经外耳皮肤电刺激迷走神经对脑梗死偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响

目的:探讨经外耳皮肤电刺激迷走神经(transcutaneous vagus nerve stimulation,t-VNS)对脑梗死偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:将确定入组的42例脑梗死患者随机分配至试验组(t-VNS+常规治疗)及对照组(sham-t-VNS+常规治疗)。入组0天进行基线评定,入组后21天进行治疗后的评价。评定内容包括上肢Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer assessment,FMA)、Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)、功能独立性评定(functional independence measurement,FIM)。同时治疗过程中及治疗后观察可能出现的副作用。结果:治疗前两组患者的上肢FMA、WMFT、FIM评分均无显著性差异(P>0.05)。治疗21天后,两组上肢FMA、WMFT、FIM评分均较治疗前提高(P<0.05),并且试验组指标优于对照组(P<0.05)。治疗过程中及治疗后未出现明显的不良反应。结论:t-VNS对脑梗死偏瘫患者上肢运动功能恢复的具有促进作用,并且无明显副作用。

经外耳皮肤迷走神经电刺激联合双侧上肢训练对脑卒中上肢运动功能的效果

目的探讨经外耳皮肤迷走神经电刺激(taVNS)联合双侧上肢训练(BAT)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法选取2021年1月至2022年1月浙江省人民医院康复医学科的105例脑卒中住院患者,随机分为taVNS组、BAT组和联合组,每组35例。3组均接受常规康复治疗,taVNS组增加taVNS,BAT组增加BAT,联合组同时增加taVNS和BAT,共8周。治疗前后,采用表面肌电图测量三角肌、肱三头肌和伸腕肌的均方根(RMS),采用盒子积木试验(BBT)和Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)进行评定。结果治疗后,3组各肌肉RMS、BBT评分和FMA-UE评分均较治疗前显著提高(|t|>6.124,P<0.001),联合组最优(F>18.162,P<0.001)。结论taVNS和BAT均可改善脑卒中患者患侧上肢肌力,提高手的灵活度和上肢运动功能;两者联合使用效果更佳。

脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片修复外耳道皮肤缺损的比较

目的比较研究脱细胞异体真皮及自体刃厚皮片修复外耳道皮肤缺损的治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月我科收治的63例外耳道病灶切除并皮肤缺损患者,根据修复材料分为试验组(n=32)和对照组(n=31)。试验组用脱细胞异体真皮修复外耳道皮肤缺损,对照组用后耳或大腿内侧刃厚皮片修复。比较两组手术时间、术后疼痛程度、移植物上皮化时间、术后并发症情况。结果试验组与对照组的手术时间、术后疼痛程度评分、术后并发症率比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组手术时间更短,术后疼痛程度更轻,并发症率更低;而两组上皮化时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比自体刃厚皮片,使用脱细胞异体真皮节省了手术时间,减轻了术后痛苦,避免了额外的手术瘢痕,术后并发症更少,是一种更为理想的修复外耳道皮肤缺损材料。

带蒂肌皮瓣修复耳甲腔外耳道皮肤缺损36例

我院自1980年3月～1998年12月对36例各种原因致耳甲腔外耳道皮肤缺损患者采用耳后带蒂肌皮瓣前移修复耳甲腔外耳道皮肤缺损，术后随访6个月以上，效果满意。现报道如下。

