脑心通胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗多发性梗死性痴呆的疗效和安全性

目的:探讨脑心通胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗多发性梗死性痴呆(MID)的临床效果和安全性。方法:选取2020年7月至2022年6月海安市人民医院急诊科收治的MID患者85例,采用抽签法分为观察组(n=44)和对照组(n=41)。两组患者均给予生活干预和常规治疗措施,对照组患者采用盐酸多奈哌齐口服,观察组患者采用脑心通胶囊联合盐酸多奈哌齐口服。观察两组患者炎症和氧化应激、血液流变学、脑血流动力学和神经功能指标的变化,以及药品不良反应发生情况。结果:治疗8周后,观察组患者的可溶性细胞间黏附分子、白细胞介素18、丙二醛、全血高切黏度、全血低切黏度和纤维蛋白原水平明显低于对照组,超氧化物歧化酶水平、大脑中动脉峰值流速和平均血流速度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的蒙特利尔认知评测量表和长谷川简易智能评定量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为9.09%(4/44)、7.32%(3/41),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在盐酸多奈哌齐的基础上加用脑心通胶囊,可减轻MID患者的炎症反应、氧化反应,改善血液流变学异常,提高脑血液灌注量,促进神经功能恢复,安全性高。

醒脑静治疗老年多发性梗死性痴呆的疗效观察

目的观察应用醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效。方法选择48例住院的老年多发性梗死性痴呆的患者,随机分为醒脑静治疗组(治疗组)和常规药物治疗组(对照组),分别在治疗前和治疗4w后,根据简易智能量表(MMSE)得分进行对比观察。结果醒脑静治疗4w后,老年多发性梗死性痴呆患者MMSE评分较治疗前有显著提高(P<0.05)。结论醒脑静治疗老年多发性梗死性痴呆有一定的疗效,可以明显提高MMSE评分,值得临床进一步推广研究。

针药结合治疗多发性梗死性痴呆的临床研究

多发性梗死性痴呆（multiple infarct dementia,MID）系指脑内有多个缺血性软化坏死灶,同时伴有智能减退,为血管性痴呆的常见类型。本病源于多次发作的脑梗死造成的累积性脑组织破坏,产生智能障碍,如记忆力明显减退、思维、定向、理解力、判断力障碍，分析综合困难等。

c-jun mRNA在多发性梗死性痴呆大鼠大脑皮层和海马的表达

目的观察即早基因c-jun mRNA在多发性梗死性痴呆大鼠发病不同时间点的表达,探讨c-jun基因在多发性梗死性痴呆发生发展中的病理生理机制。方法采用改良的微栓子法(取自体血栓注入颈内动脉)制作大鼠多发性梗死性痴呆模型。应用原位杂交法检测大鼠多发性梗死性痴呆发病不同时间点c-jun mRNA的表达情况。结果正常大鼠大脑皮层和海马区内即有少量的c-jun mRNA的表达,假手术组的表达略高于正常组(P>0.05)。多发性梗死性痴呆大鼠c-jun mRNA阳性细胞平均光密度值明显高于假手术组及正常对照组(P<0.05)。动态观察发现,c-jun mRNA在大鼠多发性脑梗死后2 h开始高表达,4 h达高峰,1W后开始下降。结论多发性梗死性痴呆即早基因c-jun mRNA呈规律性高表达。

C-fos在多发性梗死性痴呆大鼠大脑皮层和海马的表达

目的研究即早基因c-fos与多发性梗死性痴呆(MID)的关系。方法采用微栓子注入颈内动脉的方法制备大鼠大脑多发性梗死性痴呆模型,通过免疫组织化学方法检测不同时间段大鼠脑内c-fos基因的表达。结果正常大鼠大脑皮层和海马内即有c-fos基因的表达,假手术组的表达略高于正常组(P>0.05);大鼠多发性梗死性痴呆后大脑c-fos基因过表达,在皮层和海马的表达明显高于正常对照组及假手术组(P<0.05)。随着缺血时间延长,缺血24h达高峰,持续至1个月。结论多发性梗塞性痴呆后c-fos基因呈现规律性的过表达。

益气活血法治疗多发性梗死性痴呆30例临床研究

目的:观察消栓益智胶囊对多发性梗死性痴呆(MID)的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的50例 MID 患者随机分为消栓益智胶囊治疗组与喜得镇对照组,分别观察症状,长谷川痴呆量表(HDS)、简易智能量表(MMSE)积分,血脂,血液流变学,红细胞超氧化物歧化酶(SOD),血浆过氧化脂质(LPO)。结果:消栓益智胶囊治疗 MID 的总有效率达90%,该药不仅能改善症状,提高 HDS、MMSE 积分,而且能调节血脂,降低血流变指标,改善 SOD、LPO。结论:消栓益智胶囊疗效优于喜得镇。

观察应用醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效

目的观察应用醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效。方法将我院治疗的80例老年多发性脑梗死性痴呆患者为试验对象,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组采用醒脑静注射液治疗,而对照组运用常规药物,对比两组临床疗效。结果治疗4周后,患者的简易智能量表评分提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效良好。

