Omega-3多不饱和脂肪酸在各类疾病患者中应用的研究进展

近几年医学界对不饱和脂肪酸研究不断深入,发现此物质对于不同疾病患者尤其是急重症患者均有不同程度的正向辅助干预效果,不饱和脂肪酸已成为当前营养学领域热门研究课题,故本文列举了不饱和脂肪酸的分类,并探讨Omega-3多不饱和脂肪酸的来源,及在呼吸系统疾病、肝、肾功能损伤、急性重症胆管炎、老年心肌梗死、癌症、重型颅脑损伤等疾病的临床应用情况,为临床研究提供参考依据。

n-3多不饱和脂肪酸调节小胶质细胞激活及极化改善APPPS1小鼠学习记忆能力

目的 建立Fat-1/APPPS1转基因小鼠的体内模型及小胶质细胞体外模型,探讨n-3多不饱和脂肪酸(n-3 polyunsaturated fatty acids, n-3 PUFAs)调节小胶质细胞激活及极化改善APPPS1小鼠学习记忆能力的效果和机制。方法 将杂合子Fat-1雄性小鼠与杂合子APPPS1雌性小鼠进行杂交,筛选子代得到WT、Fat-1、Fat-1/APPPS1以及APPPS1雄性小鼠,培育至9月龄。运用Morris水迷宫实验评估小鼠的学习记忆能力;气-质联用技术(GS-MS)测定小鼠脑组织内多不饱和脂肪酸水平;运用免疫组织化学法检测小鼠大脑海马区β淀粉样蛋白(β-amyloid protein, Aβ)沉积情况;运用组织免疫荧光、qRT-PCR及酶联免疫吸附实验检测各组小鼠中枢神经系统(central nervous system, CNS)炎症水平,小胶质细胞激活及极化水平,基因Iba-1的转录及表达小胶质细胞激活水平,基因CD86、CD206的转录及表达小胶质细胞极化水平。采用脂多糖(LPS)诱导小鼠来源的永生化BV2小胶质细胞损伤建立细胞炎症模型,用二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid, DHA)和二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid, EPA)对细胞预处理,运用细胞免疫荧光、qRT-PCR和蛋白免疫印迹技术检测各组小胶质细胞炎症、激活及极化水平,采用的激活与极化指标与动物实验相同。结果 与APPPS1小鼠相比,内源性表达n-3 PUFAs的Fat-1/APPPS1小鼠学习记忆障碍明显改善(P<0.05),海马区Aβ沉积有效缓解(P<0.05),CNS炎症水平以及小胶质细胞激活水平显著降低(P<0.05),同时小胶质细胞激活表型从M1向M2型转化(P<0.05)。DHA+EPA预处理显著降低了LPS诱导的BV2细胞炎症水平(P<0.05),且促使细胞从M1向M2型转化(P<0.05)。结论 n-3 PUFAs可以抑制APPPS1小鼠大脑小胶质细胞激活,调节小胶质细胞由M1向M2转化,降低中枢神经炎症水平,改善APPPS1小鼠学习记忆障碍。

n-3多不饱和脂肪酸加重FFAR4基因缺失小鼠结肠炎进程

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性肠道疾病,额外营养支持有助于缓解IBD患者病情。研究表明膳食中n-3多不饱和脂肪酸具有良好的抗炎作用,而人群研究表明部分IBD患者额外补充n-3多不饱和脂肪酸无益于其疾病缓解。大规模测序发现n-3多不饱和脂肪酸受体基因FFAR4存在突变,n-3多不饱和脂肪酸在IBD治疗中的不确定结果是否与FFAR4基因的缺失有关,目前尚不清晰。通过对野生型(WT)小鼠和FFAR4基因缺失(FFAR4KO)小鼠进行结肠炎造模,并同时对两组小鼠额外补充n-3多不饱和脂肪酸,实验结果表明,在同时补充n-3多不饱和脂肪酸的情况下,相较于WT小鼠,FFAR4KO小鼠的结肠炎更加严重,表现为更多的体质量丢失、更高的疾病活动指数(disease activity index,DAI)、更高的结肠髓过氧化物酶(MPO)活性以及更高的结肠炎症因子转录水平。该研究为IBD患者得到精确营养干预提供了理论依据。

