脑心通胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗多发性梗死性痴呆的疗效和安全性

目的:探讨脑心通胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗多发性梗死性痴呆(MID)的临床效果和安全性。方法:选取2020年7月至2022年6月海安市人民医院急诊科收治的MID患者85例,采用抽签法分为观察组(n=44)和对照组(n=41)。两组患者均给予生活干预和常规治疗措施,对照组患者采用盐酸多奈哌齐口服,观察组患者采用脑心通胶囊联合盐酸多奈哌齐口服。观察两组患者炎症和氧化应激、血液流变学、脑血流动力学和神经功能指标的变化,以及药品不良反应发生情况。结果:治疗8周后,观察组患者的可溶性细胞间黏附分子、白细胞介素18、丙二醛、全血高切黏度、全血低切黏度和纤维蛋白原水平明显低于对照组,超氧化物歧化酶水平、大脑中动脉峰值流速和平均血流速度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的蒙特利尔认知评测量表和长谷川简易智能评定量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为9.09%(4/44)、7.32%(3/41),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在盐酸多奈哌齐的基础上加用脑心通胶囊,可减轻MID患者的炎症反应、氧化反应,改善血液流变学异常,提高脑血液灌注量,促进神经功能恢复,安全性高。

研究分析多发性脑梗死性痴呆患者使用中药治疗的临床效果

以本院多发性脑梗死性痴呆治疗病例为研究数据,调查中药治疗效果及安全性。方法 选择本院入院时间在2021年3月至2023年3月范围内的多发性脑梗死性痴呆患者,计算机随机数字生成器纳入100例患者,按照治疗方法的不同分为参照组(常规治疗,50例)和中药组(给予患者常规联合中药治疗,共治疗50例)。我们使用了神经功能评分量表(NIHSS)、日常生活能力评估量表(ADL)、生活质量简易量表(SF-36)以及治疗的总有效率和不良反应的发生率进行了评估。结果 经过治疗,两组的NIHSS评分都比治疗前要低,而ADL和SF-36的评分则高于治疗前;治疗完成后,中药组的NIHSS得分明显低于对照组,而ADL和SF-36的得分则明显高于参照组;统计学结果显示P都小于0.05(差异有统计学意义)。中药组治疗总有效率高于参照组(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 多发性脑梗死性痴呆病人应用中药治疗可有效地改善其神经功能及运动功能且不良反应小,可明显改善其生活质量且效果确切。

醒脑静治疗老年多发性梗死性痴呆的疗效观察

目的观察应用醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效。方法选择48例住院的老年多发性梗死性痴呆的患者,随机分为醒脑静治疗组(治疗组)和常规药物治疗组(对照组),分别在治疗前和治疗4w后,根据简易智能量表(MMSE)得分进行对比观察。结果醒脑静治疗4w后,老年多发性梗死性痴呆患者MMSE评分较治疗前有显著提高(P<0.05)。结论醒脑静治疗老年多发性梗死性痴呆有一定的疗效,可以明显提高MMSE评分,值得临床进一步推广研究。

多发性脑梗死性痴呆模型的建立及评价

目的建立一种有机微血栓所导致的多发性脑梗死性痴呆动物模型,模拟临床上多发性脑梗死性痴呆病的发生。方法于左侧颈外动脉逆行插管至左侧颈总动脉的分叉处后,注入有机微血栓,造成多发性脑梗死动物模型。采用Morris水迷宫的方法观察多发性脑梗死性痴呆大鼠行为学变化,应用光镜观察多发性脑梗死性痴呆大鼠海马的形态学改变。结果(1)行为学测试:模型组的学习成绩较正常对照组和假手术组明显下降。(2)形态学观察结果:HE染色:模型组左侧脑组织多部位可见局部缺血性气沉沉改变,神经细胞胞体不同程度缩小,胞浆尼氏体减少或消失,核固缩,核碎裂,核溶解。Nissl染色:模型组实验侧海马CA1、CA2、CA3、垂直部、齿状回等梗死区可见细胞排列稀疏,有明显的细胞脱失,大量的胶质细胞增生,核固缩,胞浆内尼氏体溶解,甚至消失。正常对照组和假手术组及模型组正常对照侧无上述病理改变。结论本模型是进行多发性脑梗死性痴呆基础研究和临床研究的理想动物模型。

