心包猪尾导管和胸腔10F导管引流并化疗治疗多发性浆膜腔炎(附9例临床报道)

目的观察猪尾导管心包引流联合10 F小导管胸腔引流或穿刺抽水治疗9例多发性浆膜腔炎的疗效.方法通过经皮猪尾导管心包引流救治心包填塞,并留置导管,多次腔内化疗治疗心包积液;经皮胸腔引流或穿刺抽水并局部化疗治疗双侧胸腔积液;肿瘤患者常规化疗控制肿瘤发展.结果 9例重症多发性浆膜腔炎患者中,7例心包及胸腔积液均基本获得临床治愈(心包积液和胸腔积液基本消失并不再生长),临床治愈率77.8%,肌力及心功能恢复良好.恶性胸腔积液患者不但生存期延长6～12个月以上,而且,生存质量明显提高,实现生活自理;1例结核性多发性浆膜腔炎患者完全治愈;2例病情极重,未能完全控制心包积液而衰竭死亡.结论猪尾导管心包引流联合胸腔导管引流并化疗可治疗恶性或结核性多发性浆膜腔炎,方法可靠,可救治心包填塞,值得临床推广.

老年人多发性浆膜腔积液28例分析

老年人多发性浆膜腔积液在病因、诊断及治疗方面都有别于中青年患者。本文比较了同期113例患者,发现老年人的病因以恶性肿瘤为首发原因,且可以积液为线索而使诊断得以明确,而抗痨诊断性治疗更应谨慎进行。该病预后差,病死率高,故应视为疾病严重的标志。