腹壁下动脉穿支皮瓣修复外阴癌根治术后创面的方法及效果

目的 探讨应用腹壁下动脉穿支皮瓣修复外阴癌根治术后创面的方法及效果。方法 自2010年5月至2015年3月,对6例外阴癌的患者均采用广泛的外阴癌根治术,扩大切除所受累的外阴皮肤。根据切除后外阴组织缺损面积的大小,在腹壁切去相同大小的腹壁下穿支皮瓣,以一侧腹壁下动静脉为蒂,通过阴阜区皮下隧道转移至外阴,重建外阴形态。结果 6例患者切取腹壁下穿支皮瓣（6-10cm）×（12-17 cm）,术后皮瓣全部成活,Ⅰ期再造尿道口、阴道口外形满意。结论 采用腹壁下动脉穿支皮瓣修复外阴癌根治术后创面,皮瓣转移安全、方便,副损伤轻,术后外阴形态满意,是较好的外阴修复重建的方法之一。

股薄肌肌皮瓣修复外阴癌根治术后缺损

目的解决外阴癌根治术后较大外阴缺损的即刻修复。方法１９９２年３月～１９９５年１２月，对４例癌肿位于外阴前庭后半区，大癌肿的患者，在行根治术后即刻应用股薄肌肌皮瓣修复外阴缺损。结果术后外阴切口Ⅰ期愈合３例；Ⅱ期愈合１例，为患者合并Ⅱ型糖尿病。术后经３～６年随访，１例术后２年局部复发，再次手术后１年死于意外事故。余３例患者健在，无癌肿复发及并发症。结论外阴癌根治术后同期应用股薄肌肌皮瓣修复外阴较大缺损能大大减少并发症，提高患者的生活质量。

外阴癌根治术联合腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫的护理

外阴癌是较少见的妇科恶性肿瘤，占女性生殖器官恶性肿瘤3％～5％，大多数发病年龄在60岁以上，一旦确诊，应尽早手术［1］。以往开放式手术由于手术创面大，渗出物多且局部血液循环及淋巴回流不畅，极易发生切口感染和坏死，病人的生活质量明显下降。我科2012年6月～2013年12月，对5例外阴癌行外阴癌根治术联合腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫，其中2例Ⅱ期腹股沟淋巴结阳性者联合腹腔镜盆腔淋巴结清扫术，取得满意效果，现将围术期护理方法报道如下。

VSD负压引流在经大腿皮下通路(VEIL-L)腔镜下外阴癌根治术的临床护理应用研究

目的:探讨VSD负压引流在经大腿皮下通路腔镜下外阴癌根治术中的临床护理应用,以期为临床医护工作提供参考。方法:选择2019年1月-2021年1月本院收治的82例经大腿皮下通路腔镜下外阴癌根治术患者。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者采用传统引流管,观察组患者采用VSD负压引流装置。比较两组治疗前后焦虑和抑郁情况、生活质量,比较两组干预满意度及并发症发生情况。结果:治疗后,两组SDS、SAS评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者躯体功能、情绪功能、认知功能和整体生活质量评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预总满意度为97.56%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为9.76%,低于对照组的34.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD负压引流在经大腿皮下通路腔镜下外阴癌根治术中价值较高,可改善患者生活质量,减轻焦虑和抑郁情绪,减少并发症,值得临床医护借鉴。

系统化预防性护理在妇科外阴癌根治术后的应用价值

目的探讨系统化预防性护理在妇科外阴癌患者根治术后的应用价值。方法选取2015年1月至2017年9月新乡市中心医院收治的58例外阴癌患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,每组29例。两组患者均接受外阴根治术。对照组患者在治疗过程中接受常规护理,观察组患者在对照组治疗的基础上接受系统化预防性护理。比较两组患者并发症发生率和护理工作满意度。结果对照组和观察组患者并发症发生率分别为41.37%、13.79%。对照组和观察组患者护理满意度分别为68.97%、96.55%。观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科外阴癌患者根治术后接受系统化预防性护理有助于减少并发症,提高护理工作满意度。

