高频电刀烧灼置泵栓塞等综合治疗结直肠癌多发肝转移癌方法探讨

目的:探讨应用高频电刀烧灼置泵栓塞等方法综合治疗结直肠癌多发肝转移癌的疗效。方法:选择2005年1月至2014年12月收治的结直肠癌多发肝转移癌患者46例,应用切除原发结直肠癌,高频电刀烧灼置泵栓塞等综合治疗多发肝转移癌,为手术综合治疗组。回顾分析2001年1月至2013年12月结直肠癌多发肝转移癌45例患者资料。应用非手术综合治疗,为非手术综合治疗组。2组肝脏多发转移病灶,分布于左右叶,大于10个转移灶,对比分析2组治疗后生存率。结果:手术综合治疗组1年、2年、3年、4年生存率分别为89%(41/46)、13%(6/46)、2%(1/46)、0(0/46)。非手术综合治疗组1年、2年生存率分别为11%(5/45)、0(0/45)。2组1年、2年生存率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高频电刀烧灼置泵栓塞等综合治疗结直肠癌多发肝转移癌有较好的治疗效果,提高了患者的生存率。

结肠癌伴肝多发转移癌同期切除术(附1例报告)

目的 探讨结肠癌伴多发肝转移同期切除术的可能性及指征。方法 对 1例 71岁结肠癌伴肝脏多个转移灶的患者进行了同期乙状结肠癌根治术、右半肝及左肝外叶切除术。结果 手术历时 5小时 10分钟 ,失血 30 0ml,术后恢复顺利 ,2周出院 ,随访至今无复发。结论 结肠癌伴多发肝转移可在有条件的医院及有经验的外科医生的条件下 ,选择性地、安全地实施。

康艾注射液配合化疗治疗肝多发转移癌临床观察

目的:观察康艾注射液配合化疗对肝多发转移癌的疗效及对一般状况、生活质量的影响。方法:42例肝多发转移癌患者随机分为化疗加康艾注射液组(治疗组)及单纯化疗组(对照组),观察一般状况Kps评分、症状变化、血液学毒性、肿瘤大小变化。结果:治疗组一般状况评分提高率66.6%,对照组提高率为28.6%,两组比较有显著差异(P<0.05);治疗组症状明显改善或减轻,症状总改善率69.0%,高于对照组(33.3%),两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在减轻血液学毒性方面治疗组也优于对照组,治疗组骨髓抑制2度以上发生率低于对照组(P<0.05)。但两组在肿瘤大小、治疗有效率方面没有统计学意义(P<0.05)。结论:康艾注射液配合化疗治疗肝多发转移癌可提高一般状况评分,提高生活质量,改善临床症状,减轻化疗引起和血液学毒性。

经皮经肝选择性门静脉栓塞化疗在结肠癌多发肝转移分期手术中的应用

门静脉栓塞（portal vein embolization，PVE）用于结直肠癌多发肝转移二期肝切除术效果良好［1］。我们对1例乙状结肠癌并左、右肝多发转移癌的患者一期行原发肿瘤根治性切除＋肝左外叶切除，术后行经皮选择性右肝门静脉栓塞化疗（portal vein chemoembolization，PVCE），二期行右半肝切除术，术后患者已无瘤生存18个月，报告如下。

Successful treatment of multiple lung metastases of hepatocellular carcinoma by combined chemotherapy with docetaxel, cisplatin and tegafur/uracil

We report the successful treatment of multiple lung metastases after hepatic resection for hepatocellular carcinoma (HCC) with combined docetaxel, cisplatin (CDDP), and enteric-coated tegafur/uracil (UFT-E). A 68-year-old man was diagnosed with multiple lung metastases of HCC 7 mo after partial hepatectomy for HCC. Oral UFT-E was given daily and docetaxel and CDDP were given intra-arterially (administered just before the bronchial arteries) every 2 wk via a subcutaneous injection port. One month after starting chemotherapy, levels of tumor marker, protein induced by vitamin K absence(PIVKA--), decreased rapidly,and after a further month, chest X-ray and computed tomography revealed the complete disappearance of multiple liver metastases. Two years after the combined chemotherapy, HCC recurred in the liver and was treated but no pulmonary recurrence occurred. In the absence of a standardized highly effective therapy, this combined chemotherapy with docetaxel, CDDP and UFT-E may be an attractive option for multiple lung metastases of HCC.