以多发性单神经病为主要表现的特发性嗜酸性粒细胞增多症1例报告

嗜酸性粒细胞增多症(hypereosinophilia,HE)[1]是指外周血两次检查(间隔时间>1个月)嗜酸粒细胞绝对计数>1.5×109/L和(或)骨髓有核细胞计数嗜酸粒细胞比例≥20%和(或)病理证实组织嗜酸粒细胞广泛浸润和(或)发现嗜酸粒细胞颗粒蛋白显著沉积(在有或没有较明显的组织嗜酸粒细胞浸润情况下)。分为遗传性(家族性)HE、继发性(反应性)HE、原发性(克隆性)HE和意义未定(特发性)HE的四大类。在除外遗传性、过敏性疾病、药物、感染性疾病、胃肠道疾病、脉管炎、风湿病、呼吸道疾病、肿瘤等引起嗜酸粒细胞增多的原发或继发原因下诊断为特发性HE。HE可导致多器官功能受损及显著的组织嗜酸粒细胞浸润:(1)纤维化(肺、心脏、消化道、皮肤和其他脏器组织);(2)血栓形成伴或不伴栓塞;(3)皮肤(包括黏膜)红斑、水肿/血管性水肿、溃疡、瘙痒和湿疹;(4)外周或中枢神经系统疾病伴或不伴慢性或反复神经功能障碍[2]。我们诊治1例以多发性单神经病为主要表现的特发性HE的患者。

痛性糖尿病神经病诊断和治疗

痛性糖尿病神经病诊断和治疗郭玉璞糖尿病周围神经病的临床表现多种多样，其病因和发病机制亦难以用单一病因和发病机制解释。无论是对称性远端型多发性神经病或非对称的神经根、神经干和多发性单神经病，除有各自特有的症状和体征外，疼痛症状可出现于任何类型糖尿病神经...