探讨益赛普治疗多关节型幼年特发性关节炎的临床疗效与安全性

目的研究探讨益赛普用于治疗多关节型幼年特发性关节炎的临床疗效和安全性。方法随机选出江西省儿童医院多关节型幼年特发性关节炎患儿40例,分为常规治疗组和益赛普组(n=20),常规治疗组使用常规抗风湿药物治疗,益赛普组在常规抗风湿药物的基础上,加用益赛普0.5mg/kg皮下注射治疗,每周2次,连续治疗3个月。比较2组治疗2、4、8和12周时的有效率,红细胞沉降率,C反应蛋白水平和不良反应发生率的差异。结果益赛普组治疗2、4、8和12周时的有效率均高于常规治疗组,红细胞沉降率,C反应蛋白水平和不良反应发生率均明显低于常规治疗组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益赛普对于多关节型幼年特发性关节炎患者效果显著,安全性高,值得临床广泛推广使用。

2例多关节型幼年特发性关节炎患儿输注英夫利西单抗的护理

总结了2例多关节型幼年特发性关节炎患儿输注英夫利西单抗的护理,包括心理护理、配药注意事项、输注时严密观察生命体征、预防不良反应发生、加强健康教育和督促定期治疗。认为有效的护理干预可提高患儿的生活质量,增强其生活信心。

FDA批准Abbott的Humira用于多关节型幼年特发性关节炎的治疗

Prous-Abbott公司于2008年2月收到FDA关于批准阿达木单抗（adalimumab，Humira）用于4岁及以上中重度活动性多关节型幼年特发性关节炎（JIA）患者的上市许可，此前在美国，本品已获得用于青少年类风湿关节炎（JRA）的治疗许可。本品此次获准是基于其在纳入4～17岁幼年特发性关节炎患者的临床研究中得到的安全性和疗效的数据。

全身型幼年特发性关节炎合并巨噬细胞活化综合征25例的临床特征及远期预后

目的 探讨全身型幼年特发性关节炎(sJIA)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)患儿的临床特征及远期预后。方法 回顾性分析2014年8月-2020年8月收治的sJIA合并MAS患儿的临床资料,将同期诊治的sJIA无合并MAS患儿作为sJIA无合并MAS组,比较两组间临床表现和远期预后。结果 sJIA合并MAS组25例中男11例,女14例,中位起病年龄5.8(2.6~10.0)岁。s JIA无合并MAS组38例中,男18例、女20例,中位起病年龄7.0(5.1~9.0)岁。21例患儿在sJIA病程早期合并MAS。与sJIA无合并MAS组相比,sJIA合并MAS组肝脾肿大、呼吸系统受累、中枢神经系统受累及出血表现的发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。sJIA合并MAS患儿实验室指标异常以高铁蛋白血症最为常见(100%),其次为天冬氨酸氨基转氨酶升高(24例)、纤维蛋白原降低(23例)。所有患儿均使用了糖皮质激素治疗,22例静脉加用丙种球蛋白,22例加用环孢素A;11例加用托珠单抗,其中4例在MAS活动期2~3周内应用,7例在MAS缓解后sJIA病情不稳定时加用。中位随访时间为40.0(26.5~60.5)月。随访至2022年8月31日的结果显示,sJIA合并MAS组单相病程11例,反复病程5例,持续病程9例,与sJIA无合并MAS组远期预后差异无统计学意义(P>0.05)。4例接受糖皮质激素治疗持续时间长的sJIA合并MAS患儿出现生长迟缓,3例sJIA合并MAS患儿出现激素性白内障。结论 早期识别sJIA合并MAS,并及时给予有效治疗、规范管理,其远期预后与无合并MAS患儿相当。

