硼替佐米联合沙利度胺及地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床效果

目的 观察硼替佐米联合沙利度胺及地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年12月于南通大学附属医院分院诊治的多发性骨髓瘤患者104例,按照随机抽签法分为三联组和二联组,各52例。二联组予沙利度胺+地塞米松治疗,三联组在二联组基础上联用硼替佐米治疗,28 d为1个治疗周期,2组均连续治疗4个周期。比较2组治疗效果,治疗前后炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)及血管内皮生长因子(VEGF)]水平及不良反应。结果 三联组总有效率为88.46%,高于二联组的71.15%(χ^(2)=4.833,P=0.028)。治疗4个周期后,2组IL-6、IL-17、VEGF水平较治疗前降低,且三联组低于二联组(P均<0.01)。三联组与二联组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(69.23%vs.59.62%,χ^(2)=1.049,P=0.306)。结论 硼替佐米联合沙利度胺及地塞米松治疗多发性骨髓瘤可提高治疗效果,降低炎性因子水平,且未明显增加不良反应。

硼替佐米与沙利度胺方案分别联合rhEPO治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性分析

目的:探讨硼替佐米与沙利度胺方案分别联合重组人促红细胞生成素(rh EPO)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法:选择2013年1月-2018年12月于芜湖市第二人民医院就诊的80例MM患者为研究对象,采用简单随机法分为硼替佐米组(n=40)、沙利度胺组(n=40)。硼替佐组给予硼替佐米方案联合rh EPO治疗,沙利度胺组给予沙利度胺方案联合rh EPO治疗,每3周为1个疗程,所有患者均治疗3个疗程。比较3个疗程后两组患者的临床疗效,以及治疗前与治疗3个疗程后两组患者的肿瘤相关生化指标[乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血管内皮生长因子(VEGF)、凋亡抑制蛋白Survivin]、骨髓相关指标[血清M蛋白、骨髓浆细胞、血红蛋白(Hb)]及凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、循环中总微粒(TMPs)]表达水平的变化,并记录两组患者不良反应发生情况。结果:治疗3个疗程后,硼替佐米组ORR率(92.5%)高于沙利度胺组(90.0%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后,两组患者的LDH、β2-MG、VEGF、Survivin、血清M蛋白、骨髓浆细胞、APTT、PT、PAI、TMPs水平均明显低于治疗前,且硼替佐米组明显低于沙度利安组(P<0.05);治疗3个疗程后,两组患者Hb表达水平均明显高于治疗前,且硼替佐米组明显高于沙利度胺组(P<0.05)。治疗过程中,硼替佐米组不良反应发生率显著低于沙利度胺组(P<0.05)。结论:沙利度胺方案与硼替佐米方案分别联合rh EPO治疗MM的临床疗效相当,但硼替佐米方案联合rh EPO对MM患者肿瘤相关生化指标、骨髓相关指标及凝血状态改善效果更为突出。

伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性评价

目的:探讨伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析本中心2019年1月至2022年6月收治的60例多发性骨髓瘤患者的临床资料其中初诊患者43例,复发进展患者17例。全部患者使用伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗均完成2-7个治疗周期。结果:全部患者总缓解率为98.3%其中完成4个治疗周期的患者共有53例总缓解率为86.8%。完成全部治疗周期的患者有17例,疗效达到非常好的部分缓解及以上占88.2%,完全缓解及以上占52.9%。全部患者经治疗后白蛋白、β_(2)-微球蛋白的水平得到迅速改善。随访截止时间为2022年8月31日,中位随访时间为14(3-24)个月总生存率为86.7%。复发进展患者的总生存率显著低于初诊患者(P<0.05)。最常见的血液学不良反应为淋巴细胞降低(53.3%),其次为贫血(33.3%);最常见的非血液学不良反应为乏力(68.33%),其次为周围神经病变(31.67%)。结论:伊沙佐米联合沙利度胺和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的疗效确切,近期疗效、生存情况、安全性良好,但远期疗效还需要进一步观察。

