眼科手术多功能托架的研制与应用

临床上,眼外科手术需要多次暴露双眼,查看眼位、缝合、关闭切口至手术结束,在移动洞巾过程中,不仅会给手术操作造成诸多不便,在交替过程中也会使手术耗时延长、操作步骤增多、手术区域受污染的可能性明显增大,容易造成术中感染[1]。眼科手术消毒铺巾严格,要应用多层无菌巾将患者的口、鼻部遮盖住,只能将术侧的眼睛露出来,加上术野还要贴上不透气的眼科薄膜,造成患者憋气、难受,呼吸不通畅,并且大部分眼科手术是患者在局麻状态下进行的,在整个手术过程中患者意识清醒,情绪紧张,被盖住口鼻后更加难以呼吸,导致患者的血氧分压下降,二氧化碳分压增高,容易出现缺氧症状[2],需巡回护士给予鼻导管吸氧,并且要反复对其进行心理护理以及解释、指导如何配合手术顺利进行,更有不少患者会下意识地伸手将无菌布撑开,导致无菌区域污染[3],医护人员不得不重新消毒铺巾,增加了医护人员的工作量,浪费了人力、物力和时间。为解决这一问题,本科室自制了眼科手术用多功能托架,且其目前已经在手术中被广泛应用,取得了较为满意的效果,现介绍如下。

自制眼科多功能托架在眼科局麻手术中的应用效果研究

目的探讨自制眼科多功能托架预置手术床在眼科局麻手术中的临床应用效果。方法选取2020年9月-2021年1月收治的50例在本院手术室局部麻醉下进行眼科手术患者作为观察组,使用眼科多功能托架。选取2020年4月-2020年8月收治的50例在本院同一手术室间局部麻醉下进行眼科手术患者作为对照组,使用普通托盘。对两组的主动配合能力,护理满意度、患者舒适度及连台手术接台时间进行分析。结果观察组在以上4项评价指标方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制眼科多功能托架在眼科局麻手术中给患者带来了良好的通气效果及感受,明显改善了在眼科局麻手术过程中患者的舒适度,提高了医护工作效率,节省了连台手术时间,值得临床推广应用。

自制多功能手托架在经桡动脉冠状动脉介入术后的应用

经桡动脉行冠状动脉介入治疗(TRI)已成为经皮冠状动脉介入的首选途径[1],术后常采用压迫止血法对穿刺处进行止血,需保持腕部制动,易产生手部肿胀、疼痛及麻木等问题。研究表明,抬高术侧肢体有利于静脉回流,辅以掌指适度活动,能有效减轻肢体的肿胀程度,缓解疼痛和麻木感[2]。近年来,笔者采用自制多功能手托架应用于TRI术后,效果满意。报道如下。

医用多功能手臂托架在PICC穿刺中的应用

PICC置管时护士多在床旁进行操作,患者平卧于床上,将手臂外展至90°,护士进行术前准备,穿刺,管路定位等一系列操作,时间需要40min以上,如遇穿刺及送管困难的情况,时间会更长。此过程中,患者的手臂一直呈外展姿势,患者的肘部及前臂完全悬空在病床以外。患者在穿刺后,有手臂酸痛、肢端麻木发凉等严重不适感。同时因患者不能严格保持肢体位置,进针角度受影响,降低了穿刺成功率。门诊进行PICC换药时,多为坐位,患者无法长时间良好暴露手臂内侧穿刺点,护士在操作时不得不弯腰侧身换药,易引起腰肌扭伤及劳损。为此设计制作了一款医用多功能手臂托架,现将制作过程汇报如下。

多功能可调节托腿架的设计与应用

托腿架是手术室在进行下肢手术时首先要检查患处,再进行清洗、冲洗、消毒、最后铺无菌敷料,程序复杂,时间长,需要额外增加人员进行举腿或托腿来配合完成以上工作,造成人力资源浪费;因下肢沉重,护士对举腿或抬腿工作无力完成或不愿意做,医生、护士配合不顺畅,影响手术;另外,手术医生要离开手术台到阅片器处阅X光片,不能近距离阅X光片,造成手术医生不方便,同时手术室人员来回走动,影响手术室空气洁净度,影响手术效果。