58例多关节型幼年特发性关节炎临床特点分析

探讨类风湿因子(RF)阳性(+)和阴性(-)多关节型幼年特发性关节炎(PJIA)患儿的临床特征、治疗方案及疗效。方法 收集2016年6月至2022年6月在安徽省儿童医院儿童风湿科收治的58例PJIA患儿临床病例资料,回顾性分析患儿的临床特征、实验室指标、治疗方案及疗效。结果 58例患儿中男23例,女35例,男女比例约为1:1.5,其中58例中RF(+)组22例(男:女为1:2.7),RF(-)组36例(男:女为1:1.1)。两组患儿发病年龄均集中在学龄期及青春期,首发症状以关节肿痛(87.93%,51例)为主,关节外表现以发热(25.86%,15例)最常见,受累关节影像学表现以关节腔积液(65.57%,38例)最常见,两组患儿治疗前JADAS27评分差异无统计学意义。RF(+)组以腕(77.27%,17例)、膝(68.18%,15例)、指间关节(59.09%,13例)受累多见,RF(-)组以膝(80.56%,29例)、踝(55.56%,20例)、髋关节(47.22%,17例)受累多见,RF(+)组腕关节明显受累高于RF(-)组。RF(+)组C反应蛋白、红细胞沉降率、抗环瓜氨酸肽抗体和抗核抗体阳性率明显高于RF(-)组。5例患儿出院后失访,32例患儿初诊仅接受传统治疗,71.88%(23例)达到疾病缓解。21例患儿初诊加用生物制剂,80.95%(17例)达到疾病缓解。对比两组初诊给药方案,RF(-)组疾病缓解率高于RF(+)组 结论 PJIA以学龄期和青春期发病为主,女性多于男性,典型症状为对称性多关节受累,早期应用生物制剂能有效改善症状及预后。

小柴胡汤联合四妙勇安汤对难治性全身型幼年特发性关节炎的影响

目的:观察小柴胡汤联合四妙勇安汤对难治性全身型幼年特发性关节炎(systemic juvenile idiopathic arthritis,SJIA)的影响。方法:将20例难治性SJIA患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组10例。对照组给予甲氨蝶呤片,每次10~15 mg/m^(2),每周1次顿服;醋酸泼尼松片,每次1.5~2 mg/kg,晨起顿服;托珠单抗注射液,体质量≥30 kg者静脉滴注8 mg/kg,体质量<30 kg者静脉滴注12 mg/kg,首次给药后每2周给药1次。12周后根据个体化情况调整为每4周1次。治疗组在对照组治疗基础上给予小柴胡汤合四妙勇安汤(药物组成:柴胡、黄芩、金银花、蒲公英、连翘、玄参、薏苡仁、当归、萆薢、茯苓、白术、川牛膝、甘草片)加减治疗,以上中药配方均为颗粒剂,1 d 1剂,每剂分成2份,以50~70℃开水100 mL冲泡,早晚温服。每周连续服用5 d,休息2 d。两组均治疗24周。对比两组临床症状,白细胞(white blood cell,WBC)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgA、IgM和免疫细胞水平,以及疾病活动度。结果:两组治疗4周、12周的临床症状发生例数均少于治疗前(P<0.05),治疗组治疗4周的各项例数均少于同期对照组(P<0.05),治疗组治疗12周的各项例数少于同期对照组但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗12周和治疗24周时,实验室各项指标水平均较治疗前降低(P<0.01);且治疗组在治疗12周、24周时各指标改善程度均优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组CD3+、CD8+水平较治疗前升高,CD4+、CD3-CD19+、CD3-CD16+56+、IgA、IgG和IgM水平较治疗前降低(P<0.01),且治疗组均低于对照组(P<0.05);两组ACR Ped 30改善率均为100%(10/10),治疗组ACR Ped 50改善率为100%(10/10)、ACR Ped 70改善率为90.00%(9/10),均高于对照组的60.0%(6/10)和40.0%(4/10)(P<0.05)。治疗期间发生上呼吸道感染者,治疗组1例,对照组3例,两组均对症治疗后痊愈,未发生严重不良事件。结论:小柴胡汤联合四妙勇安汤可改善难治性SJIA患儿全身症状,抑制机体炎症反应,调节免疫系统,控制疾病进展。

