难治性癌痛患者的多专科协作精准护理

目的探讨基于多专科协作的精准护理模式在难治性癌痛患者中的应用效果。方法将镇痛科收治的208例难治性癌痛患者按住院时间分为对照组与观察组各104例,对照组给予常规癌痛护理,观察组创建多专科护理团队实施专科协作的精准护理,出院1个月采用简明疼痛量表、癌痛自我效能感量表、癌症患者生活质量量表进行调查。结果出院后1个月,观察组患者疼痛评分显著低于对照组,癌痛自我效能感及生活质量得分显著优于对照组(均P<0.01)。结论基于多学科协作的精准护理模式能有效改善难治性癌痛患者的疼痛状况,提高其自我效能感及其生活质量。

我国医院门诊多专科协作诊疗模式现状分析

随着医学学科不断细分,我国各家医院门诊逐渐从以往大内科、大外科的"一对多"诊疗模式转为专病、专科的"一对一"诊疗模式。但是"一对一"诊疗模式有其自身局限性,无法解决疑难杂症就诊不同专科的问题、患者来回奔波的困境。多专科协作诊疗的"多对一"诊疗模式是目前国际上积极倡导的新模式,其能给患者提供更加全面性、针对性的诊疗,但又因其人力成本高、不固定性强等特点,较难提高服务能力。对我国医院门诊的多专科协作诊疗模式进行现状分析,总结实践经验,为我国多专科协作诊疗模式的今后发展提供依据。

多专科协作诊疗门诊信息化建设和效果评价的探讨

多专科协作诊疗门诊作为近些年探索新诊疗模式的热点,受到医院的广泛关注。每家医院对于多专科协作诊疗门诊进行了信息化建设方面和效果评价方面的探索工作,形成了具有各自特色的工作经验或模式。通过对上海市某三级综合性医院的现场调查,结合当今的信息化发展情况,探讨适用于多专科协作诊疗门诊的信息化平台和管理评价体系。

某三级综合医院多专科协作诊疗门诊的运作模式分析

随着医学学科不断细分,上海市各家医院已开始探索多专科协作诊疗门诊以适应这一变化。但各家医院的运作模式不尽相同,鲜有人对这些运作模式的优缺点进行研究。为此,对上海市某三级综合医院多专科协作诊疗门诊的运作模式进行调查和研究,探讨其运作模式的利与弊,为今后多专科协作诊疗门诊的探索提供依据。

多专科协作对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖及并发症的影响

目的:探讨多专科协作对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖及并发症的影响。方法:将60例胃癌合并2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组30例。对照组给予胃癌常规护理,实验组在常规护理的基础上与糖尿病专科护士、心理咨询师、营养师协作,共同参与护理措施的制定。比较两组患者术后血糖及并发症发生率。结果:实验组术后即刻血糖及术后24 h血糖测定结果均低于对照组(P﹤0.05),术后并发症发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论:多专科协作能加强对胃癌合并2型糖尿病患者围术期心理、饮食、预防并发症等护理,减轻患者血糖波动,降低并发症发生率。

骨专科护士主导多专科协作的结构化膀胱管理对高龄髋部骨折患者术后护理的效果

目的探讨高龄髋部骨折患者在术后接受骨专科护士主导多专科协作的结构化膀胱管理(简称“骨专科+多专科膀胱管理”)的护理效果。方法选取2019年1月至2020年6月韶关市粤北人民医院收治的87例髋部骨折并接受手术治疗的高龄患者为研究对象,采用随机抽签法分为2组,对照组(43例)和观察组(44例)。对照组接受常规膀胱护理,观察组接受常规膀胱护理联合骨专科+多专科膀胱管理。比较2组患者的术后尿潴留和尿路感染发生率、排尿情况、术后首次离床时间、住院时间、并发症发生率。结果观察组的尿潴留发生率和尿路感染发生率均低于对照组,最大排尿量多于对照组,排尿次数和残余尿量均少于对照组,术后首次离床时间早于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论骨专科+多专科膀胱管理可有效改善高龄髋部骨折患者术后的排尿情况,降低尿潴留、尿路感染和并发症的发生率,有助于患者快速恢复。

多专科协作护理专案预防早产儿低体温

目的加强早产儿出生后的体温管理,有效降低早产儿入住NICU时低体温发生率。方法成立早产儿体温管理护理专案管理小组,构建以NICU为中心的多专科协作护理模式,制定标准化干预措施,编写《早产儿体温管理工作指引》,建立电子化早产儿体温管理质量追踪表并确定关键监测指标,开展全员参与型标准化培训等护理专案管理。结果实施护理专案管理后,早产儿入住NICU时低体温发生率由47.76%下降至19.51%(P<0.01)。结论多专科协作的护理专案针对导致早产儿低体温发生的关键节点实施管理,可有效降低早产儿低体温发生率。

多专科协作干预方案降低截肢患者术后出现幻肢痛的经验

目的探讨多专科协作干预方案对截肢患者术后幻肢痛(PLP)的影响.方法采用便利抽样法选取2018年1月-2018年12月收治的28例单侧上肢截肢术后出现PLP患者为试验组,实施多专科协作干预方案;2019年1月-2019年12月的28例患者为对照组,采用常规护理干预.比较两组PLP出现次数、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的差异并行统计学分析.结果干预期间,试验组PLP次数为2(1,2)次/天,对照组为3(2,4)次/天,两组比较差异有统计学意义(Z=-3.631,P<0.01);干预后试验组SAS评分为(43.50±13.93)分,对照组为(51.07±12.89)分,两组差异有统计学意义(Z=-2.111,P=0.039);干预后试验组PSQI评分为11.50(7.00,13.75)分,对照组为14.00(12.25,15.57)分,两组差异有统计学意义(Z=-3.236,P<0.01).结论多专科协作干预方案可操作性强,能有效降低上肢截肢患者术后PLP出现的次数,降低焦虑程度,提升睡眠质量.