介入栓塞治疗下消化道反复多发性出血1例

病史摘要 患者女性,77岁。因外伤致腰骶部疼痛伴活动受限3个月入院。入院诊断腰椎压缩性骨折,重症肌无力。患者有重症肌无力、支气管哮喘病史3年,

双侧颈和椎动脉奇网伴颅内多发性出血1例并文献复习

颅内微血管网(Rete Mirabile,RM),又称奇网,RM是一个由吻合血管组成的精细网状结构,取代了母体动脉[1]。这在低级的哺乳动物,如猫、羊及猪等比较常见[2]。发生于人类时,RM通常累及颈动脉和椎动脉,此时,颈内动脉或者椎动脉正常的连续性解剖结构在颅底处消失,被经硬膜异常发育的动脉网所取代。

介入栓塞在下消化道多发性出血治疗中的临床应用研究

目的探究介入栓塞在下消化道多发性出血治疗中的临床应用优势。方法采用前瞻性双盲研究,共收集40例2005年6月～2009年12月在笔者所在医院就诊的下消化道出血患者,随机分为两组,分别进行介入栓塞治疗和垂体后叶素治疗,用统计学分析比较两组患者的情况。结果将两组的总有效率采用SPSS18.0统计软件进行卡方检验后,χ2=9.4,差异有统计学意义(P<0.05),即研究组的治疗疗效明显优于对照组。将两组患者接受治疗后7d、14d、1个月的复发出血率进行卡方检验,χ2分别为21.1、16.7、7.6,P均<0.05,差异有统计学意义,即研究组的重复出血率明显低于对照组。结论介入栓塞治疗下消化道多发性出血能取得较好的临床疗效,重复出血率较低,避免患者因失血过多发生休克、循环衰竭等各种严重并发症,因此值得在临床上推广应用。

多发性脑出血43例分析

脑出血是临床急症，而多发性脑出血危险程度进一步加重，所谓多发性脑出血是指脑内同时或几乎同时发生2个或多个以上部位的血管破裂，其病因多样，以高血压动脉粥样硬化多见，其次动静脉畸形，动脉瘤、血管淀粉样变性、动脉炎、烟雾病及瘤卒中等，本文报告我院收治多发性脑出血43例，结合文献并加以讨论。

躁动评估联合格拉斯哥昏迷评分在多发性颅内出血病人护理中的应用

[目的]探讨躁动评估联合格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)在多发性颅内出血病人护理中的应用价值。[方法]选择2017年1月—2018年6月于某院进行治疗的70例多发性颅内出血病人作为研究对象,随机分为对照组与研究组各35例。对照组实施常规护理,研究组实施躁动评估联合格拉斯哥昏迷评分(GCS)护理。护理2个月前后比较两组病人评分变化、认知功能和并发症情况。[结果]两组护理后GCS和简易智力状况检查法(MMSE)均有明显变化,护理后研究组GCS和MMSE得分明显高于同时间段对照组(P<0.05);研究组发生不良事件人数明显少于对照组(P<0.05),RASS镇定程度评估表评分0分或-1分人数明显多于对照组(P<0.05);研究组再出血、呼吸系统感染和胃肠道并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]躁动评估联合GCS评分应用于多发性颅内出血病人的护理中能够明显降低病人躁动情况,降低认知功能障碍程度并减少并发症的发生。

多发性脑出血临床观察

多发性脑出血系指非外伤性脑实质内的同时有2个或2个以上病灶的出血,是发病率低、死亡率高的一种疾病.以往由于医疗条件所限,延误了此病的诊断,所以文献报道较少.自从CT问世以来,大大提高了此病的诊断率.由于诊断及时,也提高了临床治愈率,但亦应引起临床医生的高度重视,现将收治的5例多发性脑出血患者情况,总结报告如下.

丹参注射液加山莨菪碱治疗多发性脑出血的临床观察

目的:评价丹参注射液加山莨菪碱治疗多发性脑出血预后的临床疗效。方法:将我院近3年来收治的30多例多发性脑出血随机分为治疗组与对照组,观察两组的临床疗效、血肿吸收率和神经组织恢复状况。结果:治疗组中的13例恢复良好,1例残疾、死亡1例、占86.7%。对照组中的8例恢复良好,6例残疾,死亡1例,占53.3%。经X2检验、两组在治疗中有显著差异P<0.05。结论:丹参组临床疗效最佳、血肿吸收率高;神经功能恢复快。丹参注射液是一种治疗多发性脑出血安全有效的药物。山莨菪碱治疗微循环,对缺血引起的神经细胞有保护作用,可提高神经元的存活率,减少脑缺血再灌注损伤神经性后遗症的发生;提高脑复苏后患者的生活质量。两药合用,疗效确切,值得使用。

多发性脑出血1例报告及文献复习

多发性腩出血是腑内同时或几乎同时发生2个或多个以上部位的血管破裂，以高血压动脉硬化多见，其次动静脉畸形，动脉瘤，血管淀粉样变，动脉炎等。下面就我院1例多发性脑出血结合影像学及文献复习报告如下。

抗凝过度导致多发性颅内出血一例

1临床资料患者男,45岁。主因“头痛1周,加重1天”入院。患者无明显诱因于一周前出现头痛,以右侧为主,呈隐痛,休息后可略好转,近1日加重,无恶心、呕吐、四肢抽搐及二便失禁等病史。当地初步诊断为“偏头痛”,给予对症治疗（具体不详）未见好转。患者于二年前因“风湿性心脏病：二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣关闭不全、左心房血栓”行“机械瓣二尖瓣、主动脉瓣置换术”。每晚口服芬兰产华法林3 mg。