ω-3多不饱和脂肪酸在高血压中的作用机制及临床应用前景

高血压患病率逐年上升,为社会带来巨大的经济负担。研究发现,ω-3多不饱和脂肪酸可通过改善内皮细胞功能,增加一氧化氮生物利用度,激活血管平滑肌细胞的钾通道起到舒张血管、降低血压的作用。该文介绍ω-3多不饱和脂肪酸及其代谢产物降低血压的相关机制及临床应用前景。

ω-3多不饱和脂肪酸在创面愈合中作用的研究进展

创面愈合是创伤后机体功能康复的前提,创面不及时处理会发生感染,若炎症反应过度,会影响愈合速度和质量。ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 polyunsaturated fatty acids,ω-3PUFAs)在创面愈合和组织修复过程中起着重要作用,可抑制炎症反应、促进血管生成、调节神经系统、控制血糖水平、抑制微生物生长、加速创面愈合。本综述介绍了ω-3 PUFAs的特性,探讨了ω-3 PUFAs促进烧伤、创伤性脑损伤创面、糖尿病烧伤、糖尿病足溃疡创面愈合的机制及其给药途径。

ω-3多不饱和脂肪酸对家禽免疫机能的影响

随着我国家禽生产集约化养殖的普及,养殖密度加大,各种环境因素及病原体对家禽健康的影响越来越大,使家禽长期处于应激和免疫失调状态,进而影响其健康、生产性能和产品品质。如何改善家禽的健康状态,成为家禽营养研究的热点之一。研究发现,饲料中的多不饱和脂肪酸在动物营养中显现出重要的作用,直接影响动物的健康和免疫能力。文章综述了ω-3多不饱和脂肪酸对家禽生产性能和免疫功能的影响,以期通过营养性措施提高家禽免疫功能,为增强其抗病力提供参考。

ω-3多不饱和脂肪酸改善2型糖尿病研究进展

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)是遗传与环境共同作用的结果,目前公认的2型糖尿病的病理生理变化主要涉及到胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损。许多研究显示,在T2DM发生发展过程中,炎症与氧化应激是调控胰岛素分泌的重要发病因素。ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 polyunsaturated fatty acid, ω-3PUFAs)在调节炎症反应、糖脂代谢、氧化与抗氧化反应等方面具有重要作用。但能否有效改善T2DM的发病风险,目前尚存争议。本文结合近年来国内外的相关研究进展,综述了ω-3PUFAs在T2DM发病风险的具体作用机制。探讨饮食营养对改善T2DM的意义,为ω-3PUFAs改善T2DM以及相关营养干预提供依据。

ω-3多不饱和脂肪酸在医学中应用概况

ω-3多不饱和脂肪酸为生长、细胞代谢及肌肉运动供能,并作为结构物质和功能调节物,是近年心血管领域的研究热点,同时也是神经系统和细胞生长赖以维持的必须成分,尤其是大脑细胞和视网膜细胞的重要构成。该文从ω-3多不饱和脂肪酸对儿科学、心血管病学、代谢疾病和营养疾病学、外科学、消化系统疾病、神经精神病学、眼科学、口腔疾病、呼吸感染性疾病等各科疾病的防治,对近年关于ω-3多不饱和脂肪酸的临床应用研究进行了综述,以期能更好地服务于临床研究。

