外耳道癌外科治疗分析

外耳道癌为头颈部少见肿瘤，约占耳部恶性肿瘤的2％左右，病例较少见，所以单个临床中心难以积累大量病例资料而得出有益的临床经验或规范。文献可供参考的病例分析也屈指可数，没有100例以上的统计分析，大部分是数例至数十例的病例报告。同时，外耳道癌的病理类型复杂多样，包括鳞状细胞癌、腺样囊性癌、耵聍腺癌、基底细胞癌、腺癌、乳头状癌、疣状癌、黑色素瘤、恶性混合瘤等。

外耳道癌8例

目的探讨早期外耳道癌的治疗。方法回顾性分析1995年3月至2006年1月的8例早期外耳道癌(鳞状细胞癌6例,基底细胞癌2例)。结果8例外耳道癌采用外耳道全切除术,6例术后加用放射治疗。3例鳞癌在术后半年至一年复发,行乳突切除术或颞骨次全切除术,1例死亡。5年生存率为88%。结论彻底切除肿瘤,辅以术后放疗是早期外耳道癌的治疗选择。

27例外耳道癌临床分析

目的:探讨外耳道癌的诊断、治疗。方法:对本院27例外耳道癌行回顾性分析,本组病例以腺样囊腺癌多见,主要症状为耳痛、耳道肿物、耳溢液。根据其病变范围不同行不同的根治性手术加术后放射治疗。结果:27例总的3年生存率为59.2%(16/27),5年生存率为44.4%(12/27),10年生存率为11.1%(3/27);T1期3、5、10年生存率分别为86.6%(13/15)、80.0%(12/15)、20.0%(3/15)。结论:外耳道癌具有高度的复发倾向,因此强调早期诊断、选择合适的术式一次性根治性切除、术后放疗可获得良好的疗效。

外耳道癌诊断和治疗思考

外耳道癌是发生于外耳道上皮系统的恶性肿瘤,主要包括鳞状上皮癌,腺样囊性癌,盯眝腺癌,黏液上皮癌等.外耳道癌的发病率不高,约为头颈部肿瘤的0.2%.

35例外耳道癌及中耳癌的放射治疗分析

３５例外耳道癌及中耳癌的放射治疗分析白雅珍邱淑文１陈延治吴荣（第一临床学院放疗科，沈阳１１０００１）关键词外耳道癌；中耳癌；放射治疗外耳道癌及中耳癌较为少见。我院自１９５７年１２月～１９８７年１２月共收治外耳道癌及中耳癌４０例，占本院同期放射治疗病例...

早期外耳道癌术后临床观察与护理8例

外耳道癌为发生于外耳道上皮系统的恶性肿瘤，手术后外耳道的形态结构均不同程度破坏，大部分病例术中采用植皮进行外耳道的形态修复，由于外耳道及相邻的中耳、乳突内穿行面神经和前庭、耳蜗等器官和神经结构，手术后的观察护理除外科手术后常规护理外，还存在肿瘤复发和中耳及乳突手术创伤特点的专业观察护理要求，由于外耳道癌的临床发病率低，对其护理经验的总结交流更显得重要，我们根据临床实践认识到针对性护理、综合性观察、早期对症治疗对外耳道癌手术后疗效具有积极的作用。

异时性鼻咽癌、背部皮肤隆突性纤维肉瘤和外耳道癌三重癌一例

多原发癌(multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)是指人体内单个或多个器官同时或先后发生≥2个原发癌。多原发癌可出现三重癌、四重癌甚至六重癌,其发病率依次呈逐渐降低趋势,二重癌最常见[1]。本文报道1例外耳道癌、鼻咽癌和背部皮肤纤维肉瘤三重癌患者经综合治疗后取得满意疗效的经过,并讨论多重癌的发病机制及诊疗标准。

外耳道癌3例报告并文献复习

1病例资料病例1,患者,男性,39岁,鼻咽癌放化疗后9年,因“反复左耳流脓2月余”就诊,曾在外院病理诊断为“颞骨恶性肿瘤”,未系统诊治,查体可见左侧外耳道后下壁一肉芽样肿物,左侧鼓膜穿孔;纯音听阈示左耳平均听阈88dB,声导抗左耳A型鼓室图;入院后完善全身骨显像提示左侧外耳道软组织影,邻近骨质未见明显破坏,双侧乳突代谢增高,考虑乳突炎;其余骨质未见局灶性活动性骨病变。

外耳道癌误诊2例

基底细胞癌,腺样囊腺癌在临床虽不罕见,但早期诊断,早期治疗的报道迄今未见。外耳道基底细胞癌临床极为少见,腺样囊腺癌发生在外耳道又是一种罕见的恶性肿瘤,医生对本病缺乏认识,青年医生对此更是缺少经验,其次上述两种恶性肿瘤的临床表现无特异性,与外耳道炎、软骨膜炎、耳道息肉等容易混淆。再次,病史询问不清,临床缺少仔细认真,都是造成误诊的原因之一。如在追记病史中发现经久不愈的,应考虑为本病的可能,应及时局部活检,明确诊断,以减少或避免误诊的发生。

