开心散对多发梗死性痴呆大鼠学习记忆功能及ATP/AMP的影响

目的:探讨开心散对多发梗死性痴呆大鼠学习记忆及ATP/AMP、GABA、iNOS含量的影响。方法:采用微血栓栓塞法制备多发梗死性痴呆大鼠模型,采用Morris水迷宫和开场实验评价学习记忆功能及运动行为;HE染色法评价海马CA1区病理形态学改变;HPLC法测定脑组织ATP和AMP的含量;ELISA试剂盒检测脑组织γ-氨基丁酸含量和外周血清iNOS含量。结果:与模型组比较,开心散可以显著缩短模型大鼠逃避潜伏期、增加穿越平台次数、增加开场实验大鼠站立次数、延长运动时间、缩短静止时间,改善海马CA1区神经细胞损伤,显著提高脑组织ATP/AMP、降低脑组织GABA含量和血清iNOS含量,具有显著的统计学意义(P <0.05)。结论:开心散具有改善多发梗死性痴呆大鼠学习记忆功能及运动行为异常的作用,其机制与降低脑组织GABA和血清iNOS含量,提高脑组织ATP/AMP,改善脑组织能量供应有关。

针刺对多发梗死性痴呆(MID)大鼠空间参考记忆能力的影响

犤目的犦观察多发梗死性痴呆(MID)大鼠的行为学特征及针刺的疗效。犤方法犦通过栓子注入法制作多发梗死性痴呆模型,随机分为模型组、针刺组和非穴组,并设正常组和假手术组。应用Morris水迷宫观测各组大鼠的空间参考记忆的变化,并分析针刺的干预作用。犤结果犦MID大鼠存在明显的空间参考记忆障碍;针刺组大鼠在隐蔽平台实验、反向实验以及探索实验中的学习成绩均明显优于模型组或非穴组(P<0.05或P<0.01)。犤结论犦针刺可明显改善MID大鼠的空间参考记忆能力。

多发梗死性痴呆患者垂体-肾上腺轴和瘦素功能变化的相关性

目的评价多发梗死性痴呆(MID)患者垂体-肾上腺轴-瘦素的功能变化。方法入选MID组35人,不伴痴呆的梗死病史者31人,健康老年对照组30人,用放射免疫法检测三组垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)和瘦素、血脂。结果:MID组ACTH、COR水平较梗死组和对照组增高(P<0.05),高瘦素水平者较其他两组增多(P<0.05),MID组ACTH、COR、瘦素间呈正相关。MID组和梗死组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均高于对照组(P<0.05),MID组低密度脂蛋白(LDL)水平高于梗死组及对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)低于对照组(P<0.05),MID组瘦素与TC、LDL呈正相关。结论脑梗死发生后,有垂体-肾上腺轴功能亢进、瘦素抵抗、LDL异常升高者,发展成MID危险性较大,且这几个因素间有相关性。

“益气调血、扶本培元”药线灸对多发梗死性痴呆大鼠空间记忆的影响

目的探索"益气调血、扶本培元"药线灸法对多发梗死性痴呆(MID)大鼠认知功能的影响。方法 Wistar大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、药线灸组、药物组和非穴组6组,每组10只;药线灸组予"益气调血、扶本培元"药线灸治疗,药物组予多奈哌齐灌胃,非穴组予药线点灸非穴治疗,余各组均无特殊治疗,治疗21次后进行Morris水迷宫检测。结果模型组隐蔽平台、反射平台和探索试验中均显示存在记忆障碍,而水迷宫训练对其有多方面的改善学习记忆作用;隐蔽平台显示药线灸组平均潜伏期时间显著性降低;反向平台中,药线灸组和药物组均平均潜伏期时间显著性降低(P<0.05),但药线灸组更稳定;探索试验中,药线灸组穿越原象限平台的次数显著性提高,而药物组没有效果;可视平台试验诸组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论药物和药线灸方法均有改善MID大鼠认知功能障碍作用,药线灸作用更全面和更好,相对药物治疗是优选方法。