Omega-3多不饱和脂肪酸对运动性骨骼肌损伤修复的促进作用及相关机制研究进展

Omega-3(ω-3)多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)是生命活动不可缺少的一种脂肪酸,且机体自身不能合成,必须从食物供给中获得。ω-3 PUFAs在防治慢病中的作用已被广泛证实,近年来,越来越多的研究发现其可促进运动性骨骼肌损伤(exercise-induced muscle damage,EIMD)的修复,但相关机制尚未完全明了。本文通过对ω-3 PUFAs与EIMD的相关报道进行梳理,综述了不同剂量ω-3 PUFAs促EIMD修复的外在功效和内在可能机制。其促EIMD修复机制包括激活肌卫星细胞的肌源性修复,增强骨骼肌细胞质膜修复,提升抗炎、抗氧化作用等,本文可为从运动营养角度不断深入探究促EIMD修复的相关理论与实践提供新思路。

饲粮中添加不同水平美藤果油对蛋鸡生产性能、蛋品质以及蛋黄中ω-3多不饱和脂肪酸与维生素E富集的影响

本试验旨在探究饲粮中添加不同水平美藤果油对蛋鸡生产性能、蛋品质以及蛋黄中ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)与维生素E富集的影响。选取40周龄健康、产蛋率和体重相近的海兰褐蛋鸡450只,随机分为5个组,每组6个重复,每重复15只。对照组饲粮中添加0.67%的玉米油,亚麻籽油组(FO组)饲粮中添加2.0%的亚麻籽油,其他3组饲粮中分别添加2.0%(SO 2.0组)、2.5%(SO_(2.5)组)、3.0%(SO_(3.0)组)的美藤果油,试验期12周。结果显示:1)与对照组相比,饲粮中添加不同水平美藤果油对蛋鸡的产蛋率、料蛋比、平均日采食量和蛋品质均无显著影响(P>0.05),SO_(3.0)组的平均蛋重显著提高(P<0.05)。2)与对照组相比,饲粮中添加不同水平美藤果油显著提高了蛋黄中ω-3 PUFA含量(P<0.05),并显著降低了ω-6/ω-3 PUFA比值(P<0.05);随着美藤果油添加水平的提高,鸡蛋中ω-3 PUFA的沉积效率呈现降低趋势,SO_(2.5)组与FO组具有相近的ω-3 PUFA沉积效率。3)与对照组相比,饲粮中添加不同水平美藤果油对蛋黄中维生素E的总含量无显著影响(P>0.05)。综上可知,在蛋鸡饲粮中添加美藤果油可大幅提高ω-3 PUFA在蛋黄中的沉积量,降低ω-6/ω-3 PUFA比值,且对生产性能和蛋品质无不良影响,可用于生产ω-3 PUFA强化鸡蛋。

ω-3多不饱和脂肪酸防治心律失常临床研究进展

ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFAs)的主要膳食来源是鱼类,ω-3PUFAs包括二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)。有研究认为,ω-3PUFAs可影响室性心律失常和心脏猝死。最近的研究还表明,其可能影响心房颤动。该文旨在回顾最近发表的研究,总结目前ω-3PUFAs在预防室性心律失常、心源性猝死和心房颤动方面临床作用的现有证据。ω-3PUFAs可以防止室性心律失常,且越来越多的证据表明ω-3PUFAs有预防和治疗房颤方面的作用。目前,还需要进一步研究来确定哪些患者更有可能受益于ω-3PUFAs,以及其治疗时间和剂量。