颞枕部旋转皮瓣修复外耳道癌扩大根治术后创面一例

外耳道癌(external auditory canal cancer,EACC)为头颈部罕见的肿瘤之一,其发病率低于1/100万[1]。其早期发病症状表现为外耳道瘙痒、疼痛、流脓、流血或局部皮肤隆起等,常为非特异性;因此漏诊或误诊为“外耳道炎”“外耳道湿疹”的情况常有发生[2]。约65%的患者首次就诊时处于T3或T4期,从出现症状到明确诊断,时间约为1.0~3.9年。在外耳道的恶性肿瘤中,最常见的组织学类型为鳞状细胞癌,约占颞骨内肿瘤的80%,其次为基底细胞癌、腺样囊性癌、腺癌等[3]。

外耳道癌手术患者的围手术期护理

耳道癌手术患者围术期护理干预研究。方法 择2012年9月至2023年9月11年间90例外耳道癌行手术治疗的病例进行回顾性分析。45名接受围术期护理的病人为观察组,45名接受常规护理的病人为对照组。观察两组护理效果。结果 察组的心理状况评分第,且有较少的复发率,患者满意度更高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 过在外耳道癌手术患者中实施围手术期护理,可有效改善患者负面心理情绪,降低复发率,使患者病情得到进一步控制,临床应用价值确切。

综合介入治疗巨大外耳道腺样囊性癌1例

1临床资料患者女,43岁。因“右外耳道肿物外科根治术后复发2年余”入院。6年前因右外耳道肿物行外科根治切除,术后病理示:腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)。2年前右颌面区肿痛,穿刺活检病理示ACC,确诊复发,自行口服中药治疗(具体不详)。后肿块逐渐增大,肿瘤科以“卡铂+长春瑞滨”方案化疗2周期,未缓解,遂转至介入科进一步治疗。

外耳道癌和中耳癌诊断、治疗的探讨

为探讨外耳道癌及中耳癌的诊断、治疗，对17例患者的临床资料进行了分析，分析表明外耳道癌与中耳癌的症状相似，主要有耳内疼痛、耳漏及听力下降，大多数常两处同时受侵犯；除因原发病灶复发致死外，尚未见其它因素对本病的预后有明显影响。鉴于手术治疗对局部解剖结构破坏性大，且对浸润范围较广的癌，多数情况下亦难以将其切除干净，故主张：①对局限于外耳道或中耳腔癌，可先行耳道切除或扩大乳突根治术加术后放疗；②对略超出中耳之癌，可行术前放疗，然后再进行扩大乳突根治术或颞骨次全切除术；③对超出中耳范围较广者，可应用乳突开放术，然后进行根治性放疗。

外耳道及中耳鳞癌疗效分析

目的总结外耳道和中耳鳞癌的分期方法及临床疗效。方法回顾性分析1990～2010年我院治疗的46例外耳道、中耳鳞癌患者资料,利用SPSS软件分析生存率、复发率及预后相关因素。结果 46例患者中34例外耳道癌的5年生存率为62.4%,12例中耳癌为24.7%(P=0.004)。中耳癌分期明显晚于外耳道癌,采用综合治疗的比例更高。早期外耳道癌5年生存率为85.6%,晚期为35.6%(P=0.002)。多因素分析显示临床分期是外耳道癌的独立预后因素。外耳道癌中有15例出现复发,局部控制率为65.8%,肿瘤复发后患者生存率明显下降,复发后再治患者再次复发率高。结论早期的外耳道癌可选择单一治疗方法获得良好的生存,晚期外耳道癌病变应尽可能手术切除获得安全切缘,结合放疗提高治愈率,晚期中耳癌预后较差,建议采用乳突根治术结合放疗的综合治疗。

放射治疗中耳和外耳道癌40例分析

中耳和外耳道癌比较少见，我院于１９７５年５月～１９８７年１２月共放射治疗中耳和外耳道癌４０例，现作一回顾性分析。１材料与方法男性３４例，女性６例。年龄２７～７５岁，其中５０岁以上３２例，占８０．０％。肿瘤位于外耳道１５例，中耳２２例，同时侵及外耳道和...

外耳道和中耳癌放疗后放射性脑病2例并文献复习

在头颈部肿瘤中,放射性脑病一般发生于鼻咽癌放疗之后,而在外耳道和中耳癌放疗后发生的脑损伤并不常见。本文报告1例外耳道癌和1例中耳癌的患者术后放疗后发生了放射性脑病的病例,同时进行相关文献复习并讨论外耳道和中耳癌放疗后放射性脑病的发生机理、临床特征及治疗方法。虽然此病在外耳道癌和中耳癌中比较罕见,但在这类病人中还是应该提高警惕,注意其出现的可疑症状,尽早发现尽早处理。

外耳道及中耳癌放射治疗20例临床分析

本文收集我院1977年5月～1984年5月经病理证实的外耳道及中耳癌20例,应用单纯放射治疗,其三年生存率为55％,五年生存率为40％。文中重点讨论外耳道及中耳癌的放射治疗方法,疗效和影响预后的因素。单纯放射治疗最适宜剂量以60～70Gy/6～7周为好。