多囊卵巢综合征患者的调查及心理分析

目的调查PCOS患者临床特征,以期从心理学角度对PCOS的预防提供一定的理论依据。方法按女性PCO诊断标准确立PCOS患者73个,采用统一的调查量表,专人详细调查患者及其发病原因。结果PCOS组月经初潮正常的22人,自述有明显学习、工作压力等诱因的20人,占初潮正常患者的90.1%;月经初潮紊乱的51人,自述有明确家庭压抑等诱因的29人,占月经初潮紊乱的56.9%。结论PCOS的发病多有诱因,结合其临床特征分析PCOS的发病与心理因素有关。

补肾活血片治疗多囊卵巢综合征临床研究

认为本病的病变机理是肾－天癸－冲任轴的平衡关系失调，肾虚是致病之本，多兼有痰血瘀阻、肝胆郁热。以补肾为主，兼活血化痰通络、疏肝清热为治疗原则，研制了补肾活血片治疗本病，并与克罗米芬做对照。结果：治疗组３５例中，治愈１８例，有效１４例，无效３例，总有效率为９１．４３％；对照组３５例，治愈１２例，有效１６例，无效７例，总有效率８０．０％。治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０１），治疗组妊娠率、月经周期恢复正常率均明显高于对照组。

腹腔镜卵巢电灼打孔术配合药物促排卵治疗多囊卵巢综合征

目的 :探讨难治性多囊卵巢综合征 (PCOS)的治疗方法 ,以提高排卵率及恢复正常月经周期。方法 :选择药物治疗时间在 2年以上未妊娠的PCOS患者 ,经腹腔镜行多囊卵巢电灼打孔术 ,术后配合应用促排卵药物 ,观测血FSH、LH、T、P、E2 的变化及排卵率。结果 :排卵率达 89% ,受孕率为 6 8%。术后LH、T、E2 浓度均较术前明显下降 ,与术前平均值比较 ,均P <0 .0 1,术后受孕者 ,各种激素下降幅度较大 (P <0 0 1) ,病程较长者手术治疗效果较好。结论 :本疗法简单易行 ,创伤小 ,康复快 ,可重复多次进行 ,患者易接受 。

活血化瘀法在治疗多囊卵巢综合征中的配伍应用

根据临床观察,对多囊卵巢综合征进行中医辨证,并参照多囊卵巢患者卵巢包膜厚这一临床特征,采用活血化瘀方法,相应配伍补肾、清肝、宁心、行气诸多治法治疗本病,同时确立相应方药。

刘云鹏治疗多囊卵巢综合征的经验

刘云鹏主任医师，是国家中医药管理局确定的第一批、第四批名老中医学术思想继承指导老师，享受国务院政府特殊津贴专家，于2007年被中华中医药学会授予“中医妇科知名专家”称号，2010年被湖北省人事厅、湖北省卫生厅授予“湖北中医大师”称号。刘老对妇科经孕诸疾造诣尤深，治疗妇科病疗效卓著，有口皆碑。现将刘老治疗多囊卵巢综合征（ PCOS）的经验总结如下。

多囊卵巢综合征的内分泌变化及临床意义

目的探讨多囊卵巢综合征患者的内分泌变化及临床意义。方法选取我院2012年9月～2014年9月收治的多囊卵巢综合征患者80例的临床资料进行回顾性分析，将其作为研究组；另外选取正常健康人80名作为对照组；对比两组的临床表现与内分泌变化。结果两组在过早闭经方面比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；研究组患者在，l岳床其他方面的表现发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多囊卵巢综合征患者的各项水平均处于偏高状态，这是出现临床症状的重要原因，因此对于多囊卵巢综合征的内分泌变化进行分析，具有十分重要的临床价值及意义。

黄荷凤课题组在多囊卵巢综合征发病机制研究方面获得新突破

上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院研究人员发现雄激素受体剪接变体在多囊卵综合征发病机制中的重要作用 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院及教育部生殖遗传重点实验室的黄荷凤教授课题组在多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome, PCOS）发病机制的研究上获关键性突破，

多囊卵巢综合征不孕108例治疗分析

目的探讨腹腔镜多囊卵巢打孔术(LOD)后克罗米芬(CC)或尿促性腺素(HMG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱导排卵的疗效。方法将PCOS患者108例分两组,A组用CC/HMG诱导排卵,B组LOD术后第2个月开始用CC/HMG诱导排卵。结果A组排卵率52%(64/123),妊娠率41.68%(17/41),卵巢过度刺激综合征OHSS发生率17.09%(20/123)。B组排卵率90%(168/185),妊娠率74.6%(50/67),OHSS发生率9.83%(12/185)。结论B组治疗效果优于A组。