头颅CT定位围针对多发梗死性痴呆患者血液流变学和NO、NOS的影响

目的 观察头颅CT定位围针治疗多发梗死性痴呆的近期疗效和对血液流变学、一氧化氮 (NO)、一氧化氮合成酶(NOS)的影响。方法 选择多发梗死性痴呆患者 89例 ,随机分为电围针组 5 7例 ,西药组 32例 ,观察患者治疗后的疗效及对血液流变学、NO、NOS的影响。结果 相同疗程后 ,电围针组与西药组各指标的差异均有非常显著性意义 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。

针刺对多发梗死性痴呆模型大鼠大脑皮质bcl-2及bax的影响

[目的]观察针刺对多发梗死性痴呆(MID)模型大鼠大脑皮层bcl-2和baxmRNA及蛋白表达的影响。[方法]通过向颈内动脉注入自体血栓的方法建立大鼠MID模型。将大鼠随机分为模型组、针刺组、非穴组和假手术组。针刺组取人中、内关、风池穴,非穴组取双侧胁下两固定非穴点,针刺1次d/。模型组与假手术组进行与针刺组和非穴组相同时间、相同程度的捉抓。连续针刺2周后断头处死,取左侧大脑。原位杂交和免疫组化法观察皮层bcl-2和baxmRNA及蛋白的表达。[结果]模型组bcl-2和baxmRNA和蛋白的表达均增加;针刺后,bcl-2mRNA和蛋白的表达进一步增加,baxmRNA和蛋白的表达减少。[结论]针刺可促进MID模型大鼠大脑皮层bcl-2的表达,抑制bax的表达,从而保护脑组织,且这种作用具有穴位特异性。

醒脑静注射液对多发梗死性痴呆认知功能改变疗效观察

目的观察应用醒脑静治疗多发梗死性痴呆后对改良简易心理状况检查(MMSE)及修订的Barthel指数评分(MBI)的变化。方法将60例多发梗死性痴呆患者随机分为醒脑静治疗组(治疗组)和常规药物治疗组(对照组),治疗前和治疗4周分别进行MMSE及MBI评分对比。结果两组治疗后MBI评分较治疗前提高,但无显著性差异;治疗组MMSE评分较对照组显著性提高。结论应用醒脑静治疗多发梗死性痴呆可显著提高MMSE评分,疗效可靠。

益气复智颗粒对多发梗死性痴呆模型大鼠的活血化瘀作用

目的观察益气复智颗粒对多发梗死性痴呆模型大鼠的活血化瘀作用。方法采用颈内动脉注射血栓的方法,复制多发梗死性痴呆大鼠模型,观察益气复智颗粒手术前、手术前后、手术后不同时间给药对模型动物血液流变学、血小板聚集、凝血活酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)的影响。结果益气复智颗粒能明显改善多发梗死性痴呆模型大鼠血液流变性,降低血液黏度和血小板聚集率;其中以手术前及手术前后给药组作用更为明显。结论益气复智颗粒具有活血化瘀作用。

阿尔茨海默病和多发梗死性痴呆患者脑影像学改变与认知水平关系的分析研究

目的 研究AD和MID患者脑影像学改变与认知障碍之间的关系。方法 调查134例门诊和住院AD和MID患者,测定脑CT9项指标和MMSE11项因子。结果 AD组三、四脑室、基底池、外侧裂、前后角、脑沟及侧脑室的宽度大于MID组,时间地点定向力、语言即刻记忆、注意和计算及图形描画等5项因子分明显低于MID组;AD组三、四脑室、前角和侧脑室宽度分别与地点定向、注意计算、阅读和语言理解因子分呈显著负相关;MID组后角、三脑室、侧脑室及脉络丛球部宽度分别与时间定向、阅读理解及图形描画因子分呈显著负相关。结论 AD患者脑室系统扩大和认知损害程度比MID患者严重而广泛。