D-二聚体/纤维蛋白原比值、白蛋白/纤维蛋白原比值与全身型幼年特发性关节炎合并巨噬细胞活化综合征的相关性分析

目的:探讨D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)、白蛋白/纤维蛋白原比值(AFR)与全身型幼年特发性关节炎(sJIA)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)的相关性。方法:选取2017年1月至2022年6月在河南省儿童医院确诊的初治sJIA患者68例为sJIA组,sJIA合并MAS患者32例为MAS组,收集患儿确诊sJIA和MAS时24 h内临床表现及实验室指标并进行比较。DFR、AFR与实验室指标的相关性采用Spearman相关分析,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价DFR、AFR在sJIA合并MAS诊断中的价值。结果:①MAS组纤维蛋白原和血白蛋白明显低于sJIA组,而D-二聚体、DFR、AFR明显高于sJIA组,差异有统计学意义(P < 0.01)。②DFR、AFR与天冬氨酸转氨酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、甘油三酯、血清铁蛋白呈正相关,与C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞计数、血小板计数呈负相关,差异有统计学意义(P < 0.05)。③多重线性回归分析显示,AFR与sJIA合并MAS诊断呈独立相关(P < 0.05)。④根据ROC曲线,DFR、AFR用于诊断sJIA合并MAS的最佳截断值分别为0.86和11.16(敏感性92.6%,特异性为85.7%,AUC=0.956;敏感性为97.1%,特异性为78.6%,AUC=0.946)。而两者联合诊断敏感性为94.1%,特异性为92.9%,AUC=0.98。结论:DFR、AFR与sJIA合并MAS病情活动相关,两者联合检测有助于MAS的早期诊断。

范永升教授从伏邪温病论治全身型幼年特发性关节炎学术经验探析

[目的]总结首届全国名中医范永升教授治疗全身型幼年特发性关节炎的学术经验。[方法]通过跟诊学习,整理分析典型病案,并参阅相关文献,结合范永升教授的著作及临证所述,从病因病机、治疗思路两个层面总结归纳范永升教授治疗全身型幼年特发性关节炎的学术经验,并附验案一则加以佐证。[结果]范永升教授认为,全身型幼年特发性关节炎发病过程与温病卫气营血转变规律相似,致病特点与伏邪温病也有相似之处,多因正气亏虚于内,加之感受外邪,伏藏于里,伺机而发,或外邪引动而发。临床应用火郁发之,透解伏邪;顾护正气,攻伐有度;续贯治疗,增效减毒等治疗思路治疗本病,取得了满意的临床疗效。验案中患者就诊初期表现为邪伏阴分、气营两燔,治以清解和营、祛风通络;药后疹消热退,伏邪出阳,枢机不利,治以和解枢机、清透郁热;待邪气渐去,正气已衰,遂予以疏解透热,佐以和胃健脾。整个治疗过程中辛透伏邪贯穿始终,同时体现了范永升教授用药灵活、顾护正气的治疗思路。[结论]范永升教授以伏邪温病理论为基础,从卫气营血辨治全身型幼年特发性关节炎临床收效甚佳,其学术经验值得借鉴和推广。

幼年特发性关节炎并发葡萄膜炎的临床特征及危险因素分析

目的 分析幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis, JIA)患儿并发葡萄膜炎的危险因素及临床特征。方法 采用病例-对照研究设计方案,纳入2016年6月至2023年6月重庆医科大学附属儿童医院收治的JIA相关性葡萄膜炎(juvenile idiopathic arthritis-associated uveitis, JIA-U)患儿30例,以及同期年龄、性别相匹配的诊断为JIA的患儿36例。分析患儿一般情况、实验室检测指标及影像学诊断结果等临床特征;通过单因素及多因素回归分析,验证幼年特发性关节炎并发葡萄膜炎的危险因素。结果 JIA-U大多为双眼发病(63.3%,19/30),以前葡萄膜炎为主(86.7%,26/30),起病隐匿,大多于JIA确诊后发生(60.0%,18/30),仅30%有眼部不适或视力下降表现。单因素分析显示:少关节型JIA、类风湿因子(rheumatoid factor, RF)阴性、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody, anti-CCP)阴性患儿更易并发JIA-U,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明:RF阴性为JIA-U发生的独立危险因素(OR=5.400,95%CI:1.033~28.227,P=0.046)。结论 JIA-U常双眼发病,前葡萄膜炎最常见,早期一般无明显眼部症状,不易识别。少关节型、RF阴性、anti-CCP抗体阴性是JIA患儿并发JIA-U高危因素。

