多中心治疗156例中重度新生儿缺氧缺血性脑病

目的:减轻或避免新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生神经系统后遗症。方法:将我科2000年至2002年3a中收住的156例中重度HIE,实行脑活素、高压氧、复方丹参、胞二磷胆碱四种疗法治疗。结果:通过正规干预治疗,绝大多数患儿恢复了健康,明显降低了后遗症发生率。结论:对中重度HIE早期干预开始时间越早远期疗效越好。

神经生长因子(金路捷)多中心治疗小儿脑性瘫痪疗效观察

目的观察神经生长因子(金路捷)对小儿脑性瘫痪(CP)的治疗效果。方法在全国5家医疗单位采用统一诊断标准,对观察组132例及对照组95例患儿予以综合康复治疗,观察组患儿同时应用金路捷肌注4个疗程,用统一标准比较两组的疗效。结果观察组总有效率87.1%,对照组总有效率76.8%。两者有非常显著性差异(P<0.01),观察组疗效明显高于对照组,3岁以下患儿应用效果更佳。结论金路捷治疗脑性瘫痪有较明显的疗效,且应用简单,无毒副作用。

儿童急性淋巴细胞白血病多中心治疗研究的体会及思考

全国性多中心协作组——中国儿童白血病协作组（Chinese Children＇s Leukemia Group,CCLG）已成立6年.在全国血液界同道和国家新农合及社保政策的支持下,在科技部国家科技支撑计划项目的资助下,2008年4月,由首都医科大学附属北京儿童医院牵头建立了全国性多中心CCLG,联合国内12家三级甲等医院（香港中文大学威尔斯亲王医院、苏州大学附属儿童医院、中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院、重庆医科大学附属儿童医院、四川大学华西第二医院、复旦大学儿科医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京大学人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、中国人民解放军总医院、中国人民解放军海军总医院、哈尔滨市儿童医院）,在CCLG成员的共同努力下,克服医疗资源短缺、技术力量薄弱等困难,使国内儿童急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）的整体治疗和研究水平有了很大提高,既造福于广大白血病患儿及其家庭,同时,亦向世界展示了我国儿童ALL的首个多中心、大样本研究成果,使国内治疗儿童ALL的疗效可与国际优秀治疗组相媲美.

新生儿缺氧缺血性脑病第二次多中心治疗总结

目的 进一步证实“新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)治疗方案 (试行稿 )”的疗效。方法 统计国内 5 4所医院 114 5份HIE病例的临床资料 ,所有病例均按上述治疗方案至少治疗 1个疗程 ,并随访至少 6个月。结果 HIE患儿总的预后不良率为 5 15 % ,其中重度预后不良率为 2 0 8% ,中度为 2 2 2 % ,轻度为 0 ,与第 1次多中心治疗比较 ,预后不良率略有下降。结论 上述治疗方案的疗效是肯定的 ,经得起大样本的重复试验 ,新生儿期后治疗可明显改善重度HIE的预后。

新生儿缺氧缺血性脑病多中心治疗的报告

目的 对国内既往报道的治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)有较好疗效的几种药物和疗法进行验证和比较。方法 国内 16家单位经培训后统一诊断标准、统一治疗方法、统一NBNA评分、统一发育商测定方法 ,统计治疗满 1个疗程 ,随访达 12个月以上的HIE患儿资料。结果 HIE患儿总的预后不良率为 9 42 % ,其中重度预后不良率为 2 7 73 % ,中度为 3 6 2 % ,轻度为 0。丽珠赛乐、丹参注射液、胞二磷胆碱和高压氧四种疗法以丽珠赛乐和丹参注射液两组预后不良率较低。生后 14天NBNA评分评估预后的敏感度达 96 3 %。结论 本次多中心治疗采用的治疗方案疗效较“七五”、“八五”报道的疗效明显提高 ,生后