正常卵巢与多囊卵巢组织血管紧张素II的免疫组化定位

对２０ 例多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者及１２ 例正常育龄妇女的卵巢组织进行血管紧张素ＩＩ的免疫组织化学定位，观察其在卵巢组织的分布情况。结果：正常卵巢组织，卵泡期血管紧张素ＩＩ在卵泡膜细胞为弱阳性染色；颗粒细胞只有近排卵期的优势卵泡呈强阳性反应，并持续至整个黄体期；基质为弱阳性或阴性染色。多囊卵巢组织血管紧张素ＩＩ定位无此波动节律，并以卵泡膜细胞和基质弥漫性强阳性反应为特点。结果提示，血管紧张素ＩＩ参与卵泡发育、排卵。

达英-35、补佳乐、克罗米芬序贯用药治疗多囊卵巢综合征不孕50例

目的观察达英-35、补佳乐、克罗米芬序贯用药治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法选择PCOS患者100例，随机分成治疗组（A组）、观察组（B组）各50例，A组用达英-35治疗3个周期后序贯应用补佳乐、克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗，B组应用克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗。观察临床指标：月经情况、痤疮、多毛改善情况。生化指标：血清生殖激素水平：黄体素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）。超声指标：排卵率、妊娠率、流产率。结果患者月经趋于规律，面部痤疮明显减少，毛发生长减少、变细。血清LH值、T值明显下降，LH／FSH值正常。排卵率、妊娠率明显提高，流产率降低。结论达英-35、补佳乐、克罗米芬序贯用药治疗PCOS不孕症临床症状明显改善，生殖激素水平趋于正常。排卵率、妊娠率得以提高，流产率及LUFS发生率下降。

泌乳及高泌乳素血症108例临床研究

目的 :探讨泌乳及高泌乳素血症 (HPL)患者的临床和内分泌特点 ,及其与月经和不孕的关系和诊治原则。方法 :对 75例泌乳及 33例HPL患者进行临床症状分析、阴道B超检查及妇科内分泌激素测定。结果 :2组患者月经异常发生率分别占 6 3 5 % (49/75 )和 97 0 % (32 /33) ;不孕症分别占 2 2 7% (17/75 )和 15 2 % (5 /33) ;2组患者卵巢内卵泡数较正常人增多 (P <0 0 5 ) ;多囊卵巢综合征 (PCOS)和多囊卵巢趋势 (PCO T)分别占 49 4% (37/75 )和5 1 5 % (17/33)。结论 :多囊卵巢与泌乳及HPL有重要关系 ,泌乳是生殖内分泌功能失调的重要反映 ,需及时诊治。

罗格列酮联合复方环丙孕酮治疗PCOS 17例临床观察

目的观察联合应用罗格列酮和复方环丙孕酮(CPA)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法49例PCOS患者,随机分为联合用药组17例、罗格列酮组和CPA组各16例,治疗3个月后用克罗米芬促排卵治疗。观察各组治疗前后黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)、LH、睾酮(T)、胰岛素抵抗(IR)、卵泡数的变化,以及促排卵治疗后的排卵率。结果除CPA组的IR与治疗前比较差异无显著性外,各组T、LH、LH/FSH以及IR均较治疗前降低(P<0.01);联合用药组T分别较其他两组显著降低,IR较CPA组显著降低(P<0.01);双侧卵巢中卵泡个数各组均较治疗前明显减少(P<0.01),联合用药组的卵泡数较罗格列酮、CPA组的卵泡数更少(P<0.01);各组促排卵治疗后排卵率的差异无显著性(P>0.05)。结论罗格列酮联合CPA可以提高PCOS的治疗效果,值得临床进一步扩大观察和应用。

尤昭玲运用“耕耘二法”辨治薄型子宫内膜经验

尤昭玲教授认为,薄型子宫内膜病机以脾肾两虚为主,肝郁血瘀为标,虚实并见,并根据独创的耕耘理论总结出“耕耘二法”,先以补肾健脾养血法补其本,再以疏肝宣络化瘀法以治其标,二法并用,通补兼施。尤教授主张治病应求因,重视病因治疗,针对性地根据疾病的症结所在予以施治,创制多囊卵巢综合征助卵养膜方、卵巢储备功能减退助卵养膜方、宫腔粘连养膜方,还擅用药对及角药增强疗效,并创制养膜膏、养膜煲及养膜糊三种不同制作方法的药膳,不仅方便患者食用和储存,更满足了不同内膜异常病变患者的诊疗需求。