二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征患者血清miR-124及Th1/Th2细胞因子平衡偏移的影响

目的探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清miR-124水平及Th1/Th2细胞因子平衡偏移的影响。方法纳入2022年1月至2023年2月在攀枝花市妇幼保健院接受治疗的200例PCOS患者,分为观察组(n=100)和对照组(n=100);观察组给予二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,连续治疗3个月;收集两组患者临床资料,治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)]水平、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹血清胰岛素(fins insulin,FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);检测血清miR-124、白细胞介素(IL)-2、IL-6、γ干扰素(interferon-γ,INF-γ)。结果治疗后观察组TG、TC、LDL-C水平显著降低(P<0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者FPG、FINS、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组FPG、FINS、HOMA-IR水平显著降低(P<0.05);且治疗后观察组FPG、FINS、HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者IL-2、IL-6、INF-γ及miR-124水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IL-6、INF-γ水平低于治疗前,IL-2、miR-124水平高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组IL-6、INF-γ水平低于对照组,IL-2、miR-124水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片能够明显改善PCOS患者胰岛素抵抗,调节糖脂代谢,改善Th1/Th2细胞因子平衡偏移状态。

雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍对多囊卵巢综合征的作用效果

目的 探究雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)的作用效果。方法 选取濮阳市安阳地区医院2019年4月至2022年4月收治的196例PCOS患者进行研究。将196例患者以抛硬币法进行分组,各98例。对照组接受雌孕激素序贯治疗,观察组接受雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍方案。观察治疗总有效率、雌二醇、孕酮、雄性激素及胰岛素抵抗指数、月经周期、子宫内膜厚度、不良反应、排卵率以及妊娠率。结果 观察组总有效率(93.88%)高于对照组(84.69%)(P<0.05)。治疗前,两组雌二醇、孕酮水平、雄性激素、胰岛素抵抗指数、月经周期、子宫内膜厚度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组雌二醇水平提高(P<0.001),孕酮水平降低(P<0.001),且观察组雌二醇高于对照组,孕酮低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组雄性激素及胰岛素抵抗指数降低(P<0.001),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组子宫内膜厚度增厚(P<0.001),月经周期降低(P<0.001),且观察组子宫内膜厚度厚于对照组,月经周期短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。观察组排卵率[82/98(83.67%)]、妊娠率[60/98(61.22%)]高于对照组[68/98(69.39%)、42/98(42.86%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 雌孕激素序贯治疗联合吡格列酮二甲双胍疗效良好,能够改善PCOS患者性激素水平,改善胰岛素抵抗,提升排卵率与妊娠率,恢复情况良好,相对安全。

细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并高胆固醇血症不孕症患者的临床效果及对Betatrophin水平的影响

目的探讨细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胆固醇血症不孕症患者的临床效果及对Betatrophin水平的影响。方法选择2021年1月至8月在河北省承德市中心医院生殖医学科确诊的30例PCOS合并高胆固醇血症不孕症患者,根据不同治疗方案分为A组和B组,各15例。A组给予平衡膳食、运动管理联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)和二甲双胍治疗,B组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)和二甲双胍治疗。比较两组的体重指数、总胆固醇、性激素及血清Betatrophin水平、排卵和妊娠情况。结果治疗后A组体重指数、总胆固醇、黄体生成素、雄烯二酮、Betatrophin水平低于B组(P<0.05);两组排卵、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗PCOS合并高胆固醇血症不孕症患者,可有效改善脂代谢紊乱,降低黄体生成素、雄烯二酮、血清Betatrophin水平。

枸橼酸氯米芬+二甲双胍对多囊卵巢综合征不孕症患者的疗效及其性激素水平的影响

目的探究多囊卵巢综合征不孕症的联合疗法,分析枸橼酸氯米芬、二甲双胍联用的价值。方法随机选取滕州市妇幼保健院于2022年3月—2023年6月收治的60例多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,经信封法分为对照组(n=30,枸橼酸氯米芬治疗)、观察组(n=30,枸橼酸氯米芬+二甲双胍治疗),比较两组性激素、血糖及胰岛功能、排卵率、妊娠率、治疗有效率、不良反应发生率。结果治疗后,观察组性激素、血糖及胰岛功能、排卵率、妊娠率、治疗有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率(13.33%vs 10.00%)对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.162,P=0.688)。结论多囊卵巢综合征不孕症联合应用枸橼酸氯米芬、二甲双胍治疗具有显著效果,可有效改善患者的性激素、血糖、胰岛功能、排卵情况及妊娠情况,保障临床治疗安全性。

