带血管蒂第二跖骨底骨瓣移位修复外踝骨缺损

目的 探讨带血供第二跖骨底骨瓣移位修复外踝骨缺损的方法及临床效果。方法 在 30侧成人下肢标本解剖观测第二跖骨底形态、结构和血供来源 ,设计以足背血管为蒂的第二跖骨底骨瓣移位修复外踝骨缺损的术式。临床应用 6例 ,其中外伤性骨缺损 5例 ,骨肿瘤 1例合并皮肤缺损。结果 采用带血管蒂第二跖骨底骨瓣修复 5例 ,另加足背皮瓣修复 1例。术后全部获 3～ 11个月随访 ,骨瓣愈合时间为 3～ 4个月 ,步态正常 4例 ,轻度跛行 2例。结论 第二跖骨底骨瓣血管解剖位置恒定 ,移位灵活 ,手术操作简便 ,对供区影响小 ,再造的外踝外形近似正常 ,是修复外踝骨缺损的一种有效新术式。