郑绍周治疗多发性梗塞性痴呆经验

多发性梗塞性疾呆(MID)是老年期痴呆中最常见的一种,约占老年期痴呆的70%左右,属于中医学痴呆的范畴.本病多发生于中老年,其典型表现为智能减退,记忆力下降或丧失、行为异常、个性改变或情感障碍等.郑师在临床中曾治疗本病数十例,均取得了较好疗效,其辨证及用药均有独到之处,笔者有幸随师学习,获益良多.现简介于下.

参仙汤改善多发性脑梗塞性痴呆大鼠学习记忆及其作用机制研究

目的：观察中药复方参仙汤对多发性脑梗塞性痴呆（简称MID）大鼠学习记忆的影响，并对其抗自由基损伤机制进行研究。方法：采用经左心注射 0.25 ml/kg 液体石蜡栓子造成 MID 大鼠模型，以水迷宫为学习记忆评价指标。通过对大鼠脑、肝组织超氧化物歧化酶（SOD）活力、丙二醛（MDA）和脂褐素（LF）含量测定，探讨参仙汤对抗脑缺血再灌注损伤的自由基损伤机制。结果：参仙汤大、中剂量组大鼠在水迷宫实验中作业时间、正确数得到提高（第5天，P<0.05 或P<0.001）。参仙汤大、中、小剂量组脑、肝组织 SOD 活力均有提高，MDA 和 LF 含量均有下降，脑组织尤为明显（P<0.01或P<0.001）。结论：参仙汤可能是通过抗脑缺血再灌注之自由基损伤，达到改善MID大鼠学习记忆功能的。

加用中药泡足治疗糖尿病性多发性神经病的疗效观察

目的:观察中药泡足治疗糖尿病性多发性神经病的疗效。方法:在西药治疗的基础上,治疗组42例给予中药浸泡双足,对照组40例采用维生素B1100mg,维生素B12500μg肌肉注射。两组疗程均为3周。结果:治疗组治疗后中医证候积分、神经传导速度较治疗前明显改善,疗效优于对照组(P<0 01)。结论:加用中药泡足治疗糖尿病性多发性神经病有较好的疗效。

黄连解毒汤有效部位对多发性脑梗塞大鼠大脑BDNF与trkB mRNA表达的影响

中日两国对黄连解毒汤及其提取物用于脑血管病的基础与临床研究提示黄连解毒汤治疗缺血性脑血管病有良好前景。我们运用复方有效部位研究模式与方法，利用大孔树脂色谱技术分离制备了黄连解毒汤有效部位(HLJDTAF)，前期研究表明其对多种缺血性脑损伤模型均有良好保护作用。

益气化瘀法治疗多发性梗塞性痴呆7例

益气化瘀法治疗多发性梗塞性痴呆７例浙江省湖州市第三医院（３１３０００）王东湖州市第一医院管剑关键词：多发性梗塞性痴呆，中医药疗法，益气化瘀多发性梗塞性痴呆（ＭＩＤ）是因反复多次脑缺血发作或多发性脑梗塞引起的智能衰退，占我国老年人痴呆中的大多数，有报道...

首灵健脑胶囊治疗多发性梗死性痴呆30例临床研究

【目的】观察首灵健脑胶囊对多发性梗死性痴呆(MID)疗效及血脂、血液流变学的影响。【方法】将50例MID患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例给予首灵健脑胶囊(由制首乌、赤灵芝、三七、丹参、广郁金等组成)治疗;对照组20例给予喜德镇治疗。两组疗程均为2个月。分别观察两组临床疗效和治疗前后中医证候积分,长谷川痴呆量表(HDS)和简易智能表(MMSE)积分,血脂、血液流变学各项指标以及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血浆脂质过氧化物(LPO)、经颅多普勒(TCD)等的变化情况。【结果】(1)临床疗效方面:总有效率治疗组、对照组分别为90.0%、55.0%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组;而且治疗组可明显改善患者的病情程度,尤其对轻、中度患者疗效达到90%以上,不同中医证型的疗效以脾肾两虚型及髓海不足型最好。(2)中医症状积分及量表积分方面:治疗后两组中医症状积分均较治疗前显著降低(P<0.01),MMSE、HDS积分较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。(3)血脂、血液流变学各项指标以及SOD、LPO、TCD等指标方面:治疗后治疗组血脂、血液流变学以及SOD、LPO、TCD等各项指标均有显著改善(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),且其改善作用显著优于对照组(P<0.05)。【结论】首灵健脑胶囊在改善MID患者临床症状及实验室指标等方面疗效确切。