二甲双胍联合奥利司他治疗肥胖型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床效果

目的:研究肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗患者采用二甲双胍联合奥利司他治疗的临床效果。方法:选择150例肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗患者,随机分为对照组与研究组,每组各75例;对照组给予二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等基础治疗,研究组采用基础治疗联合奥利司他治疗;治疗3个月,比较两组人体测量学指标、糖脂代谢指标及性激素水平差异。结果:治疗3个月后,与对照组比较,研究组体重、体重指数、腰臀比、体脂率、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、稳态模型评估-IR(HOMA-IR)均明显降低(P<0.05);三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P<0.05);黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮、泌乳素和LH/卵泡刺激素(FSH)明显降低(P<0.05),FSH比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗患者采用二甲双胍联合奥利司他治疗可更好地改善糖脂代谢,减轻体重及胰岛素抵抗,改善性激素紊乱。

二甲双胍联合小檗碱对多囊卵巢综合征患者代谢指标的影响

目的研究二甲双胍联合小檗碱治疗对合并肥胖/胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢指标的影响,为合并代谢异常的PCOS患者的治疗提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月于我院生殖医学科就诊的209例合并肥胖/IR的PCOS患者的临床资料,分为二甲双胍联合小檗碱治疗组(试验组,n=88)和无药物治疗组(对照组,n=121)。分析治疗前及治疗3个月后的体脂比、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果经过联合方案药物治疗后,试验组患者体质量指数(BMI)、体脂比、FBG、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平、TNF-α水平均显著低于治疗前(P<0.05),而HDL-C水平显著高于治疗前(P<0.05);除了LDL-C和HDL-C之外(P>0.05),试验组组患者在其他各项观察指标方面均显著优于对照组治疗前水平(P<0.05)。结论对于肥胖或伴有IR的PCOS患者在调整生活方式的基础上,二甲双胍联合小檗碱可有效减重、改善IR、改善脂代谢、降低体脂比、调节炎症因子,且效果显著,不失为改善PCOS患者代谢的另一理想选择。

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期月经失调及多囊卵巢综合征的效果及对TC水平的影响

目的探究二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片综合疗法在优化青春期月经失调及多囊卵巢综合征患者总胆固醇(Total Cholesterol,TC)水平方面产生的积极作用。方法选取2021年7月—2023年6月山东省滕州市妇幼保健院青春期保健科收治的72例青春期月经失调及多囊卵巢综合征患者为研究对象,以奇偶数法分为两组,其中的奇数编号患者纳入对照组(n=36,实施炔雌醇环丙孕酮片单一疗法),偶数编号患者纳入观察组(n=36,实施二甲双胍片与炔雌醇环丙孕酮片综合疗法),比较两组的治疗情况。结果治疗后,观察组胰岛素、血脂以及性激素相关指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率为5.56%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.181,P<0.05)。结论青春期月经失调及多囊卵巢综合征患者接受二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮片综合疗法的治疗后,可大幅度优化机体的TC水平,异常的胰岛素及性激素水平得以明显恢复,且治疗后不良反应少,安全性佳,临床效果显著。

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的机制研究新进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的生殖内分泌疾病,主要表现为排卵障碍、月经周期紊乱和高雄激素血症等,常伴有胰岛素抵抗、肥胖和代谢异常。PCOS发病机制涉及遗传因素、环境因素、慢性炎症和自身免疫等多个方面。二甲双胍是一种AMP活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)激活剂,能够增强胰岛素敏感性并降低AMPK-环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)活性水平,进而抑制糖异生酶的表达。近期研究发现二甲双胍可以通过缓解慢性炎症、抵抗氧化应激、恢复线粒体功能、抑制铁死亡等诸多途径促进卵泡发育和成熟,改善胰岛素抵抗,恢复月经周期。此外,二甲双胍激活AMPK与降低PCOS患者心血管疾病风险及减轻肝功能损伤有关。综述二甲双胍激活AMPK在治疗PCOS中的作用机制。