超声鉴别儿童化脓性关节炎与幼年特发性关节炎的临床价值

目的探讨超声鉴别儿童化脓性关节炎(SA)与幼年特发性关节炎(JIA)关节病变的临床价值。方法回顾性分析经临床确诊的100例化脓性关节炎(SA组,共100个关节)和45例幼年特发性关节炎(JIA组,共105个关节)患儿资料,分析并比较两组超声指标的差异;采用多因素Logistic回归分析筛选鉴别SA与JIA的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各超声指标单独及联合应用鉴别SA与JIA的诊断效能。结果SA组与JIA组关节腔积液、滑膜增厚、滑膜厚度、滑膜血流分级比较,差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,关节腔积液、滑膜厚度及滑膜血流分级均为鉴别SA与JIA的独立影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,关节腔积液、滑膜厚度及滑膜血流分级鉴别SA与JIA的曲线下面积分别为0.781、0.935、0.910;三者联合应用的曲线下面积为0.972,灵敏度为90.5%,特异度为99.0%。结论超声在鉴别儿童SA与JIA关节病变中有一定的临床价值,联合应用多个超声指标能有效提高鉴别诊断效能。

幼年特发性关节炎全身型并巨噬细胞活化综合征护理

分析幼年特发性关节炎全身型并巨噬细胞活化综合征患儿的临床护理效果。方法 将医院收治的50例幼年特发性关节炎全身型并巨噬细胞活化综合症患儿分成对照组及观察组,前者实施常规护理,后者实施综合护理,观察效果。结果 观察组症状及实验室指标改善效果均高于对照组,生活质量及满意度高于对照组,P<0.05。结论 幼年特发性关节炎全身型并巨噬细胞活化综合症患儿通过综合护理干预可加快症状改善,提高预后。

托珠单抗治疗幼年型特发性关节炎的快速卫生技术评估

目的评价托珠单抗治疗幼年特发性关节炎的有效性、安全性和经济性,为临床用药以及国家基本药物目录的准入提供循证依据。方法通过计算机在6个PubMed、Embase、Cochrane Library与中国知网、万方、SinoMed中英文数据库以及8个HTA相关网站进行检索。内容包括与托珠单抗和幼年特发性关节炎相关的文献。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,并进行定性分析和快速卫生技术评估。结果共纳入22项系统评价/Meta分析和4项经济学研究,综合比较和描述性分析了托珠单抗治疗幼年特发性关节炎的有效性、安全性和经济性。与安慰剂组的风险比(RR)为1.48[95%CI:1.03~2.13]。22篇文献均显示严重的不良事件发生率罕见。经济性研究结果显示,使用托珠单抗可以获得更好的成本效果。结论托珠单抗治疗幼年特发性关节炎具有较好的有效性、安全性、经济性。

白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗幼年型特发性关节炎的效果

目的:探究白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗幼年型特发性关节炎(JIA)的效果。方法:回顾性收集2021年4月—2023年4月在福建省福州儿童医院治疗的80例JIA患儿的临床资料,根据治疗方案法将其分为参照组(予甲氨蝶呤治疗)及研究组(予以甲氨蝶呤+白芍总苷治疗),各40例。对比两组临床疗效、临床症状(关节压痛评分、关节肿胀评分、晨僵时间)、Th1、Th2细胞、Th1/Th2、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、不良反应。结果:研究组总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组关节压痛评分、关节肿胀评分均低于参照组,晨僵时间短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组Th1细胞、Th1/Th2均较参照组低,Th2细胞较参照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组TNF-α、ESR、RF均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:JIA患儿接受白芍总苷联合甲氨蝶呤治疗,可改善临床症状、Th1、Th2细胞漂移,减轻炎症反应,安全性较高。

