护理人员为主导的多发下肢骨折合并脂肪栓塞症的护理管理

目的总结护理人员为主导的多发下肢骨折合并脂肪栓塞症的主导的护理管理及经验。方法采用以护理人员为主导的多发下肢骨折合并脂肪栓塞症的管理模式,即护理人员的专业化教育、脂肪栓塞症的风险评估、患者健康教育、护理查房及监护。对于并发脂肪栓塞症者立即配合临床医师开展抢救并转入ICU进行全面治疗。结果高度可疑脂肪栓塞的21例患者中,2例最终诊断为胸腔积液,1例为外伤性颅脑损伤,其余患者最终确诊为脂肪栓塞症。结论对于多发下肢骨折采用以护理人员为主导的脂肪栓塞症的管理模式能够提高对该疾病早期诊断及预防。

对下肢多发性骨折合并休克患者进行急诊护理的价值分析

探讨急诊护理对下肢多重骨折并休克病人的影响。方法 选取2023年1月到2024年1月期间我院接收的下肢多发性骨折合并休克患者200例,随机分成对照组100例和观察组100例。对照组进行常规护理措施,观察组进行急诊护理措施。观察指标为护理效果,疼痛程度,临床康复指标。结果 观察组各方面表现更优(P<0.05)。结论 通过对下肢多发性骨折并休克患者进行急诊护理干预后,病情得到了较好的控制,既能促进病人快速康复,又能有效防止可能发生的危险事件,还能明显减轻病人的疼痛状况,缩短相关时间指标,值得大力推广。

下肢多发性骨折合并休克患者进行急诊护理干预效果分析

目的:分析下肢多发性骨折合并休克患者在急诊护理干预下对病情控制的效果。方法:选取2021年8月—2022年8月滨州医学院附属医院急诊科接治的下肢多发性骨折合并休克患者80例为研究对象,根据是否实施急诊护理干预分为对照组(2021年8月—2022年1月,未实施急诊护理干预)与观察组(2022年2—8月,实施急诊护理干预),各40例。对照组给予传统护理,观察组给予急诊护理干预。比较两组护理效果、疼痛程度、临床康复指标、风险事件发生情况。结果:观察组护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007);观察组1级疼痛发生率高于对照组,3级、4级疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛药使用频率少于对照组,急诊分诊时间、护送交接时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.047)。结论:下肢多发性骨折合并休克患者经过急诊护理干预后病情控制效果理想,可促进患者尽快恢复,预防风险事件,可缓解患者疼痛情况,缩短时间指标。

下肢多发性骨折合并休克患者进行急诊护理的体会及对患者负面情绪的影响

探析下肢多发性骨折合并休克症状患者接受急诊护理的应用价值以及对患者负性情绪的影响。方法 限定研究时间为2021年10月到2022年10月,限定研究样本为该时段收录的60例下肢多发性骨折合并休克患者,分组依据基于医疗阶段的护理措施为主,对照组干预组均为30例,分析急诊护理的应用价值。结果 为进一步优化下肢多发骨折合并休克患者的干预效果,在医疗阶段实施急救护理措施,帮助患者在医疗阶段有效改善躯体感觉,缓解休克症状,加强依从性(P<0.05)。 在各满意度区间的人数分析中,在实施急救护理干预后,患者对医疗服务和急救护理干预认知度较高、对医疗服务满意度较好(P<0.05)。四个护理质量评分的数据分析中,以制定急救护理干预方案为基础,更好地保证和充分优化医疗阶段的护理项目和内容;(P<0.05)。休克症状缓解后,情绪状态评估能有效证明急救护理措施的制定,显著优化医疗阶段情绪表达,有效促进患者身心状态的改善(P<0.05)。 体检评估项目所有数据均证实,在下肢多发骨折患者医疗干预阶段,制定急救护理措施有助于更好地缓解患者休克症状,加强认知和预后。结论 下肢多发性骨折合并休克患者的医疗监测措施,急诊护理措施能更好地根据患者生理状态开展医疗干预,帮助患者更快地结束休克状态,积极调整心态,强化依从行为,有利于后续手术的顺利开展,提升疗效的同时显著减少预后不良事件的发生,强化预后生活质量。