参仙汤对多发性脑梗死性痴呆大鼠学习记忆能力的干预效应(英文)

背景:解放军总医院自行研制的参仙汤方,经临床初步观察28例脑血管性痴呆患者,其智能量表分值有明显提高。目的:观察中药复方参仙汤对多发性脑梗死性痴呆大鼠学习记忆的影响,并对其抗自由基损伤能力进行分析。设计:双盲随机对照实验。单位:解放军总医院中医科。材料:实验于1997-05/12在解放军总医院中医科完成。选取3个月龄SD大白鼠72只,随机分为6组:正常对照组,痴呆模型组,阿尼西坦组,参仙汤30,15,7.5g/(kg·d)剂量组,12只/组。参仙汤由人参、仙灵脾、何首乌、地龙等组成。按传统煎药法煎取药液,以恒温水浴锅分别浓缩成含生药2.0,1.0,0.5g/mL。方法:参仙汤30,15,7.5g/(kg·d)剂量组分别按成人每公斤体质量剂量的20,10,5倍给予参仙汤灌胃,剂量分别为生药30,15,7.5g/(kg·d);阿尼西坦组给予100mg/(kg·d)阿尼西坦灌胃;痴呆模型组和正常对照组分别灌以等量生理盐水。连续给药7d,第7天给药后1h开始造模。除正常对照组外,其余各组均造模。左心室注射液体石蜡栓子0.25mL/kg,建立多发性脑梗死模型。造模后继续给药至42d。然后采用水迷宫实验对大鼠学习记忆能力进行评估。实验结束后1h将各组大鼠脱臼处死,进行组织、脏器各项生化指标的测定。主要观察指标:参仙汤对多发性脑梗死性痴呆大鼠水迷宫作业时间、作业正确次数、脏器生化指标的影响。结果:实验纳入72只大鼠,操作过程中脱落9只,最后共63只大鼠进入结果分析。①参仙汤对多发性脑梗死性痴呆大鼠水迷宫作业时间的影响:与痴呆模型组比较,参仙汤15,30g/(kg·d)剂量组于迷宫实验第5天均明显缩短[(24.1±13.3),(14.7±6.9),(13.7±7.5)s,P均<0.05]。②参仙汤对多发性脑梗死性痴呆大鼠水迷宫作业正确次数的影响:与痴呆模型组比较,参仙汤15,30g/(kg·d)剂量组于迷宫实验第5天均显著增加[(1.70±2.07),(3.82±1.89),(4.36±1.75)次,P<0.01]。③参仙汤对多发性脑梗死性痴呆大鼠超氧化物歧化酶的影响:与痴呆模型组比较,参仙汤15,30g/(kg·d)剂量组脑、肝组织超氧化物歧化酶活力均显著增加[(127.2±7.2),(171.3±11.5),(181.7±10.9)μkat/kg,P<0.001;(168.0±23.7),(185.8±14.9),(200.7±15.4)μkat/kg,P<0.05,P<0.01]。④参仙汤对多发性脑梗死性痴呆大鼠丙二醛含量的影响:与痴呆模型组比较,参仙汤15,30g/(kg·d)剂量组脑、肝组织丙二醛含量均明显降低[(296.0±37.8),(204.6±43.5),(197.3±43.5)nmol/g,P<0.001;(238.9±60.8),(160.3±29.4),(152.1±34.4)nmol/g,P<0.01]。⑤参仙汤对多发性脑梗死性痴呆大鼠丙二醛含量的影响:与痴呆模型组比较,参仙汤15,30g/(kg·d)剂量组脑、肝组织脂褐素含量均明显降低[(10.88±1.95),(6.35±1.55),(5.85±1.23)μg/g,P<0.001;(7.17±1.75),(4.38±1.54),(3.69±1.24)μg/g,P<0.01]。结论:中药参仙汤具有提高多发性脑梗死性痴呆大鼠脏器组织超氧化物歧化酶活力、减轻脂质过氧化反应、降低组织丙二醛和脂褐素含量的作用,通过减轻脑缺血再灌注的自由基损伤,从而改善多发性脑梗死性痴呆大鼠的学习记忆能力。