二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇对多囊卵巢综合征患者性激素和血糖代谢指标的影响

目的探讨二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法选取2021年全年在郑州市第二人民医院接受治疗的100例PCOS患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予屈螺酮炔雌醇治疗,观察组给予二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗。比较两组的临床症状、性激素指标、糖代谢指标及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的改良Ferriman-Gallwey(mF-G)、痤疮综合分级系统(GAGS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和抗苗勒管激素(AMH)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平和胰岛素抵抗指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合屈螺酮炔雌醇治疗PCOS效果较优,可改善临床症状、性激素和血糖代谢指标,且该联合用药方案较为安全,值得临床进一步推广和应用。

优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效Meta分析

目的:系统评价优思明联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)的疗效和安全性。方法:检索中国知网、万方、维普、CBM、PubMed、the Cochrane Library、EMBASE数据库,检索时间为建库至2023年12月8日。共纳入31篇研究,研究对象共2792例,其中观察组1396例,对照组1396例。结果:Meta分析结果表明,观察组与对照组相比,在提高临床总体有效率(RR = 1.25, 95%CI [1.18, 1.33], P 0.05)和促卵泡生成素FSH (MD = −0.40, 95%CI [−0.92, 0.13], P > 0.05)的没有统计学意义上的差异。结论:联合使用优思明和二甲双胍可以改善多囊卵巢综合征患者体内的激素紊乱水平、提高的妊娠能力、缓解体脂过高。

复方玄驹胶囊联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征的疗效

目的研究复方玄驹胶囊对肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床效果。方法采用随机数字表法将172例受试对象分为研究组和对照组,各86例。对照组予以二甲双胍进行治疗,研究组在对照组的基础上联合复方玄驹胶囊进行治疗。对比患者临床疗效、血脂水平、性激素水平、促排卵效果、不良反应。结果在接受治疗后,研究组的总有效率高于对照组(91.86%vs 72.09%,P<0.05)。研究组高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇较对照组改善更明显[(2.29±0.32、3.36±0.51、1.17±0.37、1.57±0.47)vs(2.04±0.28、4.57±0.66、1.56±0.33、2.61±0.58)mmol·L^(-1),均P<0.05];较对照组而言,研究组黄体生成素、睾酮水平下降[(6.16±1.23 vs 9.23±1.38)IU·L^(-1),(1.27±0.35 vs 1.86±0.43)nmol·L^(-1),均P<0.05],雌二醇、促卵泡激素水平上升[(95.32±13.56 vs 82.70±11.15)pg·mL^(-1),(9.11±1.09 vs 7.48±1.22)IU·L^(-1),P<0.05]。研究组的子宫内膜厚度及成熟卵泡数[(1.02±0.21)cm,(2.18±0.22)个]高于对照组[(0.76±0.25)cm,(1.53±0.26)个](均P<0.05),研究组促排卵天数少于对照组(9.47±0.54 vs 13.39±1.38)d(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(11.63%vs 13.95%,P>0.05)。结论复方玄驹胶囊治疗肥胖型多囊卵巢综合征效果显著,能有效促进排卵、调节性激素水平、改善血脂代谢。

来曲唑联合二甲双胍和地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕的效果及对性激素和糖脂代谢的影响

目的 观察来曲唑联合二甲双胍和地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的效果及对性激素和糖脂代谢的影响。方法 前瞻性选取2021年4月—2022年4月福鼎市妇幼保健院收治的PCOS不孕患者70例,按照抛掷硬币法分为对照组(n=35)与联合组(n=35)。对照组予以盐酸二甲双胍缓释片联合地屈孕酮片治疗,联合组在对照组基础上联合来曲唑片治疗,2组均用药3个月经周期。比较2组临床疗效,用药前、用药3个月经周期后性激素指标、糖脂代谢指标,不良反应,随访12个月妊娠成功率。结果 联合组总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%(χ^(2)=4.629,P=0.031)。用药3个月经周期后,2组血清雌二醇、催乳素、卵泡刺激素水平较用药前降低,血清孕酮水平较用药前升高,且联合组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组空腹胰岛素、糖化清蛋白、胰岛素样生长因子-1、空腹血糖较用药前降低,且联合组低于对照组(P<0.01);2组血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平较用药前降低,血清高密度脂蛋白胆固醇水平较用药前升高,且联合组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01)。联合组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(11.43%vs. 17.14%,χ^(2)=0.467,P=0.495)。联合组随访12个月妊娠成功率高于对照组(54.29%vs. 28.57%,χ^(2)=4.768,P=0.028)。结论 来曲唑、二甲双胍、地屈孕酮联合治疗效果显著,能够有效调节PCOS不孕患者性激素,纠正糖脂代谢紊乱,提高妊娠成功率。

