飞机外露物隐身改进设计研究

外露物在一定程度上影响飞机隐身性能,而外露物的共形设计会增加成本;针对低成本准隐身飞机,探讨了一种外露物的隐身改进设计,主要采取优化外形,涂敷吸波材料、提升加工工艺等措施实现低成本飞机RCS值的缩减;经过隐身仿真、隐身测试等手段,获取了外露物在不同频点、不同极化下的RCS值,并通过仿真、测试数据对比验证采取隐身改进措施的有效性,并为其它外露物隐身设计提供了设计依据和手段。

负压封闭引流技术治疗骨科手术后感染并内置物外露创面2例

负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法。经过近十几年的临床应用和积极发展,VSD技术已成为处理骨科和其他外科多种创面的标准治疗模式[1]。我科2007年开始使用该技术治疗各种急慢性创面,取得良好的愈合率。

局部组织瓣双重覆盖法在内置物外露创面中的应用

目的 探讨采用局部组织瓣双重覆盖法修复内置物外露创面的有效性。方法 回顾性分析自2018年1月至2021年08月因创面内置物外露在我科行手术治疗患者的病例资料,其中漏斗胸NUSS术后切口不愈致双侧胸壁钢板外漏2例,单侧钢板外露2例,共6处创面,因脑积水行脑室腹腔分流术后储液囊外露1例,脑室分流管外露1例,颅骨修复术后钛网外露3例,创面大小1.5 c m×1.2 c m~5.0 c m×4.0 c m,所有患者进行全身治疗,创面经清创换药处理或直接缝合后未愈合者采用手术治疗,术中充分分离周围肌肉组织瓣和(或)去表皮组织瓣交叉双重覆盖于外露内置物上方,皮肤组织进行减张缝合,术后给予负压吸引或抗感染等对症处理;结果 11例内置物全部成功保留,创面愈合良好,术后随访1~4年,内置物无再次外露。结论 在需要保留内置物且创面周围组织无良好覆盖的面积较小的外露创面,局部组织瓣双重覆盖是内置物外露创面修复的有效方法。

探讨颅骨缺损修补物外露用中厚皮片植皮辅助治疗的临床疗效

目的分析颅骨缺损修补物外露用中厚皮片植皮辅助治疗的临床疗效。方法选择2014年3月-2019年3月周口市中医院收治的颅骨缺损修补物外露患者64例实施分组研究,以随机数表法分为两组,对照组用皮肤减张缝合处理,观察组用头皮转移瓣辅之以中厚皮片植皮处理。两组均随访3个月以上,记录手术时间、手术出血量、愈合率、创面愈合时间,并调查患者对塑型满意率与随访3个月修补物再次外露率,实施组间对比。结果观察组手术时间短、出血量少、愈合率高、创面愈合时间短,且塑型满意率高、随访3个月修补物再次外露率低,与对照组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅骨缺损修补物外露采取中厚皮片植皮辅助治疗,相比皮肤减张缝合处理,可缩短手术时间与创面愈合时间,减少手术出血和随访期间修补物再次外露,提高愈合率与塑型满意率,值得临床应用。

颅骨缺损修补术后植入物外露的治疗策略及疗效分析

目的探讨颅脑外伤患者因去骨瓣减压术后颅骨缺损行颅骨修补术,术后植入物(钛网和聚醚醚酮)外露的治疗策略及其疗效。方法回顾性分析2012年5月至2020年10月南通大学第二附属医院(南通市第一人民医院)神经外科(10例)和上海交通大学医学院附属仁济医院颅脑创伤中心(15例)收治的25例颅骨缺损修补术后植入物外露患者的临床资料。根据患者外露创面是否存在感染、外露时长、大小、形态,个体化决定是否行手术治疗及是否去除修补材料。若存在皮下感染,则清除感染病灶并去除修补材料。以患者术后伤口愈合情况作为疗效指标。患者于出院后1、3、6、12个月进行门诊复诊,随访伤口愈合、外观修复、生活质量情况。结果25例患者中,23例为钛网外露,2例为聚醚醚酮外露;13例(52.0%)患者植入物外露同时伴有伤口感染。2例局部感染的钛网修补患者通过非手术治疗最终痊愈,另外23例行手术治疗。手术患者中,10例患者通过旋转皮瓣保留了修补材料,13例去除了材料。25例患者术后12个月随访时,去除材料的患者中有11例再次进行了修补;所有患者伤口愈合良好,生活质量无影响。结论颅脑外伤患者颅骨修补术后植入物外露常伴有伤口感染。仅伤口局部感染的患者可以考虑非手术治疗;对于不伴皮下感染的患者可以选择旋转皮瓣覆盖创面以保留原修补材料,而对于存在皮下感染的患者应当去除修补材料,考虑远期再次修补。经个体化治疗,患者伤口愈合良好,且不影响生活质量。