单侧多发性肾上腺嗜铬细胞瘤1例报告

1病例简介患者,男,43岁。查体发现发现右肾上腺区占位1天。患者1天前于当地医院行B超检查示右侧肾上腺区实性占位,继续行MRI检查示:右肾上腺区占位性病变(图1)。追问病史,无头痛、头晕,无大汗淋漓,无心悸、恶心呕吐、视物模糊等症状,无夜尿增多,无腹部胀痛等不适。入院后完善相关辅助检查,查皮质醇、促肾上腺皮质激素、醛固酮、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ。

多发性嗜铬细胞瘤合并全身脂肪代谢弥漫性增高18F-FDGPET／CT显像一例

患者男，18岁，半年前在体格检查中发现血压升高（145/100 mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa），未予进一步诊治，后因血压升高达160/110 mmHg，遂来本院就诊。主诉平日偶有头晕、心悸、伴恶心，但无呕吐、大汗淋漓、四肢乏力等；不适感呈间歇性发作，活动后症状明显，持续数十秒钟后自行缓解。体格检查未见明显异常体征。实验室检查：尿甲氧基去甲肾上腺素4 018 （正常参考值0～600） μg/24 h，尿甲氧基肾上腺素276 （正常参考值0～350） μg/24 h，余无异常。腹部CT平扫＋增强示：左侧肾上腺区及腹主动脉右侧见结节状等密度占位，增强呈明显不均匀强化，余未见异常。18F－FDG PET/CT显像（图1）示：左侧肾上腺区见葫芦状等密度软组织密度影，

特殊类型嗜铬细胞瘤

特殊类型嗜铬细胞瘤表现特殊,患病人群特殊,涉及科室面较广。本文侧重介绍了它们特殊的临床表现以及诊断处理方法。

肾上腺

20061599 嗜铬细胞瘤诊疗对策／宫大鑫…∥中国肿瘤临床．-2005，32（19）．-1112-1115回顾性分析1982年1月至2002年12月221例嗜铬细胞瘤的临床表现、体征，实验室检查，影像学检查和病理检查资料。结果：该组病例男99例，女122例；平均年龄43．7岁。3例体检发现肿瘤，15例因消化道症状发现肿瘤，3例于其他疾病随访中发现肿瘤，195例因血压增高发现肿瘤。176例为症状功能性嗜铬细胞瘤，21例为静止型嗜铬细胞瘤，15例为肾上腺外嗜铬细胞瘤（其中8例为多发性嗜铬细胞瘤），17例诊断为多发性嗜铬细胞瘤。13例为恶性嗜铬细胞瘤。结论：实验室检查对症状功能性嗜铬细胞瘤的诊断意义较大。影像学检查有助于肾上腺偶发瘤中发现静止型嗜铬细胞瘤。肾上腺外嗜铬细胞瘤常常多发。肾上腺外多发、复发嗜铬细胞瘤有较高的恶变倾向，手术是治疗各种嗜铬细胞瘤的首选方法。