二甲双胍对多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症女性妊娠结局的影响

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胰岛素血症女性妊娠结局的影响。方法选取2020年6月至2022年5月漳州市第三医院收治的62例PCOS合并高胰岛素血症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组31例。对照组给予常规胰岛素治疗,观察组给予二甲双胍治疗,比较两组性激素水平、胰岛功能、卵巢功能、妊娠结局及新生儿不良结局发生率。结果治疗6周后,两组促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、总睾酮(T)、孕酮(P)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)水平均低于治疗前,HOMA-β均高于治疗前,且观察组HOMA-IR、FINS水平均低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组卵巢体积均小于治疗前,平均卵巢直径(MOD)均长于治疗前,窦状卵泡数(AFC)均少于治疗前,且观察组卵巢体积小于对照组,MOD长于对照组,AFC少于对照组,差异有统计学意义P<0.05)。观察组剖宫产、羊水增多、流产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿不良结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍治疗PCOS合并高胰岛素血症效果确切,可调节患者性激素水平,增强胰岛功能,改善妊娠结局,降低新生儿不良结局发生率。

司美格鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征的临床效果

目的 观察胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)类药物司美格鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法 选取2022年5月—2023年12月珠海市第五人民医院收治的PCOS患者88例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组单纯予盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上加予司美格鲁肽注射液治疗,2组均治疗12周后比较临床效果,相关临床指标[体质指数(BMI)、腰臀比、痤疮评分、多毛评分]、性激素[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)]水平的变化,治疗后卵巢功能(优势卵泡、规律月经、卵巢多囊样改变患者占比),以及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为93.18%,高于对照组的75.00%(χ^(2)=5.436,P=0.020);治疗后,2组BMI、痤疮评分、多毛评分,E_(2)、LH、FSH、FPG、FINS水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,观察组腰臀比及T水平低于治疗前和同期对照组(P均<0.01);治疗后观察组优势卵泡、规律月经患者占比均高于对照组,卵巢多囊样改变患者占比低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(6.82%vs.4.55%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论 司美格鲁肽注射液联合二甲双胍片治疗PCOS的临床效果肯定,可见GLP-1RA类药物可有效改善患者临床指标、激素水平、糖代谢指标以及卵巢功能,且药物安全性高。

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效研究

目的 分析炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的疗效。方法 84例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组42例。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者在对照组基础上增加二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后性激素指标(雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素)以及胰岛素抵抗指数,临床疗效,不良反应发生情况。结果 治疗前,两组雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组雌二醇(51.56±3.21)pg/ml、黄体生成素(8.19±0.43)mIU/ml、促卵泡生成素(4.56±0.24)mIU/ml以及胰岛素抵抗指数(1.56±0.12)显著低于对照组的(71.72±4.51)pg/ml、(10.21±1.43)mIU/ml、(6.67±0.57)mIU/ml、(2.67±0.34),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率95.2%高于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对于多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的治疗效果确切,可改善性激素水平,缓解胰岛素抵抗,且安全性高,值得推广。

二甲双胍片联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗多囊卵巢综合征的临床获益评估

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者能否在二甲双胍片联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗中获益。方法选取2021年1月至2022年12月广州市妇女儿童医疗中心确诊的84例PCOS患者。根据治疗方案及稳态模型评估的胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)指数将患者分为单药正常组[屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),HOMA-IR指数<2.69,29例]、单药异常组[屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),HOMA-IR指数≥2.69,15例]、联合用药正常组[屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)+二甲双胍,HOMA-IR指数<2.69,11例]和联合用药异常组[屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)+二甲双胍,HOMA-IR指数≥2.69,29例],比较各组患者的黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)、HOMA-IR指数和疗效。结果治疗前,单药异常组患者的HOMA-IR指数显著高于单药正常组(P<0.05),联合用药异常组患者的HOMA-IR指数显著高于联合用药正常组(P<0.05);治疗后,四组患者的LH、T均显著低于本组治疗前,SHBG显著高于本组治疗前(P<0.05),除单药正常组外,其余三组患者的HOMA-IR指数均显著低于本组治疗前(P<0.05);治疗后,单药异常组患者的HOMA-IR指数显著高于单药正常组(P<0.05);联合用药正常组和联合用药异常组患者的LH、T、HOMA-IR指数和SHBG比较差异均无统计学意义(P>0.05)。单药正常组和联合用药正常组患者的总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.398,P=0.183);联合用药异常组患者的总有效率显著高于单药异常组(χ^(2)=6.360,P=0.042)。结论二甲双胍片联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)可改善PCOS患者的胰岛素抵抗,对PCOS合并胰岛素抵抗的患者采用联合方案将获益更多。

