肋骨接骨板内固定与胸带外包扎固定治疗多发性肋骨骨折的对比研究

目的 探讨肋骨接骨板内固定、胸带外包扎固定两种治疗方法在多发性肋骨骨折(Fracture of Multiple Ribs, FMR)患者中的应用价值。方法 回顾性选取2022年1月—2023年1月浙江省人民医院毕节医院收治的106例FMR患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组53例。对照组采用胸带外包扎固定,观察组采用肋骨接骨板内固定,比较两组骨折恢复情况、用力肺活量(Forced Vital Capacity, FVC)、每分钟最大通气量(Minute Ventilation Volume, MVV)、动脉血氧分压(Arterial Partial Pressure of Oxygen, PaO_(2))、血氧饱和度(Arterial Oxygen Saturation, SaO_(2))、不良反应发生率。结果 观察组住院时间为(12.51±2.98)d,短于对照组的(13.92±3.80)d;观察组下床活动时间为(7.46±1.90)d,短于对照组的(8.57±2.06)d;观察组骨折愈合时间为(2.50±0.65)个月,短于对照组的(2.84±0.62)个月,差异有统计学意义(t=2.126、2.884、2.756,P均<0.05)。观察组FVC、MVV、PaO_(2)水平高于对照组,不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 与胸带外包扎比较,采用纯钛六爪抓握式接骨板内固定治疗FMR,能够进一步纠正血气分析指标,加速骨折恢复,对患者的肺部功能有一定的改善作用。

镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床研究

目的:镍钛记忆合金环抱器手术治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床研究。方法:择取2021年4月—2023年4月期间60例多发性肋骨骨折及连枷胸患者的患者为研究对象,根据随机数字表法分组,设为对照组和研究组每组30例,对照组实施保守疗法,研究组实施镍钛记忆合金环抱器手术,对2组患者疼痛程度、住院时间、并发症发生率进行对比。结果:两组术后24h视觉模拟评分(VAS)未见明显差异(P>0.05),观察组术后48hVAS评分、术后72hVAS评分较对照组低(P<0.05);研究组止痛药使用量、住院时间、呼吸机使用时间均较对照组低(P<0.05);研究组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:对于多发肋骨骨折和连枷胸病人,使用镍钛记忆合金环抱器进行手术,可以缓解术后的疼痛,还能减轻止痛药使用量,缩短患者治疗周期,进而降低术后并发症发生的风险,值得推广。

NiTi(镍钛)记忆合金肋骨环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床疗效评价

研究多发性肋骨骨折实施NiTi(镍钛)记忆合金肋骨环抱器内固定术对患者的影响。方法 于2021年6月至2023年12月随机抽取两组研究对象,各40例,均确诊多发性肋骨骨折并选择镍钛记忆合金肋骨环抱器进行内固定手术治疗,包括切开复位内固定(对照组)与胸腔镜下内固定(观察组),从多角度(疼痛、康复情况、肺功能、并发症、生活质量等)对两组疗效展开对比分析。结果 入院时两组VAS评分差异小(P>0.05),术后各时间点的VAS评分对比,观察组均显著偏低,两组对比,观察组术后下床活动、呼吸机撤除、住院以及骨折愈合等时间指标均显著偏短,经治疗后各肺功能指标显著偏高,术后并发症率显著偏低,术后各生活质量显著偏高(P<0.05)。结论 多发性肋骨骨折首选内固定手术,而镍钛记忆合金肋骨环抱器则是内固定手术中最常用的材料,相较于应用广泛的切开复位内固定法,在电视胸腔镜辅助下的胸腔镜手术实现了微创,为疗效与预后的提高建立良好的基础条件。镍钛记忆合金肋骨环抱器+胸腔镜内固定手术的实施能够显著优化多发性肋骨骨折各项临床指标,疗效肯定,有着极高的借鉴价值。

多发性肋骨骨折应用胸腔镜辅助手术结合术前三维重建技术定位治疗的临床及对镇痛的影响

分析、评价多发性肋骨骨折应用胸腔镜辅助手术结合术前三维重建技术实施定位治疗的临床效果以及对镇痛的影响。方法 研究对象为46例多发性肋骨骨折,依据研究对象资料均衡原则分为对照组与研究组,两组各23例,对照组实施传统肋骨骨折切开复位固定治疗,研究组实施胸腔镜辅助结合术前三维重建技术定位治疗,比对治疗效果以及对镇痛的影响。结果 研究组手术切口、出血量、手术用时、下床活动时间、引流时间以及住院时间值均低于对照组,两者差距在统计学中有意义,P<0.05;研究组手术期间并发感染、切口愈合不良等事件的发生率8.69%(2/23)低于对照组43.47%(10/23),两者差距在统计学中有意义,P<0.05;研究组术后1~5d的VAS评分均低于对照组,两者差距在统计学中有意义,P<0.05。结论 多发性肋骨骨折患者应用胸腔镜辅助手术结合术前三维重建技术定位治疗效果更为理想,不仅有助于改善手术指标,降低手术并发症,缩短术后康复时间,还可以显著降低术后疼痛,可在临床推广应用。