饲粮中n-6/n-3多不饱和脂肪酸比值对肉鹅生长性能、屠宰性能、血清脂质指标、肠道组织形态和胸肌脂肪酸组成的影响

试验旨在探究饲粮中n-6/n-3多不饱和脂肪酸(PUFA)比值对肉鹅生长性能、屠宰性能、血清脂质指标、肠道组织形态和胸肌脂肪酸组成的影响。选取120只体重为(1.0±0.1)kg的32日龄肉鹅(三花鹅),随机分成3组,每组5个重复,每个重复8只。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组饲粮中n-6/n-3 PUFA比值分别为1∶1、6∶1、12∶1。试验期60 d。结果表明:1)饲粮中n-6/n-3 PUFA比值对肉鹅的生长性能无显著影响(P>0.05)。2)Ⅱ组的腹脂率显著低于其他2组(P<0.05)。3)Ⅱ组的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量显著低于其他2组(P<0.05)。4)Ⅱ组的十二指肠绒毛高度显著高于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组的回肠隐窝深度显著低于其他2组(P<0.05),Ⅱ组的回肠绒毛高度/隐窝深度显著高于其他2组(P<0.05)。5)Ⅱ组的胸肌辛酸、γ-亚麻酸、α-亚麻酸、二十碳六烯酸和n-3 PUFA含量显著高于其他2组(P<0.05)。由此可见,饲粮中n-6/n-3比值为6∶1时,肉鹅的腹脂率、血清LDL-C含量和回肠隐窝深度最低,十二指肠绒毛高度和胸肌n-3 PUFA含量最高。

n-3多不饱和脂肪酸通过抑制骨骼肌NLRP3炎症小体活性改善力竭运动小鼠疲劳

目的揭示n-3多不饱和脂肪酸(n-3 polyunsaturated fatty acids,n-3 PUFAs)对力竭运动小鼠骨骼肌炎症和疲劳的作用及机制。方法选取40只鱼油灌胃的7周龄雄性C57BL/6J小鼠(外源性补充n-3 PUFAs)以及20只7周龄雄性Fat-1小鼠(内源性合成n-3 PUFAs),建立7 d力竭跑台运动小鼠模型。将C57BL/6J小鼠分为4组(每组10只):空白静息组(CON组)、空白运动组(EX组)、鱼油静息组(FO组)、鱼油运动组(FO+EX组);将Fat-1小鼠分为2组(每组10只):Fat-1静息组(FA组)、Fat-1运动组(FA+EX组)。利用全自动生化分析仪检测血清中尿素(urea,UREA)、葡萄糖(glucose,GLU)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH);酶联免疫吸附试验测定血清IL-1β和IL-18含量;RT-qPCR检测腓肠肌IL-1β、IL-18、NLRP3、ASC、Caspase-1基因mRNA表达水平;蛋白免疫印迹法检测腓肠肌NLRP3和ASC蛋白表达水平;氧化应激试剂盒检测腓肠肌丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)以及肌糖原和肝糖原水平;HE染色观察腓肠肌组织形态结构变化。结果n-3 PUFAs降低了力竭运动小鼠血清UREA、CK、LDH水平(P<0.05),升高了GLU水平(P<0.05)。n-3 PUFAs降低了力竭运动小鼠血清IL-1β和IL-18水平(P<0.05)。n-3 PUFAs抑制了力竭运动小鼠骨骼肌NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1β和IL-18的mRNA表达水平(P<0.05),抑制了力竭运动小鼠骨骼肌NLRP3和ASC的蛋白表达水平(P<0.05)。n-3 PUFAs提高了力竭运动小鼠肝糖原和肌糖原含量(P<0.05)。n-3 PUFAs升高了力竭运动小鼠腓肠肌SOD、GSH-Px活性(P<0.05),降低了MDA含量(P<0.05)。结论n-3 PUFAs可有效提高小鼠抗氧化能力,改善力竭运动小鼠疲劳,其机制可能与n-3 PUFAs抑制力竭运动小鼠骨骼肌NLRP3炎症小体的过度激活有关。

ω-3多不饱和脂肪酸强化鸡蛋的研究进展

ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)是人体自身无法合成、必须从食物中摄取的必需脂肪酸之一。鸡蛋是ω-3 PUFA的理想传递系统,通过营养调控可提高鸡蛋蛋黄中ω-3 PUFA的含量从而生产ω-3 PUFA强化鸡蛋。文章在简述ω-3 PUFA沉积过程的基础上,系统阐述了鸡蛋中ω-3 PUFA沉积的影响因素,探讨了ω-3 PUFA强化鸡蛋生产对蛋鸡产蛋性能、蛋品质和鸡蛋储存的影响,并对未来发展方向进行了展望,以期为ω-3 PUFA强化鸡蛋的生产和研究提供参考。