多发性梗死性痴呆的临床研究

目的 探讨多发性梗死性痴呆 (MID)发病的相关因素。方法 对比分析MID组 (38例 )和非痴呆多发性梗死组 (MCI) (4 0例 )的临床、实验室、影像学资料。结果 MID组优势半球梗死、白质疏松者均明显高于MCI组 (P <0 .0 5 ) ,梗死总容积MID明显大于MCI组 (P<0 .0 5 )。结论 优势半球梗死、梗死总容积、白质疏松与MID发病有关。

西比灵对多发性梗死性痴呆患者的疗效观察

目的 探讨西比灵对多发性梗死性痴呆 (MID)的防治作用。方法 对 87例MID患者及 15 6例未发生痴呆的脑梗死患者进行治疗 ,对治疗前后的简易智能量表 (MMSE)得分进行分析 ,观察西比灵对MID的疗效及对MID的预防作用。结果 经西比灵治疗后的MID患者能明显提高MMSE得分。长期服用西比灵能降低MID的发病率。

40例多发性梗死性痴呆的经颅多普勒,脑电图特征分析

目的:探讨经颅多普勒和脑电图在多发性梗死性痴呆诊断中的应用价值。方法:对40例MID患者进行经颅多普勒和脑电图检测,并进行结果分析。结果:经颅多普勒显示脑动脉血流速度增快或减慢,频谱形态呈高阻型频谱,动脉硬化表现;脑电图显示α节律减慢,出现广泛性或局限性慢波(额区、颞区、顶区)。结论:经颅多普勒和脑电图对多发性梗死性痴呆患者具有一定诊断价值。

多发性梗死性痴呆临床特点及CT诊断

本组41例痴呆患者，经长谷川简易智能表测定和改进的赫金斯基缺血评分诊断为多发性梗死性痴呆(MID)，并做CT检查。其临床特点为突然发病，阶梯性衰退，病程起伏，有卒中病史和局灶性神经系统体征．CT是诊断该病的有价值的形态学检查．

多发性梗死性痴呆的病因及经颅多普勒分析

目的研究多发性梗死性痴呆患者的经颅多普勒(TCD)及相关因素。方法对60例MID和38例无痴呆脑梗死患者进行TCD检测,并对病因、TCD结果进行对比分析。结果MID组有高血压、糖尿病、震颤麻痹者及有2次以上脑梗死发生者明显高于对照组(P<0.05);MID组MCA+ACA血流速度异常最常见,血流速度减慢为主。结论高血压、糖尿病、震颤麻痹者及有2次以上脑梗死是MID的危险因素,TCD对MID的早期诊断有实用价值。

血栓通粉针治疗瘀血阻络型多发性梗死性痴呆临床研究

目的:观察血栓通粉针治疗瘀血阻络型多发性梗死性痴呆的临床效果。方法:将70例多发性脑梗死性痴呆患者随机分为2组,2组综合治疗相同,治疗组加用血栓通粉针静脉滴注,对照组应用胞二磷胆碱静脉滴注,治疗前和治疗15d后进行MMSE及ADL评分和相关中医证候观测,进行对比研究。结果:治疗15d后与治疗前比较,对照组差异有显著性(P<0.05),治疗组差异有非常显著性(P<0.01),治疗后与治疗组对照组比较,差异亦有显著性(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:应用血栓通粉针治疗瘀血阻络型多发性脑梗死性痴呆疗效显著。

观察应用醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效

目的研究分析醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆的临床效果。方法选取我院于2010年6月至2012年1月收治的60例老年多发性梗死性痴呆患者,将其随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者采用醒脑静进行治疗,对照组患者采用常规药物治疗,两组患者均治疗4周,于治疗前与治疗后4周评比MMSE得分。结果治疗组患者用药4周后患者的MMSE评分与治疗前有显著改善P<0.01,与对照组相比P<0.05,差异均具有统计学意义。结论醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者效果安全显著,可以有效提高患者的MMSE评分,值得推广。

血栓通粉针治疗瘀血阻络型多发性梗死性痴呆临床观察

目的观察血栓通粉针治疗瘀血阻络型多发性梗死性痴呆的临床疗效。方法将70例多发性脑梗死性痴呆患者随机分为治疗组34例与对照组36例,均予常规治疗,治疗组加用血栓通粉针,对照组加用胞二磷胆碱注射液,两组治疗前及治疗15d后进行MMSE及ADL评分与相关中医证候观测。结果治疗组疗效优于对照组。结论血栓通粉针治疗瘀血阻络型多发性脑梗死性痴呆疗效显著。

加减地黄饮子治疗多发性梗死性痴呆36例临床研究

目的：观察加减地黄饮子对多发性梗死性痴呆（MID）的临床疗效。方法：将符合中西医诊断标准的56例MID患者随机分为加减地黄饮子治疗组与喜得镇对照组，分别观察症状，长谷川痴呆量表（HDS）、简易智能量表（MMSE）积分。结果：加味地黄饮子治疗MID的总有效率达91．7％，该药能改善症状，提高HDS、MMSE积分。结论：加味地黄饮子治疗多发性梗死性痴呆疗效优于喜得镇。

多发性梗死性痴呆的诊断

本文简要介绍了多发性梗死性痴呆的发病机制与诊断要点。