幼年型特发性关节炎儿童膝关节骨髓水肿的磁共振影像分析

目的分析幼年型特发性关节炎儿童膝关节骨髓水肿的磁共振成像(MRI)影像表现。方法采用回顾性分析法,对2020年6月至2022年6月期间河南省儿童医院126例幼年型特发性关节炎儿童膝关节骨髓水肿的MRI影像进行分析,其中男性98例,女性28例,年龄(7.85±2.11)岁,病程(8.65±1.05)个月,均为单侧膝关节病变。分析滑膜增厚和血管翳情况、关节囊渗出积液情况、骨质异常情况、关节软骨病变情况、腘窝淋巴结肿大情况、半月板及韧带异常情况、关节软骨内血管影情况。结果幼年型特发性关节炎儿童多发血管翳覆盖关节股骨表面[66例(52.38%)],T1W以低信号为主[96例(76.19%)],T2W以均匀等信号为主[66例(52.38%)]。126例幼年型特发性关节炎儿童均存在少量滑液,其中102例(80.95%)存在髌上囊积液;骨髓水肿以T1W低信号[48例(38.10%)]、T2W片状模糊信号[41例(32.54%)]为主要类型,多发干骺端以骺软骨为基底部的背向关节腔的“火焰”样的骨髓水肿[81例(64.29%)];关节软骨病变以表面毛糙[60例(47.62%)]、局部变薄[36例(28.57%)]为主其中42例患儿存在膝关节腘窝肿大淋巴结影,T1W呈低信号,T2W呈低信号/略低信号,SPIR/3D/FFE呈高信号;患儿半月板以前角/后角变形[45例(35.71%)]、塌陷碎裂[15例(11.90%)]为主,且多发膝关节前后交叉韧带肿胀/局部波浪状改变[21例(16.67%)];72例患儿膝关节软骨内可见与股骨髁关节软骨面垂直排列的辐射状强化的血管影。结论幼年型特发性关节炎儿童的膝关节MRI表现中,多发滑膜增厚、关节腔积液、骨髓水肿,部分患儿伴随软骨破坏和软骨下骨质侵袭。

整体护理在全身型幼年特发性关节炎中的效果观察

观察全身型幼年特发性关节炎应用整体护理的具体效果。方法 采用2023年1月-2023年12月在我院治疗的60例全身型幼年特发性关节炎患儿,随机分为对照组、观察组各30例,分别实行常规护理、整体护理,对两组患儿疼痛程度、关节活动度、健康状态、临床依从度、生活质量进行统计比较。结果 与对照组相较,观察组疼痛程度较低,关节活动度改善情况较佳,健康状态更优,临床依从度及生活质量更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 全身型幼年特发性关节炎应用整体护理效果较佳,可有效改善患儿的临床状态,降低疼痛程度,改善关节活动度及健康状态,提高临床依从度及生活质量,促进疾病的治疗。

预见性护理干预措施在小儿全身型幼年特发性关节炎中的应用研究

探究预见性护理干预措施在小儿全身型幼年特发性关节炎中的应用效果。方法 选取在我院就诊的小儿全身型幼年特发性关节炎患者80例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组进行预见性护理。统计两组的并发症发生率、炎症因子水平、生活质量以及护理满意度。结果 观察组患者的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 预见性护理在小儿全身型幼年特发性关节炎中的应用效果较好。