ω-3多不饱和脂肪酸对常见眼科疾病的防治作用及其机制研究进展

3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFAs)是人体必需脂肪酸,具有抗炎、抗氧化、抗血栓形成、降低血脂、舒张血管等多种作用。适量补充ω-3PUFAs可通过多种方式预防和治疗视网膜疾病、干眼症、白内障、青光眼、近视等眼病。ω-3PUFAs可抑制眼部组织细胞中炎症介质表达,减轻眼病的炎症反应;降低视网膜内皮细胞中促血管生成因子表达,抑制新生血管生成;下调视网膜色素上皮细胞及视网膜神经节细胞中的活性氧水平,减轻视网膜氧化损伤;上调Müller胶质细胞中脑源性神经营养因子表达,抑制视网膜神经细胞凋亡,减轻视神经损害;下调巩膜成纤维细胞中缺氧诱导因子1α表达,抑制后极部巩膜基质降解。ω-3PUFAs的上述作用有望为预防和治疗多种眼病提供新思路。

ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养对胰腺癌患者术后炎性介质及免疫功能的影响

目的:探究经ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养对胰腺癌(PCA)根治术患者术后炎性介质及免疫功能的影响。方法:将接受胰十二指肠切除术的80例PCA患者随机分为常规组(n=40)和ω-3组(n=40),常规组术后给予常规肠外营养治疗,ω-3组给予ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养治疗,均治疗14 d。比较两组术前、术后1 d、术后7 d、术后14 d血常规指标[白细胞(WBC)、淋巴细胞百分率(LYMPH%)、中性粒细胞在白细胞中所占百分比(NEUT%)、红细胞(RBC)]、营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)]、炎性介质[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、诱导性T细胞(CD4^(+))]变化,并对比两组并发症情况、住院时间及住院费用。结果:术后,两组患者WBC、NEUT、RBC均呈先增加后下降趋势(均P<0.05),且ω-3组与常规组比较无统计学差异(P>0.05);两组患者LYMPH呈先降低后增加趋势(P<0.05),ω-3组与常规组比较无统计学差异(P>0.05)。术后,两组患者TP、ALB、PALB、IgA、IgG、CD3^(+)、CD4^(+)均呈先降低后增加趋势(均P<0.05),且ω-3组大于常规组(P<0.05);两组患者IL-6、IL-1、TNF-α均呈先降低后增加趋势(均P<0.05),且ω-3组小于常规组(P<0.05);两组并发症发生、总住院天数和术后住院天数比较无统计学差异(均P>0.05);ω-3组总住院费用显著高于常规组(P<0.05)。结论:经ω-3多不饱和脂肪酸强化的肠外营养对胰腺癌患者术后效果理想,可有效改善营养水平,调节炎性介质和免疫功能,但花费较高。

上海地区素食人群血清ω-3脂肪酸水平分析

目的:了解上海市素食人群血清ω-3脂肪酸的水平以及与杂食人群的差异。方法:于上海市区招募愿接受调查的成年健康素食者222名及同性别同年龄杂食者222名,通过超高效液相色谱串联质谱方法,测定血清ω-3脂肪酸的含量,包括α-亚麻酸(ALA)、二十二碳六烯酸(DHA)、二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳五烯酸(DPA)。用非参数检验比较素食人群与杂食人群血清ω-3脂肪酸含量的差异。结果:虽然素食人群血清ω-3脂肪酸总量(μmol/L)与杂食人群无显著差异(21.26 vs 21.04,P=0.321),但素食人群血清ALA含量(μmol/L)显著高于杂食人群(15.05 vs 11.25,P=0.000),素食人群血清DHA、血清EPA (μmol/L)均显著低于杂食人群[(2.87 vs5.92,P=0.000)、(0.73 vs 0.98,P=0.000)]。素食人群中,全素人群血清DHA含量(μmol/L)显著低于奶蛋素人群(2.17 vs 3.10,P=0.000)。素食时长≥5年人群的血清DHA含量(μmol/L)显著低于素食时长<5年人群(2.59 vs 3.12,P=0.007)。结论:受调查的素食人群血清ω-3脂肪酸总量与杂食人群相当,虽然血清DHA和EPA含量较杂食人群低,但血清ALA含量较杂食人群高。