急诊护理措施在下肢多发性骨折护理中的应用效果观察

急诊护理措施对肢多发性骨折患者相关指标产生的影响。方法 观察对象为随机选择的200例下肢多发性骨折,分成观察组、对照组,分别实施急诊护理措施、常规护理措施。比较两组的干预效果。结果 在好、较好、一般、差效果护理指标中,观察组分别有30例、32例、20例、18例,占比分别为30.00%、32.00%、20.00%、18.00%,有效率为62.00%,对照组分别有18例、30例、30例、22例,占比分别为18.00%、30.00%、30.00%、22.00%,观察组护理有效率62.00%高于对照组48.00%,(P<0.05)。在肺部感染、休克、褥疮、静脉血栓并发症发生率方面,观察组分别有2例、4例、2例、0例,占比分别为2.00%、4.00%、2.00%、0.00%,对照组纵酒36.00%,观察组并发症发生率更低,(P<0.05)。在SDS、SAS心理状态评分指标中,干预前,观察组为(46.36±2.53)分 、(47.01±0.68)分,对照组为(46.64±2.64)分 、(47.12±0.38)分,2组比较无显著差异,(P>0.05);干预后,观察组为(39.72±2.01)分 、(40.24±1.13)分,对照组为(42.03±1.99)分 、(44.68±1.03)分,观察组更低,(P<0.05)。观察组患者护理效果总满意度比对照组高,(P<0.05)。结论 急诊护理措施能够对下肢多发性骨折患者多方面产生积极影响。

同侧下肢多发骨折伴同侧股骨颈骨折的临床分析

目的探讨同侧下肢多发骨折伴同侧股骨颈骨折的发生机制、漏诊原因、漏诊的预防及治疗建议。方法对2003-2008年在我院治疗的9例同侧下肢多发骨折伴同侧股骨颈骨折病例进行了回顾性研究,探讨骨折的发生机制、漏诊的原因、漏诊的预防及治疗。结果 9例股骨颈骨折均为基底型。有3例患者术前未发现同侧的股骨颈骨折,所有患者的股骨颈骨折均给予内固定。术后均获得随访,随访时间10-24个月,平均16.5个月。所有病例同侧下肢的多发骨折及同侧股骨颈骨折全部愈合,骨折愈合时间3-6个月,功能恢复满意。结论同侧下肢的多发骨折容易伴同侧股骨颈骨折容易漏诊。因此,对高能量损伤造成的同侧下肢多发骨折患者应通过细致的查体以明确股骨颈的情况,或是进行完备的术前准备、术中及术后及时复查,均能够减少股骨颈骨折漏诊的发生。对于发现的股骨颈骨折的患者,均应采取手术内固定方式治疗。

Buerger运动对下肢多发骨折内固定术后血液流变学的影响

目的观察Buerger运动对下肢多发骨折内固定术后患者血液流变学的影响。方法将40例下肢多发骨折患者按随机表法分为观察组和对照组各20例,观察组采用Buerger运动进行康复训练,对照组采用传统功能锻炼法进行康复训练,观察两组患者术后第3天、第7天、第14天、第21天(下床活动第1天)、第28天血液流变学指标情况。结果两组术后第3天血液流变学各指标与第7天的红细胞压积比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组第7天(除红细胞压积)、第14天、第21天和第28天各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01、P<0.001)。结论Buerger运动康复锻炼较传统康复锻炼更能有效改善下肢多发骨折患者术后血液流变学指标,预防下肢深静脉血栓形成。

下肢多发性开放性骨折的早期处理

目的 总结 5 2例下肢多发性开放性骨折的治疗经验。方法 均急诊手术 ,部分予内固定 ,余采取手法复位、牵引或石膏、外固定架固定。积极处理并发症。结果 5 2例中感染 16例 ,死亡 1例 ,截肢 3例。余恢复良好。结论 清创时间及方法及内固定的选择关系到开放性多发性骨折的预后。正确处理各部位损伤的关系 ,仔细查体 ,防止漏诊合并伤 。