含泊马度胺全口服方案二线治疗多发性骨髓瘤的疗效与安全性分析

【目的】评价含泊马度胺全口服治疗方案二线治疗多发性骨髓瘤的疗效与安全性。【方法】回顾性分析2020年3月至2023年12月在我中心接受含泊马度胺全口服方案作为二线治疗的多发性骨髓瘤患者共22例,评价其疗效与安全性。【结果】22例患中位年龄为71.5岁,含泊马度胺的全口服二线治疗方案包括IPD 7例,PCD 11例,XPD 2例,PD 2例,中位治疗周期数为14,二线治疗ORR为63.64%,VGPR以上疗效为36.36%。有来那度胺暴露史的13例患者中,ORR为53.85%,VGPR以上疗效为23.08%;无来那度胺暴露史的9例患者中,ORR为77.78%,VGPR以上疗效为55.56%;两组ORR比较,差异无统计学意义(P=0.38)。伴遗传学高危的患者12例,ORR为50%,VGPR以上疗效为16.67%。整体中位随访时间10.6(2.0,39.3)个月,10例出现疾病进展,其中6例因原发病进展死亡,中位无进展生存期(PFS)尚未达到;其中来那度胺暴露的13例患者,中位PFS为10.6个月;非来那度胺暴露的9例患者,中位PFS未达到。≥3级不良事件占18.18%,包括粒细胞缺乏、血小板减少及肺部感染。没有导致死亡的治疗相关不良事件的发生。【结论】含泊马度胺全口服方案二线治疗多发性骨髓瘤具有较好的疗效及安全性,对有居家治疗意愿的老年多发性骨髓瘤患者具有积极的意义。

观察硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗多发性骨髓瘤伴肾功能不全患者的疗效

探析硼替佐米、地塞米松、沙利度胺多药联合治疗多发性骨髓瘤(MM)伴肾功能不全的临床疗效。方法 本研究对临床肿瘤科内64名MM伴肾功能不全患者资料进行收集,确定符合条件后分组,时间2020.8-2023.12,组别及疗法如下:对照组:地塞米松、沙利度胺+环磷酰胺,实验组:基础药物相同,加硼替佐米,比较疾病疗效、骨代谢、肾功能、免疫功能、新生血管等指标。结果 实验组MM疾病治疗效果优异,病情缓解率为71.88%,并发症率比对照组低,P<0.05;实验组骨代谢指标、肾功能SUN、Scr指标低于对照组(P<0.01);治疗后2组免疫功能比较,实验组CD4+/CD8+比值、CD3+高于对照组,CD4+低于对照组,P<0.01;治疗后实验组血管新生指标得到控制,VEGF、HDGF和BFGF低于对照组,P<0.01。结论 硼替佐米+地塞米松与沙利度胺治疗MM疾病效果确切,可调节机体免疫功能,改善患者肾功能,帮助骨代谢功能恢复,抑制新生血管,进而延缓病程。

来那度胺与环磷酰胺治疗多发性骨髓瘤患者的效果比较

目的:比较来那度胺与环磷酰胺治疗多发性骨髓瘤患者的效果。方法:回顾性分析2019—2022年该院收治的112例多发性骨髓瘤患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=53)与研究组(n=59)。两组均给予硼替佐米、地塞米松治疗,在此基础上,对照组联合环磷酰胺治疗,研究组联合来那度胺治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗成本。结果:研究组高质量缓解率为62.71%(37/59),高于对照组的35.85%(19/53),差异有统计学意义(P<0.05);两组总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总成本、成本-效果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在硼替佐米、地塞米松治疗基础上采用来那度胺治疗多发性骨髓瘤患者可提高高质量缓解率的效果优于环磷酰胺治疗,但需增加治疗成本。

来那度胺致多发性骨髓瘤继发第二原发肿瘤急性B淋巴细胞白血病1例报道并文献复习

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞肿瘤的一种类型,是以恶性浆细胞在骨髓克隆性增殖为特征的疾病,导致贫血和相关的血细胞减少、低丙种球蛋白血症、溶骨性骨病、高钙血症和肾功能不全。近年来新药的广泛应用,延长了MM患者的生存期,提高了随访率,但使远期并发症相对增多,其中第二原发肿瘤已经成为新的临床难题。本文报道1例来那度胺致MM继发第二原发肿瘤急性B淋巴细胞白血病患者,停止服用来那度胺4个月后完全缓解,并进行相关文献复习。

