养老服务供给体系中的政府作用:美国的分析与镜鉴

我国正快速进入深度老龄化社会,构建与我国老龄化相适应的养老服务供给体系至关重要。美国养老服务供给体系以“市场导向”为突出特点,但政府在其中发挥了重要作用:构建养老保险和医疗保险体系并主导其运行;发挥财政的兜底性支持作用;搭建公平有序的养老服务市场竞争平台。其值得借鉴的关键要素包括:将化解人口老龄化带来的公共风险作为政府重要职能;坚持财政养老服务支出的普惠性质;通过间接支出方式维护市场主体决策独立性;激励非营利组织的养老服务供给;构建多元主体合作供给养老服务的网络体系。对于我国来说,应积极防范化解可能由养老服务供给不足引发的公共风险,将财政支持重点由养老机构转向居家养老、社区养老和老年人群体,同时改进政府养老服务支出方式,提高资源配置的公平与效率,并充分发挥政府的组织协调和规范管理作用。