多功能保留区域性颈巴结清扫术与病灶清除术治疗多发性颈淋巴结核的切口愈合比较

目的:对多发性颈淋巴结核患者行多功能保留区域性颈淋巴结清扫术及传统颈淋巴结核病灶清除术的术后切口愈合情况进行比较。方法:选择2006年1月～2008年5月我院收治的76例多发颈部淋巴结核患者,保守治疗无效,病灶出现液化或窦道,将患者随机分成研究组和对照组,即多保留区域性颈淋巴结清扫术组(39例)和颈部淋巴结核病灶清除术组(37例)。结果:研究组术后3个月切口I期愈合38例,达97.40%,对照组切口Ⅰ期愈合27例,达72.97%,2组有显著性差异(P<0.01);研究组2例(5.15%)切口出现有明显疤痕,对照组出现切口有明显疤痕11例(29.73%),2组有显著性差异(P<0.01)。结论:多发性颈淋巴结核患者保守治疗无效后施行多功能保留区域性颈淋巴结清扫术,术后切口愈合周期短、切口疤痕小,效果明显优于颈部淋巴结核病灶清除术。

多功能保留颈清术治疗分化型甲状腺癌的临床效果观察

目的探讨多功能保留颈清术治疗分化型甲状腺癌患者的临床效果。方法选取2014-03~2014-11该院收治的分化型甲状腺癌患者60例,按随机数字法分为对照组和观察组各30例,对照组实施改良颈清术治疗,观察组实施多功能保留颈清术,比较两组患者的手术效果及并发症情况。结果两组患者均无手术死亡病例,颈部外观正常,恢复良好。术后随访,2年内无复发与死亡病例。观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论应用多功能保留颈清术治疗分化型甲状腺癌,能够有效保留耳廓区、颈部、锁骨上区的感觉,根治肿瘤,具有合理性、可行性,疗效可靠,值得临床推广使用。

多功能保留在颈淋巴结清除术中的应用

目的探讨颈淋巴结清除术中,多种功能保留的可行性及意义。方法选择1991年8月至2002年8月功能性颈淋巴结清除术517例。其中甲状腺癌451例(87.23%),喉癌30例(5.80%),舌癌22例(4.26%),牙龈癌及上颌窦癌10例(1.93%),其它4例(0.77%)。结果术后患者随访,最长13年,最短1年,中位3年4个月,均无复发。术后功能恢复视保留功能的多少而定,保留颈横动脉能保护膈神经与臂丛神经免受损伤。结论甲状腺癌选择性颈淋巴结清除术中除颈外静脉外,均应保留功能。而在其它部位的转移性鳞状细胞癌中在不影响根治的情况下也应尽可能多的保留功能,特别是耳大神经、枕小神经、锁骨上皮神经及副神经。

多功能保留在甲状腺癌颈淋巴结清扫术中的应用与推广

目的探讨甲状腺癌颈淋巴清除术中,多种功能保留的应用、推广的可行性及意义。方法选取2005～2009年行甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫术的30例患者。其中乳头状癌25例,髓样癌3例,其他2例。结果术后随访3月～5年,均无复发。术后功能恢复良好,保留颈横动脉、静脉能保护膈神经与臂丛神经免受损伤。结论甲状腺癌选择性颈淋巴结清除术中如无侵犯,均应保留功能。