正念减压疗法对外阴癌根治术患者病耻感、自我效能及生活质量的影响

目的探讨正念减压疗法对外阴癌根治术患者病耻感、自我效能及生活质量的影响。方法选取2018年7月至2019年7月该院收治的外阴癌根治手术患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上采取正念减压疗法实施干预,干预时间2个月。比较2组患者干预前后病耻感、自我效能及生活质量。结果观察组患者干预后病耻感总评分明显低于对照组,自我效能总评分及生活质量总评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正念减压疗法能有效减轻外阴癌根治手术患者病耻感,增强患者自我效能,提高患者生活质量。

一例外阴癌根治术围手术期的护理体会

2013年1月我院收治1例外阴癌患者,经过择期手术和精心的护理,患者痊愈出院。现将围手术期的护理体会介绍如下。1病例简介患者,女,25岁。发现外阴黑色素痣2年余。患者2年前自己触及外阴左侧一黄豆大小赘生物无压痛,未给予治疗。此后赘生物缓慢增大,现长、宽均约3公分大小,五出血,五阴道流血、排液,五胃寒发热等不适。患者因赘生物逐渐增大,遂于2013年1月9日到我院妇科门诊就诊,行活检。

1例外阴鳞癌根治术病人的护理

外阴癌占女性生殖系统恶性肿瘤的3%~5%,多发生于60岁以上妇女,其5年存活率为68%。虽是一种比较少见的恶性肿瘤,但近年来发病率有所增。其中外阴鳞癌为最常见的类型,占外阴恶性肿瘤的80%以上,主要的治疗方式为手术治疗,主要为广泛外阴切除＋双侧腹股沟淋巴结清扫术。

外阴癌根治术1例护理体会

临床资料 患者，女，54岁，主因“外阴瘙痒10余年，加重半年”，于2009年4年7日收入院，经过常规检查和积极术前准备，于2009年4月4日行“广泛性外阴切除术＋双侧腹股沟淋巴结清扫术”术程顺利，术后积极给予抗炎对症支持治疗，积极行腹股沟伤口清洁换药，于2009年5月26日伤口／甲愈合出院。

外阴癌根治术的手术护理配合

外阴癌为女性生殖道恶性肿瘤,在临床较少见,治疗以手术为主。而外阴癌根治术即广泛外阴切除加腹股沟淋巴结清扫,必要时行髂淋巴结清扫。该手术为妇科较大的手术,创伤大,易损伤血管,手术成功切除与手术操作者有关外,还与手术室护士高质量的配合密切相关,现将手术配合介绍如下。

外阴癌根治术围手术期护理

目的：探讨外阴癌根治术围手术期的护理要点。方法：研究1例外阴癌根治术治疗的外阴癌患者的护理过程。结果：由于重视心理护理及术后护理，减少了并发症的发生。结论：加强心理护理及术后护理，是保证患者完全康复的重要内容。

改良式外阴癌根治术1例报告

外阴癌在本地区发病少，治疗难度太。我科在1996年12月成功地施行改良根治术治疗1例，现报告如下：

一例外阴癌根治术的病例讨论及护理体会

外阴癌是一种起源于皮肤黏膜以及其前庭大腺和相关附属器官的恶性肿瘤.外阴癌是女性外阴恶性肿瘤中最常见的一种,占女性生殖系统肿瘤的3%-5%,.常见于60岁以上的老年妇女,主要以鳞状上皮细胞癌最常见.其他有恶性黑色素瘤、基底细胞癌、前庭大腺癌.临床主要表现为有外阴病变或瘙痒史,早期无症状或仅有小硬结、微小溃疡,随病变发展或感染,分泌物增多;晚期出现剧痛、组织溃烂、出血,累及邻近器官后出现尿频、尿急、血尿、排尿或排便困难等症状.手术治疗是主要的治疗方法.常行外阴切除术或外阴根治术加腹股沟淋巴结、盆腔淋巴结清扫术.此病人得到成功护理,痊愈出院.护理病例体会如下.

外阴癌根治术的护理

外阴恶性肿瘤包括许多不同组织结构的恶性肿瘤，约占女性全身恶性肿瘤的1％，占女性生殖道癌肿的3％-5％，常见于60岁以上妇女，以外阴鳞状细胞癌最常见，占80％-90％。一般采用根治外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。由于手术创面较大，外阴前与尿道，后与肛门直肠邻近，多暴露于易污染部位，且创面愈合后瘢痕挛缩影响外观，有可能因阴道狭窄导致性生活困难而影响生活质量。