银杏叶注射液治疗多发性脑梗死痴呆的疗效观察

目的观察银杏叶注射液治疗多发性脑梗死痴呆的效果及安全性。方法选择多发性脑梗死痴呆患者134例,按就诊先后随机将患者分为治疗组68例和对照组66例。对照组用脑素、脑复康、都可喜等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶注射液20m l静脉滴注,每日1次,共14d。结果治疗组患者脑电图明显好转,智力量表(HDS)评分显著提高,日常生活能力量表(ADL)明显改善,神经功能缺损显著降低,未见不良反应。结论银杏叶注射液治疗多发性脑梗死痴呆能改善临床症状,降低致残率,安全性高。

针刺对多发梗塞性痴呆大鼠海马CuZnSOD mR-NA及蛋白表达的影响

目的探讨针刺治疗血管性痴呆的作用机理。方法通过栓子注入法制作多发梗塞性痴呆模型,随机分为模型组、针刺组和非穴组,并设正常组和假手术组。应用原位杂交和免疫组化的方法检测痴呆大鼠海马区CuZnSOD的基因表达情况,并分析针刺的干预作用。结果与正常组比较,模型组大鼠海马区CuZnSOD mRNA及蛋白表达下降(P<0·01);针刺组可明显增强其表达水平(P<0·01),与正常组及假手术组比较无显著性差异。结论针刺在转录和翻译水平上均可上调CuZnSOD的表达水平,从而增强抗氧化酶活性,以有效地清除自由基,改善痴呆大鼠的智能状态。

多发梗塞性痴呆中医治疗体会

多发梗塞性痴呆(multi-infarct demen-tia),是在脑动脉粥样硬化基础上逐渐发展的,有一定的可逆性,多见于老年患者。临床多表现为记忆力减退、表情淡漠、呆滞或有欣快感、精神恍惚、抑郁、或人格改变等症状。

中药电离子导入治疗腔隙性脑梗塞后肢体活动障碍132例临床观察

应用中药电离子导入治疗腔隙性脑梗塞后肢体活动障碍132例临床观察,显著改善35例占26.5%,改善92例占69.7%,无效5例占3.8%,总改善率96.2%。不同年龄组疗效无明显差异,对基底节区及丘脑区梗塞疗效较好,对病程短的患者疗效较佳。

氦-氖激光与药物治疗多发脑梗塞性痴呆的对照研究

激光医学是现代医学的组成部分，激光具有多方面的生物学效应，氦－氖激光血管内照射是９０年代较先进的治疗方法。我院于１９９５年～１９９８年收治多发脑梗塞性痴呆（简称ＭＩＤ）患者５０例，根据住院先后次序随机分为治疗组３０例单独用低能量氦－氖激光血管内照射（...

载体氧透射疗法治疗急性脑梗塞临床研究

紫外线照射充氧血液输入疗法治疗脑梗塞其疗效已得到了肯定。但是,该疗法操作过程中需要抽取患者的静脉血或使用库血,有相当一部分患者不愿接受,并且血液在照射过程中有污染的可能。半年来,我们采用载体氧透射疗法治疗脑梗塞60例,取得了一定的疗效,现报告如下:

益肾通络醒神法治疗多发梗塞性痴呆50例

目的:方法:将符合诊断标准的多发梗塞性痴呆患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组予益肾通络醒神中药汤剂治疗,对照组予西药治疗,观察1个疗程,以社会功能活动调查表(FAQ)、长谷川量表、血脂、血液流变学指标、脑血流图为疗效观察指标。结果:表明除血脂指标外,治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:中药汤剂治疗多发梗塞性痴呆疗效确切且优于西药治疗。

三联疗法联合自制中药汤剂治疗HP相关性消化性溃疡疗效观察

消化性溃疡是一种全球多发性疾病,以幽门螺杆菌（HP）感染为主要致病因素,根除HP是促进溃疡面愈合、预防疾病复发的首要条件。据统计,我国自然人群的HP感染率约为58%,其中15%-20%的患者可发展成为消化性溃疡。三联疗法和四联疗法均是目前根除HP的主要西药方案,其基本应用思路为抑酸、保护胃黏膜及清除致病菌。

