VEGF、AR在外阴上皮内非瘤样病变HIFU治疗前后的表达变化及其意义

【目的]探讨血管内皮生长因子（VEGF）、雄激素受体（AR）在外阴上皮内非瘤样变（NNEDV）高强度聚焦超声（HIFu）治疗前后的表达变化及其意义。【方法】采用免疫组化（SP）法检测VEGF、AR在外阴正常组织、NNEDV病变前、治疗后的表达并比较，分析其临床意义。【结果]VEGF在NNEDV组织中表达高于正常组织（P〈O．01），治疗后1个月明显高于治疗前及正常组织（P〈O．01），治疗后3个月表达高于正常组织，但低于治疗后1个月（P〈0．05），与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；AR在NEDv及正常组织中表达比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后1个月与治疗前、正常组织比较也无统计学差异（P〉0．05），治疗后3个月明显高于治疗前、治疗后1个月及正常组织（P〈0．01）；治疗后3个月病变组织皮肤形态基本恢复正常。【结论】HIFU治疗NNEDV有效，治疗后1个月VEGF明显增加，治疗后3个月反馈性下降近正常水平，治疗后皮肤基底层AR表达的增加，可能是其治疗该病变的机制之一。

聚焦超声单次与多次治疗绝经后外阴上皮内非瘤样病变的对比研究

目的探讨聚焦超声治疗绝经后外阴上皮内非瘤样病变的治疗方案。方法将绝经后外阴上皮内非瘤样病变106例患者随机分为聚焦超声单次治疗组(53例)与多次治疗组(53例)。在治疗期间及治疗后,观察病变部位的症状及体征,进行疗效及不良反应评价。结果多次治疗组治愈率(62.26%)显著高于单次治疗组(33.96%)(P<0.01),其中多次治疗组苔癣型治愈率(80%)显著高于单次治疗组(36.36%)(P<0.01),多次治疗组不良反应发生率(8.93%)显著低于单次治疗组(30%)(P<0.01)。结论聚焦超声多次治疗较单次治疗绝经后外阴上皮内非瘤样病变更有效、更安全。