初诊为多发髓外病变的多发性骨髓瘤的CT及MRI诊断

目的探讨初诊以多发髓外病变(EMD)为主要表现的多发性骨髓瘤(MM)的CT及MRI影像学表现,提高临床对该病的影像学认识。方法选取我院15例初诊经组织病理学证实为多发髓外浆细胞瘤,后经骨髓穿刺病理学证实为MM的34个软组织肿块的影像学资料。结果初诊时以多发EMD的MM特征性的影像学表现如下:1)多发软组织肿块影,其中受累骨质旁巨大软组织肿块是最常见病变部位;2)软组织肿块密度或信号较均匀,CT呈等密度,MRI T2WI呈等或稍高信号,T1WI呈等或稍低信号;3)增强扫描呈中等-明显强化;4)病变较大时肿块内部或周边可见迂曲走行的血管影;5)可缺乏MM特征性影像学表现。结论以多发EMD初诊的MM具有一定影像学特点,CT和MRI检查能够对其诊断、治疗及随访提供更全面的信息。

伴髓外病变的多发性骨髓瘤研究进展

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,以骨髓中单克隆性浆细胞异常增生并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白)为特征。部分患者在就诊时或在诊治过程中发现髓外软组织浆细胞瘤(EMP),称为并发髓外病变(EMD)的MM,对其运用常规治疗效果不佳,预后较差。本文重点就伴EMD的MM在浸润形式,部位及机制,临床特点,对治疗的反应及预后方面的研究进展作一综述。