新疆自治区人民医院儿科处方药品说明书之外用药的调查分析

目的:分析我院儿科说明书外用药的状况,促进我院小儿临床合理用药。方法:借助于大医通"处方审核与点评系统"软件并参照相关药品说明书的内容,对我院儿科2010年门诊和住院处方共800 219份进行调查分析。结果:药品说明书外用药处方1 947份,所占比例为2.42%,主要表现在超适应证处方42份(占2.2%)、超剂量处方39份(占2.0%)、超低年龄处方962份(占49.40%)、改变给药途径处方392份(占20.10%)等。结论:说明书外用药的情况在我院儿科也时有发生,使用过程中存在着医疗风险,应引起广大儿科医务工作者的高度重视。说明书外用药应掌握更多的循证医学证据,同时签署知情同意书,规避用药风险。

基于循证药学的血液科药品说明书外用药情况分析与评价

目的 分析首都医科大学附属北京同仁医院血液科药品说明书外用药情况,并进行循证评价。方法 收集2013年1月至2023年4月血液科处方和医嘱中药品说明书外用法情况,并运用Thomson Micromedex循证药学数据库的DrugDex分级系统进行分析和评价。结果 血液科共有49项药品说明书外用药,包括45项说明书外适应证用药(91.8%)和4项说明书外用法用量用药(8.2%);说明书外用法涉及19个药品品种,其中18种药品为说明书外适应证用药,3种为说明书外用法用量用药,占全院药品品种的1.2%(19/1462),主要为抗肿瘤类药物(78.9%,15/19)。49项说明书外用药中,9项(12.3%)已被FDA批准,20项(27.4%)在国际指南中推荐,15项(20.5%)在国内指南中推荐,27项(37.1%)符合专著。19项(38.8%)药品说明书外用药在Micromedex循证药学数据库收录,有效性等级Ⅰ级和Ⅱa级分别占10.5%和89.5%;推荐级别Ⅰ级、Ⅱa级和Ⅱb级分别占10.5%、31.6%和57.9%;证据等级均为B级。结论 血液科处方和医嘱中说明书外用药比较常见,均有循证药学证据支持,但个别用法证据质量较低,需进一步规范化管理以减少潜在风险。

不确定性的会计揭示问题

不确定性的会计揭示问题李学峰财务会计的理论和实务在实践中不断发展和完善，但其面向过去的基本特征，却在几百年中一直保持未变。不论是确认、计量、记录和报告哪一环节，都以过去的具有确定性的经济事项为基础。然而在今天，经济活动中的不确定性事项范围不断扩大，影...

《中国眼科药物说明书外使用临床实践指南》解读

《中国眼科药物说明书外使用临床实践指南》是由首都医科大学附属北京同仁医院药学部发起,北京同仁医院、中国药学会医院药学专业委员会、中国医药教育协会、中国医师协会眼科医师分会及中国老年保健医学研究会共同支持制定的临床实践指南。该指南严格按照世界卫生组织指南制定手册,针对25个眼科药物说明书外使用问题,最终形成强推荐意见5条、弱推荐意见27条。指南于2022年5月发表于Frontiers in Pharmacology。本文为该指南的中文解读版本,涵盖本部指南所有推荐意见、证据解读,旨在为眼科药物说明书外使用提供参考。

药品安全管理模式分析

目的:探索药品安全管理的有效模式。方法:通过对近年来国内外发生的重要药品安全事件的原因分析,结合管理理论研究成果和国际社会最新药品安全管理实践模式,探讨药品安全管理的类型。结果:从风险管理理论、药品安全管理覆盖人群、覆盖区域、药品风险程度、药品治疗疾病类型、安全管理的功能、安全管理设计思想的意识形态7大视角划分药品安全管理的类型,依据国内已发生药品安全事件的特点,找出我国目前药品安全管理中的成功措施、不足之处和管理盲区。结论:要开展有效的药品安全管理,我国目前还需要不断完善药品的生产管理和合理用药政策,建立针对儿童用药品、罕见病患者用药品、妊娠期用药和说明书之外用药的安全监督管理制度,从多主体、多维度的管理思想设计药品安全管理模式,重视药品安全文化和药源性损害者的赔偿救济机制的建设。