躁动评估联合格拉斯哥昏迷评分在多发性颅内出血病人护理中的应用

[目的]探讨躁动评估联合格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)在多发性颅内出血病人护理中的应用价值。[方法]选择2017年1月—2018年6月于某院进行治疗的70例多发性颅内出血病人作为研究对象,随机分为对照组与研究组各35例。对照组实施常规护理,研究组实施躁动评估联合格拉斯哥昏迷评分(GCS)护理。护理2个月前后比较两组病人评分变化、认知功能和并发症情况。[结果]两组护理后GCS和简易智力状况检查法(MMSE)均有明显变化,护理后研究组GCS和MMSE得分明显高于同时间段对照组(P<0.05);研究组发生不良事件人数明显少于对照组(P<0.05),RASS镇定程度评估表评分0分或-1分人数明显多于对照组(P<0.05);研究组再出血、呼吸系统感染和胃肠道并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]躁动评估联合GCS评分应用于多发性颅内出血病人的护理中能够明显降低病人躁动情况,降低认知功能障碍程度并减少并发症的发生。

抗凝过度导致多发性颅内出血一例

1临床资料患者男,45岁。主因“头痛1周,加重1天”入院。患者无明显诱因于一周前出现头痛,以右侧为主,呈隐痛,休息后可略好转,近1日加重,无恶心、呕吐、四肢抽搐及二便失禁等病史。当地初步诊断为“偏头痛”,给予对症治疗（具体不详）未见好转。患者于二年前因“风湿性心脏病：二尖瓣狭窄伴关闭不全、主动脉瓣关闭不全、左心房血栓”行“机械瓣二尖瓣、主动脉瓣置换术”。每晚口服芬兰产华法林3 mg。