司帕沙星注射液与氧氟沙星注射液多中心随机对照治疗细菌性感染

目的 :本研究以司帕沙星注射剂与氧氟沙星注射剂进行随机对照临床研究 ,评价司帕沙星注射液的安全性与有效性。方法 :采用前瞻性、非盲法多中心区组随机平行试验设计。司帕沙星 10 0mg或 2 0 0mg ,直接静脉滴注 ,Qd ,疗程 5～ 14天。氧氟沙星 2 0 0mg ,静脉滴注 ,Q12h ,疗程 5～ 14天。结果 :试验组 5 9例、对照组 6 0例 ,两组不同病种感染者的临床有效率为 86 4 4%与 81 6 7%,细菌清除率为 93 6 2 %与 88 0 0 %。试验组与对照组各对应指标差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。司帕沙星注射液可引起短暂中枢兴奋症状、轻微消化道症状、皮疹及短暂肝肾功能异常 ,其不良反应发生率为 6 6 7%。氧氟沙星注射液可引起轻微消化道症状、头昏、肝功能异常及血小板减少 ,不良反应发生率为 8 33%,两组指标差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,试验期间未出现严重不良反应及光敏反应。结论 :司帕沙星注射液作为一种广谱抗菌药物 ,抗菌活性强 ,使用方便 ,可有效治疗中、重度细菌性感染。

多中心多学科治疗模式下对局部晚期非小细胞肺癌患者的新辅助化疗疗效及预后影响的临床研究

目的:探讨多中心多学科治疗(MDT)模式下对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的新辅助化疗疗效及预后影响。方法:选择本院2013年3月至2015年7月收治的110例局部晚期NSCLC患者,将其随机分为研究组与对照组,各55例。对照组采用单中心标准模式治疗,研究组采用多中心MDT模式治疗。比较两组患者的临床有效率、相关临床及预后指标的变化。结果:与对照组相比,研究组新辅助化疗后纵隔淋巴结缩小更加明显(P<0.05)。2周期新辅助化疗后,研究组的临床有效率(69.1%)显著高于对照组(41.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组平均住院费用及平均住院时间均少于对照组,术后VAS疼痛评分也显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。尽管在1年生存率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但研究组生存率(65.5%)仍高于对照组(50.9%),同时研究组PFS明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清预后相关指标比较均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清预后相关指标浓度均降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组肺癌患者生存质量量表(FACT-L)评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:在对中晚期NSCLC患者进行治疗时,多中心MDT模式较单中心标准模式在一定程度上可提高患者的临床疗效及生活质量,同时可改善预后,值得临床推广应用。

促性腺释放激素促效缓释剂治疗中枢性性早熟的长期效果

1990年10月在西班牙马德里召开的第10届国际生长和生长障碍专题讨论会上Potterdam报告了国际多中心合作研究用促性腺释放激素促效缓释剂(Slow—ReleaseGonadotrophin-Releasing Hormone Agonist)——Triptorelin治疗中枢性性早熟(CPP)儿童的长期效果。 CPP儿童19人(女14人、男5人),用Triptorelin60～120μg/kg,肌肉注射。

积极降压法治疗脑出血

以往的治疗理念认为，对于脑出血的病人降压应慎重。北京大学第一医院神经内科主任黄一宁教授、上海瑞金医院高血压研究所王继光教授，与北京大学医学部乔治国际中心一起，组织包括香港地区在内的32家国内大医院参加的国际多中心治疗高血压脑出血的研究，提出积极降压的理念．为脑出血治疗提供了一种全新思路，引起了国际卒中专家的关注。

Ⅰ型神经纤维瘤病临床诊疗专家共识(2021版)

I型神经纤维瘤病(neurofibromatosis type 1,NF1)是NF1基因突变引起的常染色体显性遗传性肿瘤性疾病,是目前医学诊疗的重点和难点之一。患者病变以神经纤维瘤为特征性表型,其中皮肤型神经纤维瘤数量大,丛状神经纤维瘤累及主干神经,恶变后的恶性外周神经鞘瘤生存期极短。同时NF1患者伴有多系统累及,疾病致畸率、致残率高,手术难以完整切除,治疗难度大。目前中国尚缺乏对于NF1的诊疗共识,不同学科对NF1的疾病认识不同,诊疗存在差异。多学科系统评估、合作诊疗是提高NF1患者治疗水平、生存质量及改善疾病预后等的关键。2020年由上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科牵头成立了中国首个NF1多中心治疗协作组,并进一步联合国内肿瘤外科、肿瘤内科、皮肤科、生殖医学科等学科的知名专家,共同撰写了《Ⅰ型神经纤维瘤病临床诊疗专家共识(2021版)》,旨在推进覆盖NF1患者全生命周期的规范化、同质化诊疗,提高中国NF1的诊疗水平和治疗效果。