脂肪间充质干细胞聚合物-细胞外基质复合物补片修复兔外耳道全层皮肤损伤的实验研究

目的探讨脂肪间充质干细胞聚合物(adipose-derived stem cell aggregates,ADSC aggregates)-细胞外基质(extracellular matrix,ECM)复合物补片(ADSC aggregates-ECM)在兔外耳道全层皮肤损伤修复中的应用。方法将新西兰大白兔随机分为3组,空白组、对照组、实验组,每组10只。在大白兔的耳腹侧耳根处构建外耳道内壁全层皮肤缺损模型。对照组、实验组采用内植法将ECM支架、ADSC aggregates-ECM支架铺于明胶海绵与创面边缘之间,缝合伤口前确保支架完全覆盖创面。空白组不做处理。术后14 d,比较各组动物创面愈合率、创面组织细菌菌落阳性比例;免疫组化检测各组创面组织中细胞核增殖抗原(proliferating cell nuclear antigen,Ki67)的表达;免疫印迹实验检测各组创面组织中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的表达。结果与空白组相比,实验组、对照组动物的创面愈合率、Ki67阳性细胞比例明显升高,细菌菌落阳性比例、创面组织中IL-1β、TNF-α的表达明显下降,差异均有统计意义(P<0.05);与对照组相比,实验组动物的创面愈合率明显升高、Ki67阳性细胞比例明显升高,细菌菌落阳性比例、创面组织中IL-1β、TNF-α的表达明显下降,差异均有统计意义(P<0.05)。结论ADSC aggregates-ECM补片能明显促进大白兔外耳道内壁全层皮肤缺损的修复。

游泳爱好者,小心外耳道炎频发

游泳是一项不错的运动方式,但对许多游泳爱好者来说,要注意外耳道炎。它是外耳道皮肤或皮下组织广泛的急、慢性炎症,是耳鼻喉科的常见病、多发病。急性期可出现明显耳内胀痛感,或日久迁延不愈而出现分泌物;慢性者有耳痒不适,不时会有少量分泌物流出。

自拟黄连汤联合耳内镜治疗真菌性外耳道炎的疗效观察

真菌性外耳道炎是外耳道皮肤感染真菌后出现的的亚急性或慢性炎性疾病。主要表现为外耳道瘙痒(奇痒)、耳阻塞感及耳渗液。本病好发于高温而潮湿的季节[1],因此在气候湿热的南方地区较多见。近年来本病发病率逐渐增高。由于全身用药副作用大,效果欠佳,因此多选择外用药物局部治疗,但目前本病仍缺乏有效的外用药物,给临床医生及患者带来很大的困扰[2]。

一例犬外耳道耵聍腺瘤的诊断与治疗

耵聍腺分泌淡黄色黏稠液体有保护外耳道和维持鼓膜区湿润、柔软的作用,分泌物与外耳道皮肤内的另一种皮脂腺所分泌的皮脂一起组成耵聍,俗称耳垢。犬耵聍腺瘤在临床上极为少见,病因尚未明确,可能与腺体发育异常、腺体增生、外耳道炎引起长期脓性分泌物刺激等有关。

半导体激光耳腔内照射联合硼酸粉及曲安奈德益康唑乳膏治疗真菌性外耳道炎的临床疗效分析

真菌性外耳道炎（otitis externa mycotica）在耳鼻喉科的相关诊断中是一种比较常见的耳部疾病,主要是由于感染了相关霉菌导致外耳道皮肤位置出现了弥漫性炎症等情况[1-3]。但是有85.5%以上的人群都不是很了解该疾病,因此一旦发生了真菌性外耳道炎病症之后还不知道,导致病情延误,从而加大了治愈的难度。现报告所示。1资料与方法1.1临床资料选择2013年10月至2014年10月,

活力碘与曲安奈德益康唑乳膏联合治疗真菌性外耳道炎66例疗效分析

真菌性外耳道炎是临床常见病,好发于亚热带及热带温热潮湿地区^（[1]）,由于抗生素、激素的不合理使用及人们生活娱乐方式的变化,真菌性外耳道炎发病呈上升趋势,其治疗仍以局部用药为主。我院对2016年1月至2017年3月诊治的66例真菌性外耳道炎患者对照应用了双氧水联合硝酸咪康唑（商品名：达克宁）、活力碘联合曲安奈德益康唑（商品名：派瑞松）2种疗法.