探讨外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊诊断和临床治疗方法

探讨外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊诊断和治疗方法。方法 选择85例在2022年1月到2023年9月医院接诊的外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂患者,将这些患者按照病情严重程度分为轻度组和重度组,并将重度组的患者按照治疗方式的不同分为干预组和参照组,比较患者的骨折情况、术前术后并发症、手术治疗情况、胸腔闭式引流时间和住院时间、整体治疗效果。结果 轻度组和重度组在骨折部位和术前并发症方面的差异较小(P>0.05),无统计学意义;在术后并发症方面,重度组的并发症比轻度组发生例数多,且在重度组中;干预组患者在手术时间、术中出血量、术后下床时间的数据情况均比参照组更优,其两组差异显著(P<0.05);重度组的胸腔闭式引流时间和住院时间相比轻度组更长,差异显著(P<0.05);干预组的整体治疗效果比参照组更好,差异明显(P<0.05)。结论 对外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的患者实施正确的急诊诊断,根据其病情的严重程度采取积极的治疗措施,其治疗效果与患者的脾破裂程度有着密切联系,病情愈严重,并发症发生风险越高,并且在实施骨折肋骨固定装置中使用可吸收骨钉能够促进患者的治疗效果提升。

超高原地区记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床效果分析

分析超高原地区记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法 选取2021年9月至2023年10月本院接受治疗的50例多发性肋骨骨折患者,分为实验组与参照组,分别行不同治疗方法,观察治疗效果。结果 实验组患者坐起时间、下床时间、住院时间短于参照组(P<0.05);治疗后实验组VAS评分、PaO2和PaCO2指标明显优于参照组(P<0.05);实验组肺不张、胸廓畸形、肺部感染和剧痛发生率少于参照组(P<0.05)。结论 超高原地区记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折有一定疗效,可以有效缓解患者疼痛,减少肋骨骨折,同时手术风险可控。

纯钛抓握式接骨板螺钉内固定系统与螺旋肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的效果对比

目的:分析纯钛抓握式接骨板螺钉内固定系统与螺旋肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的效果。方法:选取2020年10月—2023年10月成都大学附属医院收治的多发性肋骨骨折患者112例作为研究对象,按照随机分组法分为研究1组(应用纯钛抓握式接骨板螺钉内固定系统)、研究2组(应用螺旋肋骨钉),各56例。比较两组围术期指标、并发症发生率。结果:两组患者术中出血量、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究2组术后下床活动时间早于研究1组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纯钛抓握式接骨板螺钉内固定系统与螺旋肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的效果均较为理想,安全性均较高,但螺旋肋骨钉治疗可缩短术后下床活动时间,临床可根据患者实际状况选择合适的治疗方法。

镍钛记忆合金环抱器切开复位内固定术与非手术治疗老年外伤多发性肋骨骨折的临床效果对比

分析对老年外伤多发性肋骨骨折患者采取镍钛记忆合金环抱器切开复位内固定术及非手术治疗的效果。选取2019年1月—2023年1月医院收治的52例老年外伤多发性肋骨骨折患者为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为参考组与试验组两组,每组各26例。参考组行非手术治疗,试验组行镍钛记忆合金环抱器切开复位内固定术治疗,对比两组患者治疗效果。结果显示,治疗后,试验组骨折愈合情况优于参考组(P<0.05);试验组下床活动时间、镇痛时间及住院时间均短于参考组(P<0.05)。研究发现,镍钛记忆合金环抱器切开复位内固定术在老年外伤多发性肋骨骨折治疗中效果较佳,可对患者骨折愈合起到明显的促进作用,有助于减轻患者疼痛,减少相关并发症,从而提升患者的生活质量,具有临床推广价值。