多发性脑梗死性痴呆相关因素和P_(300)的研究

目的 探讨多发性脑梗死性痴呆（ＭＩＤ）的相关因素及Ｐ３００对ＭＩＤ的诊断意义。方法 对３８ 例ＭＩＤ和３２ 例无痴呆脑梗死患者的受教育程度、既往史、梗死部位进行对比分析，并用听觉Ｏｄｄ－ｂａｌｌ序列测试Ｐ３００。结果 ＭＩＤ组受教育程度低、高血压史、糖尿病史、≥２ 次卒中史、皮质梗死、皮质合并皮质下梗死、多发性梗死、双侧梗死者与对照组相比均有显著差异（Ｐ＜ ０．０５～０．０１）。ＭＩＤ组Ｐ３００潜伏期明显延长，波幅显著降低。结论 文化水平低、高血压、糖尿病、反复卒中是ＭＩＤ的危险因素。皮质梗死、皮质合并皮质下梗死、多发性梗死、双侧梗死与ＭＩＤ的发生有关。对ＭＩＤ认知功能损害的判断，Ｐ３００ 是一种客观的、有实用价值的电生理学指标。

多发性脑梗死性痴呆模型的形态学研究

目的建立一种有机微血栓所导致的多发性脑梗死性痴呆动物模型,评价其可靠性和实用性。方法将Wistar成年大鼠随机分为正常对照组(不给予任何处置)、模型组(于左侧颈外动脉逆行插管至左侧颈总动脉分叉处,注入有机微血栓0.5ml,造成多发性脑梗死动物模型)、假手术组(于左侧颈外动脉逆行插管至左侧颈总动脉分叉处,向颈内动脉内注入生理盐水0.5ml)。应用光镜观察多发性脑梗死性痴呆大鼠海马的形态学改变。结果造模后脑内存在广泛而多发的梗死灶,以海马区梗死发生率为最高。结论建立的模型与临床上多发性脑梗死性痴呆病人相似,是进行多发性脑梗死性痴呆基础研究和临床研究的理想动物模型。

针药结合治疗多发性梗死性痴呆的临床研究

多发性梗死性痴呆（multiple infarct dementia,MID）系指脑内有多个缺血性软化坏死灶,同时伴有智能减退,为血管性痴呆的常见类型。本病源于多次发作的脑梗死造成的累积性脑组织破坏,产生智能障碍,如记忆力明显减退、思维、定向、理解力、判断力障碍，分析综合困难等。

多发性脑梗死性痴呆死亡病例分析

目的 :了解多发性脑梗死性痴呆 (MID)死亡的危险因素。 方法 :设计统一的调查表 ,对 6 2例 MID死亡病例进行调查分析。 结果 :平均生存时间为 (4 .6± 3.4)年 ,死亡原因依次为肺部感染、全身衰竭、脑血管意外和心血管疾病。 L ogistic回归分析表明 ,发病年龄、烟酒嗜好、有无配偶等为影响 MID死亡的主要危险因素。 结论 :影响 MID病人死亡的因素是多方面的 ,死亡原因以躯体并发症为主 ,在临床上应给予重视。

c-jun mRNA在多发性梗死性痴呆大鼠大脑皮层和海马的表达

目的观察即早基因c-jun mRNA在多发性梗死性痴呆大鼠发病不同时间点的表达,探讨c-jun基因在多发性梗死性痴呆发生发展中的病理生理机制。方法采用改良的微栓子法(取自体血栓注入颈内动脉)制作大鼠多发性梗死性痴呆模型。应用原位杂交法检测大鼠多发性梗死性痴呆发病不同时间点c-jun mRNA的表达情况。结果正常大鼠大脑皮层和海马区内即有少量的c-jun mRNA的表达,假手术组的表达略高于正常组(P>0.05)。多发性梗死性痴呆大鼠c-jun mRNA阳性细胞平均光密度值明显高于假手术组及正常对照组(P<0.05)。动态观察发现,c-jun mRNA在大鼠多发性脑梗死后2 h开始高表达,4 h达高峰,1W后开始下降。结论多发性梗死性痴呆即早基因c-jun mRNA呈规律性高表达。

C-fos在多发性梗死性痴呆大鼠大脑皮层和海马的表达

目的研究即早基因c-fos与多发性梗死性痴呆(MID)的关系。方法采用微栓子注入颈内动脉的方法制备大鼠大脑多发性梗死性痴呆模型,通过免疫组织化学方法检测不同时间段大鼠脑内c-fos基因的表达。结果正常大鼠大脑皮层和海马内即有c-fos基因的表达,假手术组的表达略高于正常组(P>0.05);大鼠多发性梗死性痴呆后大脑c-fos基因过表达,在皮层和海马的表达明显高于正常对照组及假手术组(P<0.05)。随着缺血时间延长,缺血24h达高峰,持续至1个月。结论多发性梗塞性痴呆后c-fos基因呈现规律性的过表达。

观察应用醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效

目的观察应用醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效。方法将我院治疗的80例老年多发性脑梗死性痴呆患者为试验对象,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组采用醒脑静注射液治疗,而对照组运用常规药物,对比两组临床疗效。结果治疗4周后,患者的简易智能量表评分提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗老年多发性梗死性痴呆患者的疗效良好。

