外耳的轮廓线,最后利用连接轮廓线法来实现外耳的三维重构。该方法可根据患者的需求对外耳进行个性化设计,实现含有肌肉和耳垂的外耳三维重构及含外耳道的外耳三维重构。三维重构获得的结果接近于实际的外耳,为外耳支架的人工制造提供技术支持。

高密度多孔聚乙烯外耳支架Ⅰ期耳郭再造

目的 寻找一种耳郭再造的理想支架。方法 自 1999年以来 ,应用高密度多孔聚乙烯外耳支架 ,颞浅筋膜瓣行耳郭Ⅰ期再造术 14例。结果 手术效果良好。随访 2～ 2 6个月 ,外耳形态良好 ,耳支架无吸收及外露。结论 该材料具有良好的组织相容性和形态稳定性 ,术后不被吸收 。

先天性小耳畸形的皮肤软组织扩张器法外耳再造术

目的:对先天性小耳畸形的皮肤软组织扩张器法外耳再造术进行分析研究。方法:对于2005-2011年入我院并确诊为先天性小耳畸形,并运用皮肤软组织扩张器与自体肋软骨雕刻外耳支架相结合,从而实施外耳再造术的142例患者进行随访调查,观察这142例患者在术后皮肤情况包括感觉功能、色泽和柔软程度,再造外耳支架有无变形和软化,以及再造的外耳有无出现双侧不对称的情况等等。结果:再造的外耳皮肤感觉功能没有明显异常,色泽红润,触摸比较柔软;支架没有明显的变形、软化;再造的外耳左右大小、位置一致,双侧基本对称。结论:通过随访调查,说明了对先天性小耳畸形患者用皮肤软组织扩张器与自体肋软骨雕刻外耳支架手术相结合的方法,具有比较长且稳定的疗效,并发症少,值得在临床上大力推广。