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果研究

目的:探析多囊卵巢综合征(PCOS)患者采用达英-35联合二甲双胍治疗的临床效果。方法:筛选128例PCOS患者,均于2022年5月至2023年4月就诊,以随机数表法为分组原则将患者分为两组,将其中一组命名为常模组,采用达英-35治疗,另一组命名为二联组,采用达英-35联合二甲双胍治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗前,组间代谢指标差异不显著(P>0.05);治疗后,二联组TG、TC、FINS、FPG水平均低于常模组(P<0.05)。治疗前,组间性激素水平差异不显著(P>0.05);治疗后,二联组LH、PRL、T水平均低于常模组,E2水平高于常模组(P<0.05)。治疗后,二联组排卵率、妊娠率分别为76.56%、59.38%,均高于常模组的56.25%、34.38%(P<0.05)。结论:对于PCOS患者而言,采用达英-35联合二甲双胍治疗的效果好,不仅对患者的代谢指标及性激素水平有较大的改善作用,还可以提升患者的排卵率及妊娠率。

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗青春期肥胖型多囊卵巢综合征患者的效果

目的:观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗青春期肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的效果。方法:回顾性分析2022年3月至2023年1月于该院就诊的70例青春期肥胖型PCOS患者的临床资料,依据治疗方案不同将其分为对照组36例和观察组34例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,比较两组治疗前后体征指标[体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、多毛评分和痤疮评分]水平、性激素[性激素结合球蛋白(SHBG)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]水平、糖脂代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)]水平、血清抗米勒管激素(AMH)水平、微纤丝关联蛋白5(MFAP5)水平和治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后,观察组WHR、BMI、痤疮评分和多毛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SHBG水平高于对照组,FSH、E_(2)、LH和T水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TC、FPG、FINS、AMH、MFAP5水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗青春期肥胖型PCOS患者可降低体征指标水平、糖脂代谢指标水平、AMH水平和MFAP5水平,改善性激素水平,效果优于单纯炔雌醇环丙孕酮治疗。

屈螺酮炔雌醇联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱患者对血脂、血糖及卵巢功能的影响

目的探讨屈螺酮炔雌醇联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴糖脂代谢紊乱患者对血脂、血糖及卵巢功能的影响。方法选取84例PCOS伴糖脂代谢紊乱患者,按照随机数字表法分成研究组与对照组,各42例。对照组采取单纯屈螺酮炔雌醇治疗,研究组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。对比两组血脂、血糖与卵巢功能指标。结果经3个疗程治疗后,研究组血糖、血脂及卵巢功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论屈螺酮炔雌醇联合二甲双胍治疗PCOS伴糖脂代谢紊乱患者,可有效调节血脂、血糖水平,还能改善卵巢功能,值得临床推广与应用。

多囊卵巢综合征患者采用炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合治疗的效果及安全性研究

探讨多囊卵巢综合征患者采用炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合治疗的效果及安全性。方法 时间:2021年1月—2023年12月。地点:广宗县医院。患者:120例。患者:多囊卵巢综合征患者。分组:随机数字表法 ,每组60例。治疗:两组均接受一般基础治疗,与此同时,常规组采用炔雌醇 环丙孕酮治疗,联合组加用二甲双胍联合治疗,对比两组治疗效果。结果 治疗后,联合组血糖血脂水平,性激素水 平,不适症状评分,治疗有效率均优于常规组,P<0.05。 治疗后,联合组不良反 发生率高于常规组,P>0.05。结论 炔雌醇环丙孕酮和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者的的血糖血脂水平和性激素水平,减轻不适症状,提高治疗有效率,且不增加不良反应发生率。