多发性梗死性痴呆的临床研究

目的 探讨多发性梗死性痴呆 (MID)发病的相关因素。方法 对比分析MID组 (38例 )和非痴呆多发性梗死组 (MCI) (4 0例 )的临床、实验室、影像学资料。结果 MID组优势半球梗死、白质疏松者均明显高于MCI组 (P <0 .0 5 ) ,梗死总容积MID明显大于MCI组 (P<0 .0 5 )。结论 优势半球梗死、梗死总容积、白质疏松与MID发病有关。

西比灵对多发性梗死性痴呆患者的疗效观察

目的 探讨西比灵对多发性梗死性痴呆 (MID)的防治作用。方法 对 87例MID患者及 15 6例未发生痴呆的脑梗死患者进行治疗 ,对治疗前后的简易智能量表 (MMSE)得分进行分析 ,观察西比灵对MID的疗效及对MID的预防作用。结果 经西比灵治疗后的MID患者能明显提高MMSE得分。长期服用西比灵能降低MID的发病率。

多发性脑梗死性痴呆的精神症状及治疗

目的 :探讨多发性脑梗死性痴呆 (MID)精神症状出现率及特点 ,以及对抗精神病药物治疗的反应。 方法 :回顾性分析 5 6例 MID患者的临床资料 ,并与 48例精神分裂症 (SC)对照。 结果 :MID有 5 5 .4%出现精神病性症状。多见的症状是意志减退 ,情感淡漠 ,妄想和幻觉。抗精神病药治疗阳性症状效果较好 ,与 SC组无显著差异。副反应并不比 SC病人多。 结论 :MID伴发精神症状相当常见 。

多发性脑梗死性痴呆相关因素和P300研究

目的 探究多发性脑梗死性痴呆 (MID)的相关因素及 P30 0对 MID的诊断意义。方法 对 6 0例 MID和6 4例无痴呆脑梗死患者的痴呆危险因素 ,梗死部位和神经功能缺失程度进行对比分析 ,并用听觉 Odd- ball序列测试P30 0。结果 MID组有高血压史、糖尿病史、>2次卒中史、皮质梗死、皮质合并皮质下梗死、多发性梗死及双梗死者与对照组比均有显著差异 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。而二组的神经功能缺失评分无明显差异 (P>0 .0 5 )。 MID组 P30 0潜伏期延长 ,波幅降低。结论 高血压、糖尿病、反复卒中是 MID的危险因素。皮质梗死、皮质合并皮质下梗死、多发性梗死及双梗死与 MID的发生有关。 P30 0是一种客观的、有价值的电生理检测 。

益气活血法治疗多发性梗死性痴呆30例临床研究

目的:观察消栓益智胶囊对多发性梗死性痴呆(MID)的临床疗效。方法:将符合中西医诊断标准的50例 MID 患者随机分为消栓益智胶囊治疗组与喜得镇对照组,分别观察症状,长谷川痴呆量表(HDS)、简易智能量表(MMSE)积分,血脂,血液流变学,红细胞超氧化物歧化酶(SOD),血浆过氧化脂质(LPO)。结果:消栓益智胶囊治疗 MID 的总有效率达90%,该药不仅能改善症状,提高 HDS、MMSE 积分,而且能调节血脂,降低血流变指标,改善 SOD、LPO。结论:消栓益智胶囊疗效优于喜得镇。

脑活素治疗多发性脑梗死性痴呆的临床疗效观察

目的 :观察脑活素治疗多发性脑梗死性痴呆的临床疗效。方法 :5 0例随机分脑活素治疗组和胞二磷胆碱对照组 ,起病 2 1d后开始用药 30 d。采用长谷川痴呆量表 ( HDS)、简易智力状态检查量表 ( MMSE)积分法。结果 :脑活素治疗组 HDS、MMSE积分治疗后比治疗前明显提高 ( P<0 .0 1) ,临床总有效率明显优于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :脑活素是治疗多发性脑梗死性痴呆的有效药物之一 。

40例多发性梗死性痴呆的经颅多普勒,脑电图特征分析

目的:探讨经颅多普勒和脑电图在多发性梗死性痴呆诊断中的应用价值。方法:对40例MID患者进行经颅多普勒和脑电图检测,并进行结果分析。结果:经颅多普勒显示脑动脉血流速度增快或减慢,频谱形态呈高阻型频谱,动脉硬化表现;脑电图显示α节律减慢,出现广泛性或局限性慢波(额区、颞区、顶区)。结论:经颅多普勒和脑电图对多发性梗死性痴呆患者具有一定诊断价值。