芪蛭益智方治疗多发脑梗塞性痴呆32例临床观察

目的 观察芪蛭益智方对多发脑梗塞性痴呆 (MID)的疗效。方法 治疗组 (3 2例 )芪蛭益智方水煎服每日 1剂 ,对照组 (1 5例 )口服喜得镇片和脑复康片 ,均连服 3个月。在服药期间和疗程结束后 ,检测两组患者主要症状和体征、脑供血情况以及长谷川 (HDS)痴呆量表积分变化。结果 治疗组的各项主要观测指标变化均明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 芪蛭益智方能有效地改善患者脑供血水平 ,提高HDS积分及患者的计算、语言、记忆、视空间技能等能力 ,解除患者的情感及人格障碍 ,阻断痴呆的进一步发展。

调神益气针法对多发梗死性痴呆大鼠脑内兴奋性氨基酸含量变化的影响

目的:各种奋性氨基酸在学习记忆中具有不同的地位和作用,针刺可特异性地调节某些氨基酸的含量,使之在脑内重新分布,本实验观察调神益气针法对多发梗死性痴呆大鼠脑内兴奋性氨基酸含量变化的影响。方法:实验于2003-03/2004-03在天津中医学院第一附属医院老年病研究室完成。选用雄性Wistar大鼠40只,随机分为5组,正常组8只、假手术组8只、模型组7只、针刺组9只和非穴位组8只。通过栓子注入法对模型组、针刺位组和非穴位组大鼠制作为多发梗死性痴呆模型;假手术组手术方法同模型制作,只在注射时以生理盐水0.3mL代替栓子溶液;正常组未进行手术及造模。针刺组、非穴位组于造模2周后开始针刺,1次/d,治疗6d,休息1d,3周共治疗18次。模型组、假手术组和正常组进行与针刺组和非穴位组相同时间、相同程度的捉抓刺激。检测各组大鼠干预后不同脑区谷氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、天冬酰胺含量。结果:大鼠40只均进入结果分析。①谷氨酸含量变化:在皮质区及纹状体区,各组之间无明显差异(P>0.05);在海马区,模型组及非穴位组均明显高于正常组(P<0.05),而针刺组谷氨酸含量明显低于模型组(P<0.05)及非穴位组(P<0.05)。②谷氨酰胺含量变化:在皮质区及海马区,各组之间无明显差异(P>0.05)。模型组纹状体区明显高于正常组(P<0.01),而针刺组明显低于模型组(P<0.01)。③天冬氨酸含量变化:在各脑区,与正常组比较,模型组(除外皮质)及非穴位组均明显升高(P<0.01);而针刺组均明显低于模型组(P<0.05或P<0.01)及非穴位组(P<0.01)。④天冬酰胺含量变化:模型组及非穴位组大鼠皮质及纹状体区明显高于正常组(P<0.01);针刺组皮质明显低于模型组(P<0.01)及非穴位组(P<0.01),在纹状体亦低于非穴位组(P<0.05);在海马区,各组之间无明显差异(P>0.05)。结论:调神益气针法可调节多发梗死性痴呆大鼠脑内兴奋性氨基酸的异常代谢,从而降低氨基酸类神经递质所介导的兴奋性神经毒性作用,趋于正常水平,这可能是针刺改善痴呆的作用机制之一。

益气复智颗粒对多梗塞性痴呆模型大鼠学习记忆能力的改善作用

目的 观察益气复智颗粒对多梗塞性痴呆模型大鼠学习记忆行为的影响。方法 采用颈内动脉注射血栓的方法,建立多梗塞性痴呆大鼠模型,观察益气复智颗粒24.84 g/kg、12.42 g/kg、6.21 g/kg灌胃对实验动物学习记忆能力的影响和脑形态学的改变。结果 益气复智颗粒能明显提高多梗塞性痴呆大鼠电迷宫测试成绩,改善脑损伤状态。结论益气复智颗粒具有较好的益智抗痴呆作用。

三维全息疗法加中药治疗癫痫病20例

众所周知,本病古代分癫、痫两种。《诸病源侯论·卷四十五》说:“十岁以上为癫,十岁以下为痫”。俗名“羊角风”、“猪婆风”。现代医学统称为癫痫。本病是由于大脑皮质中存在病理性兴奋点所致。以阵发性神志突然丧失和四肢抽搐为特征。临床引起癫痫病的原因很多,如脑炎、脑膜炎、脑瘤、脑寄生虫、脑梅毒、高血压、脑外伤和中毒等。目前脑动脉硬化症或脑梗塞、大脑萎缩患者亦不少见。凡能检查出原因的称之为“继发性癫痫”。