下肢多发骨折的手术治疗

目的 了解下肢多发性骨折内固定治疗的意义。方法 系统回顾 1995～ 2 0 0 2年间手术治疗的 132例下肢多发性骨折 ,对 2 83处骨折中 2 39处行内固定治疗。分析了不同时间、不同内固定方法的利弊。结果 132例中 10 6例疗效优良 ,2 6例疗效差 :截肢 1例 ,术后感染 5例 ,畸形愈合 4例 ,延迟或不愈合 8例 ,关节僵硬或强直 6例 ,内固定物断裂 1例 ,去内固定后再骨折 1例。结论 下肢多发骨折早期有效的内固定治疗疗效明显并可减少全身并发症的发生。

漂浮体位联合手术在下肢多发骨折中的护理观察

将80例下肢多发联合骨折患者随机分成对照组和观察组,对照组按传统体位进行手术,观察组采用漂浮体位,一次体位摆放同时进行下肢多部位骨折复位内固定术。观察组在节省时间、节省人力物力,保障患者安全等方面均优于对照组(P<0.05)。漂浮体位在下肢多发骨折切开复位内固定联合手术中,能节省手术时间,减少人力物力浪费,增加患者安全性,值得临床推广。

严重下肢多发性骨折病人救治中的观察与护理

[目的]探讨严重下肢多发性骨折救治中的观察及护理措施。[方法]对54例严重下肢多发性骨折病人加强病情观察、闭合性损伤观察、生理紊乱纠正、心理辅导等综合护理干预,观察护理效果及并发症情况。[结果]显效34例,好转16例,无效4例,总有效率为92.59%;病人出现并发症2例(3.70%)。[结论]给予严重下肢多发性骨折病人针对性护理干预,可提高救治有效率、减少并发症的发生。

温热液体对下肢多发性骨折患者术中低体温及术后感染的影响

目的探讨术中应用温热液体对多发性骨折患者术中低体温及术后感染的影响。方法选择80例择期手术的多发性骨折患者,随机分为温热组和常温组。温热组40例,术中输入36.5～37.5℃的温热液体(包括库血),并采用37℃的恒温冲洗液冲洗术区;常温组40例,术中输入22～24℃液体及库血,并用等温冲洗液冲洗术区。观察患者术中1h、2h、3h和术毕即刻低体温发生率,术后伤口感染率。结果温热组术中2h、3h及术毕即刻,低体温发生率低于常温组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);温热组发生术后感染1例,常温组发生术后感染3例,温热组感染发生率低于常温组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论温热液体有利于降低多发性骨折患者低体温发生率及术后感染率。

下肢多发骨折治疗方案的临床研究1例

患者男,32岁,主因＂车祸伤致右下肢骨折术后4d＂入院。现病史：患者于4d前因车祸伤致右下肢骨折。伤后自觉伤处疼痛剧烈,患肢肿胀,活动受限,伤口渗血,无肢体麻木及发凉感。

双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵镇痛的临床疗效观察

目的总结双下肢多发骨折术后应用自控镇痛泵(PCA)术后镇痛的临床疗效。方法对51例双下肢多发骨折术后采用硬膜外自控镇痛泵镇痛的患者进行介绍PCA的使用方法及注意事项,重视术后心理护理;加强巡视,监测生命体征的变化;观察记录:镇痛与镇静评分;病人呼吸和血压变化;记录恶心、呕吐等副反应的发生率;术后72 h PCA的满意度。结果 VAS评分0～5分,平均(2.50±1.55)分,镇静水平平均(2.0±0.5)分;除4例血压偏低,其余呼吸和循环平稳。术后72 h PCA镇痛满意度为85%。结论下肢多发骨折患者采用PCA术后镇痛,只要重视副作用的观察与处理,加强并发症的预防及护理观念,可实现最大程度上减轻患者痛苦,促进早日患者康复。