来那度胺联合硼替佐米及地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效

目的观察来那度胺联合硼替佐米及地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法选取2019—2021年长沙市第四医院收治的多发性骨髓瘤患者50例为研究对象,以随机信封法分为二联治疗组与三联治疗组,各25例。二联治疗组予以注射用硼替佐米联合醋酸地塞米松注射液治疗,三联治疗组在二联治疗组基础上予以来那度胺胶囊治疗,2组均用药6个月。比较2组临床疗效,用药前、用药6个月后免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血钙、血磷、血清炎性因子(C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α),不良反应。结果三联治疗组客观缓解率高于二联治疗组(96.00%vs.68.00%,χ^(2)=4.878,P=0.027)。用药6个月后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于用药前,CD8+低于用药前,且三联治疗组升高/降低幅度大于二联治疗组(P<0.05或P<0.01);2组血钙、血磷水平低于用药前,且三联治疗组低于二联治疗组(P<0.05或P<0.01);2组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平低于用药前,且三联治疗组低于二联治疗组(P<0.05或P<0.01)。三联治疗组与二联治疗组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(24.00%vs.32.00%,χ^(2)=0.397,P=0.529)。结论来那度胺联合硼替佐米及地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效确切,可更有效地调节患者免疫功能,改善钙磷代谢,减轻炎性反应,且安全性较高。

来那度胺分别联合达雷妥尤单抗、硼替佐米治疗多发性骨髓瘤骨病对比观察

目的比较来那度胺、地塞米松分别联合达雷妥尤单抗、硼替佐米治疗多发性骨髓瘤骨病的疗效。方法98例多发性骨髓瘤骨病患者,随机分为观察组和对照组,每组各49例。观察组患者用来那度胺达雷妥尤单抗联合来那度胺、地塞米松治疗,对照组患者采用硼替佐米联合来那度胺、地塞米松治疗。治疗后评估两组疗效,观察并记录两组患者无进展生存期(PFS)、总体生存期(OS)及治疗期间不良事件发生情况。结果与对照组相比,治疗后观察组患者严格意义的完全缓解及治疗总有效率高,疾病进展比例低(P均<0.05)。与对照组相比,观察组患者PFS及OS高(P均<0.05)。治疗期间两组不良事件发生情况相比,P>0.05。结论与硼替佐米相比,达雷妥尤单抗联合来那度胺地塞米松治疗多发性骨髓瘤骨病的效果较好,治疗后患者生存期较长,且较少发生不良事件。

达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤的效果及短期预后观察

目的:探讨达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤的效果及短期预后。方法:选取2020年1月至2022年1月黄冈市中心医院收治的多发性骨髓瘤患者82例,按照随机数字表法分为观察组41例(达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案)和对照组41例(来那度胺+地塞米松方案)。观察两组患者的疗效、骨髓抑制程度、周围神经病变分级情况、不良反应发生情况以及短期预后。结果:观察组患者严格完全缓解率为21.95%(9/41),高于对照组的4.88%(2/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中骨髓抑制程度Ⅱ度患者占比为7.32%(3/41),低于对照组的26.83%(11/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中周围神经病变Ⅱ级患者占比、Ⅰ—Ⅳ级患者占比分别为4.87%(2/41)、24.39%(10/41),低于对照组患者的26.83%(11/41)、48.78%(20/41),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者总不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的M蛋白含量、异常浆细胞、β2微球蛋白和血钙水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:达雷妥尤单抗联合来那度胺+地塞米松方案治疗老年难治性多发性骨髓瘤患者,能够提高临床疗效,降低骨髓抑制程度,改善周围神经病变情况以及改善短期预后。

来那度胺联合硼替佐米、地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果及对免疫功能的影响研究

目的 研究来那度胺联合硼替佐米、地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果及对免疫功能的影响。方法 选取安徽省黄山市人民医院2018年6月至2022年6月收治的80例多发性骨髓瘤患者进行研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用硼替佐米、地塞米松治疗,观察组在对照组基础上联合来那度胺治疗,至少治疗2个疗程。比较两组临床疗效;比较两组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平;比较两组治疗前后细胞遗传学高危发生率。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组细胞遗传学高危发生率低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 来那度胺、硼替佐米和地塞米松联合应用于多发性骨髓瘤的临床疗效明显,可明显减轻炎症反应,改善免疫功能,促进康复,值得临床推广应用。