多发梗死性痴呆CT检查的临床特点分析

目的:探讨多发梗死性痴呆(MID)CT检查的临床特点。方法:回顾性分析2009年8月-2012年3月笔者所在医院56例多发性脑梗死性痴呆患者的临床资料,所有病例均行脑颅CT检查。结果:高血压、糖尿病者、冠心病、脑梗死史是MID的高危因素。MID的临床表现主要为智能障碍,占80.4%。梗死部位以基节区最多,占44.6%,其次为额叶、颞叶、顶叶、丘脑、枕叶、小脑,其中双侧半球梗死47例,占83.9%,单侧梗死9例,占16.1%。脑室扩大33例,占58.9%,脑萎缩39例,占69.6%,腔隙性梗死29例,占51.8%,脑室周围白质疏松症19例,占33.9%。结论:螺旋CT对MID的早期诊断优势明显,正确认识CT特征,对MID的临床诊治具有重要意义。

多发梗死性痴呆与阿尔次海默病认知功能损害及有关因素的比较研究

目的探讨多发梗死性痴呆(MID)与阿尔次海默病(AD)在认知功能损害及有关因素方面的差异,为早期诊断、鉴别诊断提供依据。方法 对113例MID患者与78例AD患者作简易智力状态检查量表(MMSE)测查,及研究其发病有关因素并作比较。结果 MMSE总分MID组为(17.43±6.1)分高于AD组的(13.30±5.30)分;定向力、语言命名、注意计算、短程记忆、物体命名、语言复述、阅读理解、语言表达、图形描记因子分MID组均高于AD组;MID组平均血压值高,高血压史、中风史、局灶性神经系统体征明显,急性、亚急性起病、病程呈波动特点为多。结论 MMSE测查结果结合有关病史是MID早期诊断及与AD鉴别诊断的重要依据。

“益气调血,扶本培元”针法对多发梗死性痴呆模型大鼠联合型学习能力的影响

[目的]探讨多发梗死性痴呆(MID)模型大鼠的行为学特征及“益气调血,扶本培元”针法的疗效。[方法]采用栓子注入法制作多发梗死性痴呆模型,分为模型组、针刺组和非穴组,并设正常组和假手术组。应用穿梭箱实验观测各组大鼠联合型学习能力的变化,并分析针刺对大鼠学习能力的影响。[结果]与对照组比较,模型组大鼠学习记忆功能明显受损,其被动回避潜伏期明显延长,主动回避反应率明显降低。针刺后,针刺组被动回避潜伏期与非穴组比较明显缩短(P<0.05),其主动回避反应率较模型组及非穴组明显增高(P<0.05),而与正常组及假手术组比较,已无统计学意义上的差异。非穴组与模型组比较无显著性差异。[结论]“益气调血,扶本培元”针法可改善多发梗死性痴呆模型大鼠的联合型学习能力,且具有腧穴特异性。

脑脉泰对多发梗死性痴呆认知功能改变的疗效观察

目的观察应用脑脉泰治疗多发梗死性痴呆后对改良简易心理状况检查(MMSE)及修订的Barthel指数评分(MBI)的变化。方法将60例多发梗死性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,治疗前和治疗12周分别进行MMSE及MBI评分对比。结果2组治疗后MBI评分比治疗前提高,但无显著性差异(P>0.05)。治疗12周后MMSE评分,与治疗前比较,对照组有显著性差异(P<0.05),治疗组有非常显著性差异(P<0.01);2组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论应用脑脉泰治疗多发梗死性痴呆可显著提高MMSE评分,疗效可靠,作用快。

舒血宁与神经节苷脂联合治疗多发梗死性痴呆的临床疗效观察

目的观察舒血宁与神经节苷脂联合治疗多发梗死性痴呆的临床疗效。方法选取我院收治的86例多发梗死性痴呆患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组43例。观察组患者给予舒血宁与神经节苷脂联合治疗,对照组患者仅给予舒血宁治疗,对比分析两组患者临床治疗效果、ADL(日常生活能力量表)评分、MMSE(简易智力状况检查法)评分、DDS(智能量表)评分等。结果观察组总有效率为95.3%,对照组总有效率为79.1%,观察组总有效率高于对照组;治疗前,观察组ADL评分、MMSE评分、HDS评分等方面与对照组比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组ADL评分、MMSE评分、HDS评分等方面均优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论舒血宁与神经节苷脂联合治疗多发梗死性痴呆的临床疗效显著,可有效提高治疗效果,改善患者生活质量,值得在临床上推广。