椎体后凸成形术治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折的效果分析

本次旨在探讨椎体后凸成形术在治疗多发性老年骨质疏松脊柱骨折中的效果。使用选取了2020年1月至2023年2月期间在院的60例多发性老年骨质疏松脊柱骨折患者,并分为两组,每组30例。接受保守治疗的是对照组,治疗组予以椎体后凸成形术,并明确记录治疗结果。结果显示,治疗组术后的后凸角、前缘高度、中线高度和后缘高度均较对照组显著增加(P<0.05)。治疗组的有效率和生活质量评分也高出对照组(P<0.05)。结论:将椎体后凸成形术应用于多发性骨质疏松脊柱骨折患者的治疗中,能够取得理想的治疗效果,可促进其骨折的康复和预后的改善,值得在临床中推广。

电视胸腔镜联合肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折合并血胸36例

目的探讨电视胸腔镜联合肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折合并血胸的疗效。方法 2011年1月~2014年5月收治36例多发性肋骨骨折,合并血胸12例,血气胸24例,行电视胸腔镜探查、止血、清除胸腔内血凝块、修补肺损伤,定位肋骨骨折部位,切开复位,并采用肋骨接骨板行肋骨内固定术。结果胸壁畸形均矫正。随访3~12个月,平均8个月,胸部X线片显示肋骨接骨板无松动、断裂,无明显并发症发生,均临床治愈。结论应用胸腔镜联合肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折合并血胸,具有创伤小、操作简便、固定可靠、组织相容性好等优点,且有利于促进骨折愈合和呼吸功能改善,是治疗多发性肋骨骨折合并血胸有效的方法。

保守治疗与手术治疗多发性肋骨骨折的比较

目的:比较保守治疗与手术治疗多发性肋骨骨折的优劣。方法:收集40例保守治疗和36例手术治疗多发性肋骨骨折患者临床资料,分析两种治疗方法与有关临床评价参数的关系。结果:两组在住院天数、ICU监护时间、胸痛缓解情况、呼吸支持时间、出院时胸膜腔状况间差异均无统计学意义(P>0.05);手术组在骨折移位纠正率、胸腔闭式引流率及胸液总量方面均高于保守治疗组,但在胸腔穿刺率方面低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术内固定治疗多发性肋骨骨折在纠正骨折移位方面优于非手术组,但手术组较非手术组在缩短胸痛时间方面疗效不明显。

形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折72例临床观察

目的探讨多发性肋骨骨折的内固定治疗方法。方法2005年10月至2008年9月,采用形状记忆环抱接骨板治疗72例多发性肋骨骨折,其中男42例,女30例,按照形状记忆环抱接骨板的安装方法进行骨折复位内固定治疗。术后定期随访,观察胸廓稳定性的修复及骨折愈合情况。结果所有患者均获随访1～24个月,平均12个月,术后胸廓稳定性增加,切口Ⅰ期愈合。结论应用形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折操作简便,固定可靠,对多发性肋骨骨折的内固定治疗提供了新的可靠的方法。

记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折

目的探讨记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的方法。方法2002年8月～2005年9月，采用镍钛形状记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折15例，其中男9例，女6例；年龄21～69岁。交通事故伤10例，摔伤3例，压砸伤2例。肋骨骨折部位：3～7肋13例，8～11肋2例。所有患者均行切开复位内固定术，术后定期随访，观察骨折愈合情况。结果患者均获随访6～15个月，平均10个月。切口均Ⅰ期愈合，无并发症发生。术后8～12周X线片示骨折临床愈合。结论应用镍钛形状记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤小、操作简便、安全、固定可靠、组织相容性好以及并发症少等优点，且利于促进骨折愈合和呼吸功能改善，是一种治疗多发性肋骨骨折较好的方法。

胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸效果观察

目的:探讨胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸患者临床效果。方法:选择2014年3月至2017年10月,于我院治疗的多发性肋骨骨折合并血气胸患者58例为研究对象,按照随机数表法平均分为实验组与对照组,每组各29例。对照组患者给予传统经胸内固定手术治疗,实验组患者给予胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗。观察比较两组患者临床疗效、手术相关指标、病情恢复情况以及手术前后视觉模拟评分(VAS)情况。结果:实验组患者总有效率为96.6%,显著高于对照组的72.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者手术时间、引流管持续时间、术后出血量及住院时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。实验组患者骨折对位率、切口愈合率和肺部复张正常率分别为96.6%、96.6%和100.0%,均明显高于对照组的72.4%、69.0%和79.3%(均P<0.05)。手术前两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后两组患者VAS评分均有所下降,且实验组患者下降程度明显大于对照组(均P<0.05)。结论:胸腔镜辅助经胸内固定手术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸患者可以明显提高治疗有效率、缩短手术时间、减少术后出血量并有效缓解患者疼痛情况,手术创伤小,患者预后较好,具有很好的临床效果。

