外踝后上外侧皮瓣修复跟骨骨折术后钢板外露

目的探讨采用外踝后上外侧皮瓣修复跟骨骨折术后皮肤坏死伴钢板外露的效果。方法 2007年1月-2017年1月,对18例创面采用VSD治疗1～2周,以外踝后方皮瓣为旋转点,在外踝后上外侧、小腿中部以下,根据受区创面大小设计切取皮瓣。结果本组18例18个皮瓣,皮肤缺损范围为8 cm×3 cm～3 cm×2 cm,皮瓣切取范围9 cm×4 cm～4 cm×3 cm,术后除1例远端部分坏死,经换药治愈外其余皮瓣全部成活,术后随访1～5年,骨折均愈合,皮瓣外形好,无臃肿,行走正常。结论外踝后上外侧皮瓣修复跟骨骨折术后皮肤坏死伴钢板外露创面,皮瓣血供可靠,设计灵活,切取范围缩小,明显减少了对小腿供区的损害,手术操作简单,疗效好,是修复足跟部软组织缺损最佳供区。

对术后并发钢板外露的跟骨骨折患者进行外踝后上外侧皮瓣修复治疗的效果研究

目的:探讨并研究对接受钢板内固定术后并发钢板外露的跟骨骨折患者进行外踝后上外侧皮瓣修复治疗的临床效果。方法:将2017年1月至2019年4月期间兰溪市人民医院收治的15例接受钢板内固定术后并发钢板外露的跟骨骨折患者作为研究对象。对这些患者均进行外踝后上外侧皮瓣修复治疗,然后观察其治疗的效果。结果:这15例患者均顺利地完成了手术,术后对其进行3~12个月的随访得知,其创面移植的皮瓣均成活。其中,有14例患者皮瓣的外形、颜色、血运均正常,未出现瘢痕、挛缩等情况,其在行走或运动时皮瓣未发生破溃;有1例患者皮瓣的远端发生部分坏死,经换药处理后痊愈。术后12个月内,这15例患者的骨折端均完全愈合,在将其骨折端的钢板取出后其皮瓣的功能均正常。结论:对接受钢板内固定术后并发钢板外露的跟骨骨折患者进行外踝后上外侧皮瓣修复治疗可取得良好的效果,能有效地恢复其患处皮瓣的外观和功能。