硼替佐米、来那度胺、地塞米松联合应用于初诊多发性骨髓瘤患者临床治疗中的效果分析

目的探讨联用硼替佐米、来那度胺及地塞米松在初诊多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)中的疗效。方法方便选取黔西南州人民医院于2019年11月—2023年11月收治的68例初诊MM患者为研究对象,经随机数表法分为两组,各34例。对照组行硼替佐米联合地塞米松治疗,观察组在对照组基础上加用来那度胺治疗。比较两组临床疗效、血清生化指标、生存质量及不良反应发生率。结果观察组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.221,P=0.040);治疗后,观察组M蛋白、骨髓浆细胞为(22.32±2.11)g/L、(15.41±1.56)%,低于对照组的(27.65±2.37)g/L、(21.41±2.85)%,差异有统计学意义(t=9.794、10.768,P均<0.05);观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联用硼替佐米、来那度胺及地塞米松可提高初诊MM患者疗效,降低M蛋白、骨髓浆细胞水平,提高生活质量,安全可行。

卡非佐米、地塞米松联合泊马度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤的效果分析

目的:分析卡非佐米、地塞米松联合泊马度胺治疗复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM)的效果。方法:选取2021年3月—2023年12月菏泽市单县中心医院收治的RRMM患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用泊马度胺与地塞米松治疗,观察组在对照组基础上联合卡非佐米治疗。比较两组实验室指标、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组β2微球蛋白、M蛋白、骨髓单克隆浆细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组β2微球蛋白、M蛋白、骨髓单克隆浆细胞比例降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡非佐米、地塞米松联合泊马度胺治疗RRMM的效果显著,可降低β2微球蛋白、M蛋白、骨髓单克隆浆细胞比例水平,且未增加不良反应发生风险。

泊马度胺致多发性骨髓瘤患者血管性水肿1例

患者男性,体表面积为1.86 m^(2),既往特异性皮炎,症状以瘙痒为主;2型糖尿病。因查血常规发现球蛋白增多,2023年11月就诊于江门市五邑中医院。血常规示:白细胞计数8.48×10^(9)/L、血红蛋白79 g/L、血小板计数260×10^(9)/L;生化检查:总蛋白84.8μmoL/L、白蛋白37.5μmoL/L、球蛋白47.3μmoL/L、肌酐221μmoL/L、尿素10.06μmoL/L、β2微球蛋白7.29 mg/L、L-乳酸脱氢酶258 U/L。骨髓瘤相关检查,血清蛋白电泳:M蛋白为34.4%。血清免疫固定电泳:阳性,单克隆免疫球蛋白类型为IgG-λ型。尿本周氏蛋白电泳:阳性,单克隆免疫球蛋白类型为IgG-λ伴λ游离轻链型。

硼替佐米联合来那度胺治疗多发性骨髓瘤的效果及对血清炎性因子的影响

目的 分析硼替佐米联合来那度胺治疗多发性骨髓瘤的效果。方法 目的选取新泰市人民医院2019年8月—2023年12月共80例多发性骨髓瘤患者,以硼替佐米+地塞米松治疗的40例患者作为对照组;以硼替佐米+地塞米松+来那度胺治疗的40例患者作为研究组,分别于治疗前后对比两组患者生化指标、免疫指标、炎性因子、不良反应。结果 治疗后,研究组β2-微球蛋白水平为(3.89±0.19)μg/mL,单克隆蛋白水平为(23.64±3.15)g/L,骨髓瘤细胞比例为(13.92±2.68)%,优于对照组的(6.25±0.25)μg/mL、(28.93±3.23)g/L、(17.38±2.59)%,差异有统计学意义(t=14.426、7.241、5.908,P均<0.05);治疗后,研究组免疫指标较对照组优,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良事件对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组炎性因子水平较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 硼替佐米治疗联合来那度胺治疗多发性骨髓瘤,能够改善生化指标水平,提高患者免疫功能,降低炎性反应,且不增加不良反应。