记忆合金环抱器治疗重症胸部外伤多发性肋骨骨折患者的疗效分析

目的探讨记忆合金环抱器治疗重症胸部外伤多发性肋骨骨折的疗效。方法选取52例重症胸部外伤多发性肋骨骨折患者,将采用记忆合金环抱器手术治疗的26例患者设为手术组,将采用胸带固定治疗的26例患者设为非手术组。比较2组气管插管时间、气管切开患者例数、气管切开时间、胸腔引流量、胸管拔管时间、胸痛时间、肺部并发症、住院时间。结果手术组术后气管插管时间、气管切开患者例数及气管切开时间、胸腔引流量、胸管拔管时间、手术后胸痛持续时间、肺部并发症、住院时间均显著优于非手术组(P <0. 05)。结论记忆合金环抱器治疗重症胸部外伤多发性肋骨骨折疗效显著,可以缓解疼痛,减少并发症,缩短康复时间。

多发性肋骨骨折手术与非手术治疗对照研究

目的比较多发性肋骨骨折手术与非手术治疗疗效。方法回顾分析我科收治的多发性肋骨骨折病例,比较手术治疗和非手术治疗病例疼痛时间、住院时间、住院费用、康复时间、治疗满意度、重新选择治疗意愿等方面情况。结果符合纳入标准病例共34例(2008年1月～2009年8月),手术组16例[平均随访时间(14.2±1.6)个月,失访2例],非手术组18例[平均随访时间(14.8±2.0)个月,失访5例],两组病例年龄及骨折肋骨数无统计学差异,但手术组病例在疼痛时间、住院时间、康复时间、治疗满意度以及再选择意愿方面显著优于非手术病例。结论多发性肋骨骨折手术治疗可缩短患者疼痛时间、住院日以及康复时间,提高患者治疗满意度,具有进一步研究的价值。

可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折——附19例报告

目的:观察可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的临床疗效。方法:对19例多发性肋骨骨折患者采用可吸收肋骨钉内固定治疗。结果:19例患者均治愈出院,优良率达95%,所有患者随访至撰稿日,情况均良好,无发生其他并发症。结论:可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折方法简便,疗效可靠,是治疗该症的有效方法。

爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的效果

目的 探讨应用爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折患者的临床效果。方法 选择2012年1月~2014年10月肇庆市第一人民医院诊治的多发性肋骨骨折患者95例,其中采用爪型肋骨接骨板内固定治疗的患者45例为观察组,采用传统保守治疗方法的50例患者为对照组。观察两组的临床疗效、不良反应发生率、胸痛持续时间、发热天数、机械通气时间、住院时间及骨折愈合时间;应用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疼痛状况;检测治疗前及术后1周患者二氧化碳分压（PaO2）和血氧分压（PaCO2）。结果 观察组患者术后VAS评分、胸痛持续时间、发热天数、机械通气时间、住院时间及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者3个月内治愈率（68.89%）高于对照组（46.00%）,观察组治疗后不良反应发生率（4.44%）低于对照组（18.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后PaO2[（82.63±2.06）mm Hg]高于对照组[（77.97±1.94）mm Hg],观察组治疗后PaCO2[（41.24±0.92）mm Hg]低于对照组[（45.63±0.76）mm Hg],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 应用爪型肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折临床效果较好,能够降低并发症发生率,显著改善患者术后呼吸功能,缩短骨折愈合时间。

形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折

目的探讨形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的治疗效果以及手术中需要注意的事项。方法选取自2010年7月至2012年9月接收的45例多发性肋骨骨折患者,将其随机分为观察组(23例)与对照组(22例)。观察组患者采用形状记忆环抱接骨板内固定对患者进行切开复位内固定手术;对照组患者采用非内固定方式,主要是采用常规加压包扎或者肋骨牵引。手术后进行定期随访,观察两组患者的治疗情况。结果术后随访3～6个月,观察组手术切口均I期愈合,无并发症发生,且术后8～12周X线检查显示骨折临床愈合良好。观察组患者在胸痛缓解、肺部感染以及肺不张发生率等方面都较对照组患者治疗效果明显(P<0.05)。结论使用形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折治疗效果良好,具有创伤小、操作简便、固定可靠以及并发症少等优点,对促进患者骨折愈合以及呼吸功能改善具有积极作用,是一种治疗多发性肋骨骨折的良好办法,值得在临床上推广使用。