尼麦角林治疗多发梗死性痴呆临床观察

目的 :观察尼麦角林对多发梗死性痴呆认知功能障碍的疗效。方法 :3 2例多发梗死性痴呆患者均口服尼麦角林 10mg ,tid ,连服 3个月为 1疗程。结果 :多发梗死性痴呆患者认知功能MMSE评分治疗后较治疗前显著提高 (P <0 .0 1) ,认知功能改善的总有效率 84.4%。结论 :尼麦角林对改善多发梗死性痴呆认知功能障碍具有较好的疗效。

益智胶囊治疗多发梗死性痴呆的效果及对智力影响

①目的 观察益智胶囊治疗多发梗死性痴呆 (MID)的效果及对智力的影响。②方法 对 82例MID病人进行了随机双盲对照试验。实验组用益智胶囊治疗 ,对照组用脑复康治疗。③结果 实验组 4 2例中痊愈 5例 ,显效 16例 ,有效 14例 ,无效 7例 ,总有效率达 83.33% ;对照组 4 0例中显效 7例 ,有效 15例 ,无效 18例 ,总有效率为 5 5 .0 0 %。实验组疗效明显优于对照组 (uc=3.5 4 9,P <0 .0 0 1)。实验组言语智商、操作智商和全智商增加均大于对照组 (t=5 .198～ 6 .95 8,P <0 .0 0 1)。④结论 益智胶囊对MID有良好的疗效 ,在改善MID病人的智力方面优于脑复康。

补肺复聪汤治疗多发梗死性痴呆临床研究

目的 :观察补肺复聪汤的临床疗效。方法 :与对照组对比观察中医综合智能积分、MMSE积分、HDS积分、日常生活能力等指标变化。结果 :治疗组疗效优于对照组 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。结论 :以补肺理肺、升阳益髓法为主的组方补肺复聪汤能显著提高患者的智能和日常生活能力 。

中药治疗多发梗死性痴呆临床疗效的Meta分析

目的系统评价中药治疗多发梗死性痴呆(MID)的临床疗效,为临床治疗提供循证参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase和The Cochrane Library,收集各数据库建库至2020年11月30日公开发表的中药治疗多发梗死性痴呆的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料,采用Cochrane Risk of Bias对纳入研究进行质量评价,并应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14项RCT,涉及1337例受试者。Meta分析结果显示,试验组在改善病人简易精神状态检查量表评分[WMD=2.30,95%CI(0.80,3.81),P=0.003]、长谷川痴呆量表[WMD=3.42,95%CI(2.16,4.68),P<0.00001]、Berg平衡量表[MD=-1.17,95%CI(-1.44,-0.90),P<0.00001]、总胆固醇[WMD=-2.50,95%CI(-4.12,-0.87),P=0.003]、三酰甘油[WMD=-0.97,95%CI(-1.56,-0.38),P=0.001]、超氧化物歧化酶[WMD=0.89,95%CI(0.50,1.29),P<0.0001]、过氧化脂质[WMD=-0.68,95%CI(-1.07,-0.29),P=0.0006]方面均优于对照组,差异均有统计学意义。但两组病人在经颅多普勒超声检查方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论现有研究表明,中药在改善多发梗死性痴呆病人的认知功能、保持肢体平衡能力、改善血脂水平以及抗氧化方面均具有潜在优势。

醒脑静联合舒血宁治疗多发梗死性痴呆的临床效果观察

目的探讨多发梗死性痴呆(MID)应用醒脑静联合舒血宁治疗的临床效果。方法选取本院2009年1月～2011年12月136例多发梗死性痴呆患者,随机分为研究组和对照组,每组68例,研究组给予醒脑静联合舒血宁治疗,对照组给予舒血宁并吡拉西坦治疗,观察两组临床治疗效果,使用智能精神状态量表(MMSE)、智力量表(HDS)、日常生活能力检测量表(ADL)对两组效果进行评价。结果研究组治疗后显效率和总有效率明显高于对照组,研究组MMSE、HDS评分明显高于对照组,ADL改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多发梗死性痴呆应用醒脑静联合舒血宁治疗效果明显,值得临床推广。