外踝前血管外踝骨膜骨瓣移位术的应用解剖

目的:为治疗距骨骨折,骨不连及距骨体缺血性坏死提供一种新供区。方法:在30侧成人下肢标本上,解剖观察外踝前动脉的起始、走行、分支、分布及其与邻近血管间的吻合关系。结果:外踝前动脉起始于胫前动脉(占46.9％)或足背动脉(占53.1％),起始外径(1.2±0.2)mm,干长(3.6±0.4)cm,伴行静脉2条,外径分别为(1.1±0.2)mm和(1.1±0.1)mm。该动脉位于足母长伸肌、趾长伸肌深面,向外下方达外踩。与外踝邻近血管分支相吻合,形成外踝网,经墨汁注射供血范围为4.0cm×2.5cm。结论:以外踝前血管为蒂的外踝骨膜骨瓣移位可修复距骨损伤。

带筋膜外踝前动脉蒂外踝骨膜骨瓣的解剖及临床应用

目的 探讨带筋膜外踝前动脉蒂外踝骨膜骨瓣的解剖学特点和临床应用价值。 方法 采用成人尸体动脉灌注标本 10具 2 0侧小腿 ,观测外踝前动脉的起源、走行、外径、主干长度等 ,数据行统计学处理。根据解剖学特点设计带筋膜外踝前动脉蒂外踝骨膜骨瓣临床应用 10例 ,随访时间 6个月～ 6年。 结果 临床用以治疗新鲜、陈旧距骨骨折共 9例、胫骨骨折 1例 ,术后均获满意愈合。按Kenwright疗效标准评定 ,优 5例 ,良 3例 ,可 2例。 结论 带筋膜外踝前动脉蒂外踝骨膜骨瓣为修复距骨骨折、骨不连、骨坏死及陈旧性胫骨下段骨折提供了一个新而可靠的供区。