幼年特发性关节炎和代谢综合征各组分的相关性研究

目的分析幼年特发性关节炎(JIA)患者代谢综合征(MetS)各组分[腰围、血压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖]发生情况,并探索JIA与代谢异常风险是否相关及相关因素。方法收集2020年1月—2022年12月西南医科大学附属医院、成都市第三人民医院、成都市妇女儿童中心医院确诊的JIA患者140例作为病例组,以及儿童保健门诊接受体检的儿童140例作为对照组,比较两组患儿之间MetS各组分发生情况,及探索JIA患者代谢异常发生的可能因素。结果两组患儿的HDL-C、TG有统计学差异(P<0.05),体重指数、腰围、血压、空腹血糖均无统计学差异(P>0.05);与对照组比较,JIA患者的MetS两项指标异常检出率更高(P=0.004),MetS三项及以上指标的异常检出率在组间差异无统计学意义(P>0.05);JIA患者的白蛋白、血红蛋白显著下降,天冬氨酸转氨酶、肌酐显著升高(P<0.05),丙氨酸转氨酶、尿素、尿酸无统计学差异(P>0.05)。疾病活动度(DAS28评分)与空腹血糖呈正相关(r=0.240,P=0.004),与HDL-C呈负相关(r=-0.402,P<0.001),而与体重指数、腰围、血压、TG无关系(P>0.05)。多因素logistic回归分析发现,DAS28评分和病程是JIA合并MetS的独立危险因素(P<0.05)。结论JIA与MetS无显著相关性,但JIA中DAS28评分与MetS患病风险增加有关,提示JIA患者的炎症活动在MetS中可能起着重要作用。

幼年特发性关节炎MRI特征与临床指标的相关性分析

目的探讨幼年特发性关节炎(JIA)患儿不同临床亚型MRI影像特征的差异,并分析影像特征与临床指标的相关性。方法回顾性收集55例JIA患儿的MRI影像及临床资料,年龄1~14岁,平均(8.1±4.1)岁。患儿分为4个临床亚型,即全身型(12例)、多关节型(17例)、少关节型(16例)、附着点相关关节炎(ERA)型(10例)。观察4型患儿的大、小关节的滑膜增生及骨髓水肿等MRI特征,并对骨髓水肿和滑膜增生进行评分。采用单因素方差分析、Welch检验或卡方检验比较4组间临床资料和影像特征的差异,采用Pearson检验或Spearman检验评估影像学评分与临床指标的相关性。结果55例患儿中,滑膜增生35例,骨髓水肿33例。4型患儿间的红细胞沉降率(ESR)、人白细胞抗原B27(HLA-B27)和足/踝关节受累的差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,少关节型患儿足/踝关节受累比例显著高于全身型和ERA型(均P<0.05),余各临床亚型均无特定关节受累倾向。多关节型与少关节型患儿滑膜增生发生率较高,ERA患儿骨髓水肿发生率较高,全身型患儿关节通常只有关节积液(均P<0.05)。比较4种临床亚型患儿的关节评分,ERA型大关节骨髓水肿评分较高,而多关节型和少关节型的小关节骨髓水肿评分较高(均P<0.05);但滑膜增生评分的差异无统计学意义(均P>0.05)。大关节中,骨髓水肿评分与ESR、C反应蛋白(CRP)、年龄呈正相关,滑膜增生评分与年龄、症状持续时间呈正相关(均P<0.05)。小关节中,骨髓水肿评分与ESR、CRP呈正相关(均P<0.05)。结论JIA患儿的受累关节和MRI影像特征在各临床亚型间存在差异,且关节病变评分与临床指标高度相关。

肌骨超声(MSUS)在幼年特发性关节炎(JIA)中的应用

肌肉骨骼超声(Musculoskeletal ultrasound, MSUS)在幼年特发性关节炎(Juvenile idiopathic arthritis, JIA)中的应用及作用越来越得到证实。大量研究表明,MSUS在检测亚临床滑膜炎方面比临床检查更敏感。在儿童关节炎的管理中,MSUA作为一种行之有效的检查手段,无需镇静且无辐射,被患者及家属广泛接受。MSUS可以更好地表征炎症受累部位和程度,有助于改善幼年特发性关节炎亚型的分类。此外,它能够增加关节内注射的有效性及安全性。最后,在随访期间,在检测亚临床疾病活动时,MSUS有助于治疗决策。本综述描述了MSUS在儿童中应用的优势和不足与其在JIA患者诊断、治疗、随访中的作用。