紫麻油在犬外耳炎治疗中的应用

犬外耳炎指犬外耳道上皮的急性或慢性炎症,有时伴发耳廓疾病或中耳炎。犬外耳炎的症状表现为耳内不洁,外耳道皮肤充血、肿胀,耳内有棕黄色油脂状分泌物或脓性分泌物,分泌物附着于耳廓被毛,浸渍皮肤发炎甚至形成溃疡,病犬不安,频频摇头,还有奇痒感,平时常擦耳或抓耳,进而致使耳壳抓伤、擦伤、出血或血肿,耳部敏感疼痛,拒绝按压。中耳炎的症状与外耳炎相同,还常出现头向患侧倾斜,外耳道长期或反复排出黄褐色的分泌物,伴有体温升高、精神不振、食欲减退等不同程度的全身症状,尤其化脓性中耳炎更加明显,耳镜检查见鼓膜穿孔。若炎症蔓延至内耳,则患犬出现耳聋、运动失调、阵发性痉挛等神经症状,向患侧转圈并在同一侧倒地,不能站立。因此,犬出现外耳炎后要及时治疗,以避免炎症蔓延发展成中耳炎或者内耳炎,造成更严重的后果。

71例外耳道炎致病菌培养结果的分析

外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织的广泛的急慢性炎症,多发生于潮湿温暖的地区,是耳鼻喉科门诊最常见的疾病之一。青岛地区的外耳道炎的发病率较高,尤其在夏季时。大部分外耳道炎的病人在接受局部的抗生素治疗后会较快的痊愈,所以关于外耳道炎的病原体检查并不是常规的手段。但有部分的病人治疗 2周以上症状仍不减轻或症状反复出现,此时的病原体及药敏监测变得有意义。现将我院门诊的经2周治疗未愈的外耳道炎患者的病原体培养结果分析如下。

儿童外耳道疖肿的诊疗及预防

外耳道疖肿是儿科耳鼻喉门诊的常见疾病之一,系发生于外耳道皮肤急性局限性化脓性炎性病变,多单发,夏秋季节多见。儿童外耳道本身较为狭窄,疖肿发生后不易被家长发现,若不及时治疗,易导致病情加重,增加患儿痛苦。因此,家长应了解外耳道疖肿的病因、临床表现,掌握外耳道疖肿的诊治及防护方法。本文将主要阐述儿童外耳疖肿的诊疗及防护,供广大家长参考。

婴幼儿外耳道湿疹的防治及护理

外耳道湿疹是耳鼻喉科的常见疾病之一,随着秋冬季节的来临,外耳道湿疹的发病率逐渐上升,婴幼儿外耳道湿疹尤其多见,婴幼儿外耳道湿疹与成人外耳道湿疹的病因、发病机制及临床表现都不相同,由于婴幼儿的喂奶方式错误、汗液、泪液、慢性中耳炎脓液等刺激外耳道皮肤,均可引起此病。本文对婴幼儿外耳道湿疹的防治及护理工作进行科普介绍,让大家对该疾病有更多的了解。

耳内镜下治疗真菌性外耳道炎的体会

真菌性外耳道炎是耳鼻咽喉科门诊常见疾病之一,是耳道真菌感染所引起的外耳道皮肤及皮下组织不同程度的弥漫性炎症反应。近年本病的发病率呈上升趋势,且复发率较高。外耳道真菌感染常见的真菌种类包括曲霉菌、念珠菌、毛霉菌、青霉素菌,其中曲霉菌最多见。病例介绍患者男性,31岁,以左耳痒、耳鸣伴闷胀感1周就诊。患者曾于3周前在街边采耳。

常见儿童听力问题防治指南

在儿童的成长过程中,听力健康至关重要,它不仅关系到孩子的语言发展、学习能力,还直接影响其社交和情感发展。然而,由于各种因素的影响,儿童听力问题时有发生。临床上,常见的儿童常见主要为以下几种:耵聍栓塞耵聍(俗称“耳屎”)是外耳道皮肤耵聍腺的分泌物,具有保护外耳道的作用。