Omega-3多不饱和脂肪酸在非小细胞肺癌病人中应用的研究进展

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率一直居高不下,给全世界带来极大的医疗和经济负担。非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的类型,占所有肺癌的80%。近年来,肺癌的治疗取得了突破性的进展但仍伴随着许多毒副反应,如恶心、呕吐、食欲不振、贫血和体质量减轻。尤其,这些毒副反应不仅会导致不良的营养状况,还严重影响病人的生活质量。Omega-3多不饱和脂肪酸作为一种营养素,在大量的实验研究及临床应用中被人们不断认识。研究发现,其具有抗癌、抗炎、调节免疫作用,在肿瘤辅助治疗中表现出了良好的应用前景。本文将对Omega-3多不饱和脂肪酸在非小细胞肺癌的发展及治疗中的研究进展作一综述。

ω-3脂肪酸在儿童哮喘治疗研究中的进展

哮喘是一种广泛存在的呼吸系统疾病,在全球范围内具有相当大的影响力,其影响遍及不同地域,在不同人群中的发病率从1%到18%不等。从一系列观察性和干预性研究中收集到的数据表明了n-3脂肪酸在改善炎症方面的潜在治疗能力,这与哮喘发病机制密切相关。因此,ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFAs)已成为目前研究的一个焦点,是一种前景广阔治疗哮喘的辅助疗法,其治疗效果的机制是多方面的,特点是复杂的相互作用,包括两种直接方式,如将花生四烯酸置换为二十碳五烯酸的底物,并随后调节其代谢,以及还有涉及炎症基因转录激活调控变化的间接途径。此外,ω-3 PUFAs还能产生一系列专门的炎症相关介质,即消退素,它们在抑制炎症过程进展方面发挥着协同作用。重要的是,膳食中补充ω-3脂肪酸或其生物活性衍生物对健康的影响微乎其微。因此,通过补充ω-3脂肪酸这一非药物干预策略,有可能为哮喘的治疗带来益处。

富含ω-3多不饱和脂肪酸肠内营养制剂对重型颅脑损伤患者免疫平衡的影响

目的观察富含ω-3多不饱和脂肪酸肠内营养制剂对重型颅脑损伤患者免疫平衡的影响。方法选择2019年6月~2021年6月因重型颅脑损伤术后进入某院重症医学科加强监护治疗的患者42名,随机分为对照组[肠内营养混悬液(SP,百普力组),n=20]和实验组[肠内营养乳剂组(TPF-T,瑞能),n=22]两组,患者在进入重症医学科后立即抽血行降钙素原(PCT)、外周血淋巴细胞总数、IL-2、IL-6、IL-10等检查。两组患者均经空肠营养管进行早期肠内营养支持,然后在入科后第48 h、72 h、96 h、7 d复测相关指标。通过对比上述数据的变化来评估富含ω-3多不饱和脂肪酸肠内营养制剂对重型颅脑损伤患者免疫平衡的影响。结果在PCT的变化上,实验组与对照组无统计学差异(P>0.05)。在外周血淋巴细胞总数的变化上,实验组在进行肠内营养72h后明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在IL-2、IL-6、IL-10的变化上,实验组在进行肠内营养96 h后明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论富含ω-3多不饱和脂肪酸肠内营养制剂可能有助于降低重型颅脑损伤患者过度的炎症反应,改善免疫状态。