来那度胺联合小剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床效果

目的分析来那度胺联合小剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床效果。方法选择2018年1月至2022年12月我院收治的50例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,以地塞米松的使用剂量差异将其分为A组(来那度胺联合大剂量地塞米松治疗)和B组(来那度胺联合小剂量地塞米松治疗),每组25例。比较两组的治疗效果。结果两组的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的血红蛋白(HGB)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、骨生长蛋白(BGP)水平及骨密度(BMD)均升高,血沉(ESR)、β2微球蛋白(β2-MG)、肌酐(Cre)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮细胞生长因子(EGF)及β-胶原降解产物(β-CTX)水平均降低,且B组优于A组(P<0.05)。B组治疗期间的不良反应总发生率低于A组(P<0.05)。结论来那度胺联合小剂量地塞米松治疗多发性骨髓瘤可有效改善肝肾功能,调节骨代谢,且不会增加不良反应,从而取得理想的疗效。

硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤的效果及对免疫指标的影响

探讨多发性骨髓瘤(MM)接受硼替佐米+地塞米松+来那度胺方案化疗效果。方法 54例MM患者为样本,时间2022年7月-2023年7月,随机分组。A组硼替佐米+地塞米松+来那度胺方案化疗,B组硼替佐米+地塞米松方案化疗。结果 A组MM患者有效率、免疫指标、炎性因子指标等均优于B组,P<0.05;A组MM患者不良反应率与B组无差异,P>0.05。结论 MM患者接受硼替佐米+地塞米松+来那度胺方案化疗,可抑制炎症、优化免疫功能,安全高效。

硼替佐米+来那度胺治疗复发难治多发性骨髓瘤的疗效及安全性分析

观察硼替佐米+来那度胺治疗复发难治多发性骨髓瘤效果。方法 2021.1~2023.10期间,50例复发难治多发性骨髓瘤患者,随机分对照、观察组,前者硼替佐米,后者硼替佐米+来那度胺,对比效果。结果 治疗总有效率以观察组的96.00%高于对照组76.00%;治疗前,不同组别未见细胞因子水平差异性,治疗后均有改善,但观察组M蛋白、β2微球蛋白、骨髓浆细胞比率较低,而IL-2较高;治疗前后所有患者免疫因子水平均有升高,但以观察组水平相对较高;两组之间药物相关不良反应总发生率无差异性;生活质量各项指标分值均以观察组较高。结论 复发难治多发性骨髓瘤以药物治疗为主,经本研究发现,硼替佐米基础上加用来那度胺可强化疗效,且不会增加药物毒副反应,安全性良好。

吡柔比星联合地塞米松及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的效果观察

目的:探讨吡柔比星联合地塞米松及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的效果。方法:选取2020年1月-2023年8月郴州市第一人民医院收治的40例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,以随机数字表法分为研究组与对照组,各20例。研究组2例失访,2例因更换治疗方案退组;对照组4例失访,2例因更换治疗方案退组;最终研究组纳入16例患者,对照组纳入14例患者。对照组应用地塞米松及沙利度胺治疗,研究组在对照组基础上应用吡柔比星治疗。比较两组血液指标、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组血红蛋白、白蛋白、球蛋白、血小板计数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血红蛋白、血小板计数水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组白蛋白、球蛋白水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吡柔比星联合地塞米松及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的效果显著,能够改善患者血液指标,且不会增加不良反应。

硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺与VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效比较

目的比较硼替佐米联合地塞米松和沙利度胺与VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效。方法选取2017年5月至2020年5月本院收治的110例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组行VAD化疗方案,观察组行硼替佐米+地塞米松+沙利度胺联合化疗,比较两组临床疗效、治疗前后M蛋白、β2-微球蛋白、浆细胞、血钙、血红蛋白水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为81.82%,高于对照组的61.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组M蛋白、β2-微球蛋白、浆细胞水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组M蛋白、β2-微球蛋白水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,观察组浆细胞水平低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后浆细胞水平比较差异无统计学意义。两组治疗前后组内、组间血钙及血红蛋白水平比较差异均无统计学意义。观察组不良反应发生率为9.09%,低于对照组的23.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与VAD治疗方案相比,硼替佐米联合地塞米松与沙利度胺治疗多发性骨髓瘤可获得更好的临床效果,安全性更高。