3 T MRI三维T2加权快速梯度回波序列显示胎儿脊柱解剖及椎体畸形的评价

目的分析3 T MRI三维T2加权快速梯度回波(three-dimensional T2-weighted fast field echo,3D-T2*-FFE)序列显示胎儿脊柱解剖及椎体畸形的价值。材料与方法本研究纳入46例产前超声提示胎儿椎体异常或脊柱部分显示不清的中晚期孕妇,所有胎儿均行脊柱MRI检查,扫描序列包括:3D-T2*-FFE、二维单次激发快速自旋回波(two-dimensional single shot fast spin echo,2D SSH TSE)和二维平衡式自由稳态进动(two-dimensional balance turbo fast field echo,2D BTFE)。由两名诊断医师对三个序列获得的脊柱各节段图像质量进行评分,采用非参数检验之Friedman检验比较各序列图像之间评分的差异。对所有病例勾画感兴趣区(region of interest,ROI),并分别计算三个序列颈、胸、腰骶段相应的椎体与椎间盘信号差值比,以评价图像对比度,通过单因素方差分析比较三个序列各节段信号差值比的差异是否有统计学意义。结果与2D SSH TSE和2D BTFE序列相比3D-T2*-FFE可以获得更好的胎儿颈椎图像,2D BTFE与3D-T2*-FFE序列在胎儿胸椎及腰骶椎的图像质量均优于2D SSH TSE序列;3D-T2*-FFE和2D BTFE序列的信号差值比高于2D SSH TSE序列,且差异有统计学意义(P<0.05);胎儿胸椎和腰椎在各序列的信号差值比差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-T2*-FFE序列对胎儿椎体成像效果较好,能显示更多脊柱解剖细节,其不受胎儿体位影响,且扫描时间较短,临床MRI扫描时可将其作为胎儿脊柱成像的重要补充序列。

颅脑梯度回波成像:呼吸伪影和导航回波矫正

梯度回波序列是磁共振成像中常用的脉冲序列,然而梯度回波对主磁场波动非常敏感,呼吸等生理运动引起的信号波动会导致图像伪影.该文报道了采用导航回波技术获取呼吸运动导致的局部磁场波动,用以矫正图像回波中随时间变化的相位波动,并将该技术应用于三维多回波梯度回波成像和T2*定量图研究.研究结果显示:矫正前,相位波动幅度随回波时间增长而增大,模图和T2*定量图在相位编码方向有明显伪影,并且男女呼吸伪影水平有显著性差异;矫正后,相位波动幅度大幅下降,图像伪影水平有显著性下降.

T_(2)-FLAIR增强联合T_(1)WI-3D-TFE增强序列对癌性脑膜炎的诊断价值

目的:探讨 T_(2)液体衰减翻转恢复序列( T_(2)-FLAIR)增强联合 T_(1)WI三维快速扰相梯度回波( T_(1)WI-3D-TFE)增强序列对癌性脑膜炎(neoplastic meningitis,NM)的诊断价值。方法:选取2020年12月-2022年1月茂名市中医院收治的60例疑似NM患者为试验对象。所有患者给予MRI平扫、 T_(2)-FLAIR增强序列( T_(2)检查)、 T_(1)WI-3D-TFE增强序列( T_(1)检查)和 T_(2)-FLAIR增强联合 T_(1)WI-3D-TFE增强序列(联合检查)。以临床确诊结果作为金标准,收集NM患者的临床特点,分析 T_(1)、 T_(2)、联合检查与金标准的一致性。比较 T_(1)、 T_(2)、联合检查对NM的诊断价值。结果:60例患者中27例确诊为非肿瘤性疾病,33例经临床确诊为NM。NM平均病程为(4.52±0.62)周。60例患者中肺癌15例(25.00%),黑色素瘤8例(13.33%),乳腺癌4例(6.67%),甲状腺癌3例(5.00%),胃癌3例(5.00%);头痛23例(38.33%),癫痫15例(25.00%),视力减退18例(30.00%),其他症状4例(6.67%,根性痛、听力下降、声音嘶哑等);视神经受损18例(30.00%),动眼神经受损12例(20.00%),滑车神经受损15例(25.00%),外展神经受损10例(16.67%),其他神经根受损5例(8.33%),NM患者原发疾病肺癌和黑色素瘤最为常见。 T_(2)检查与金标准一致性良好(Kappa=0.538,P<0.05);T_(1)检查与金标准一致性良好(Kappa=0.636,P<0.05);联合检查与金标准一致性较高(Kappa=0.933,P<0.05)。联合检查诊断NM的敏感度及诊断符合率高于 T_(1)、 T_(2)检查,假阴性率明显低于 T_(1)、 T_(2)检查(P<0.05)。 T_(1)检查诊断符合率(81.67%)及敏感度(75.76%)均高于 T_(2)检查,而假阴性率低于 T_(2)检查。结论:联合检查诊断NM的临床价值优于单一 T_(2)-FLAIR增强序列或 T_(1)WI-3D-TFE增强序列,其能够更好地区分NM与非NM,具有很高的临床价值,值得在临床上进一步推广使用。

几种快速T_2W1扫描技术在腹部的应用

目的评价三种不同快速T_2WI技术图像质量及对腹腔解剖的显示情况及对疾病诊断的准确性。方法复习经手术或临床证实的93例腹腔内病变患者在TSE T_2WI、True FISP T_2WI、HASTE T_2WI上表现,比较不同成像技术图像质量(包括病灶与正常组织的对比信噪比、解剖结构显示)及病变检出率。结果TSE序列有较多伪影,病变检出率略低,但三者间没有显著性差异(P>0.05),True FISP及HASTE序列对含水病灶高度敏感,但对小的实质性病变的分辨率低于TSE,True FISP解剖结构显示良好,各脏器边界、腹腔内间隙及血管显示清楚,图像没有明显的呼吸运动伪影,但腹腔两侧、靠近肠道及隔肌下肝脏区域常可见圆形低信号或混杂信号伪影,HASTE图像呈毛玻璃状,无伪影,图像对比度及分辨率稍低。结论True FISP对于解剖结构显示、病变定位及观察病变对邻近组织的侵犯较为优越,TSE具有较高的分辨率,但常有明显的伪影影响病变检出率,根据患者不同情况应用TSE或HASTE可获得较高的定性及定位诊断率。

ESWAN联合DWI诊断前列腺增生和前列腺癌的一致性研究

目的 探讨多回波采集重度T_(2)^(*)WI三维梯度回波(ESWAN)序列联合磁共振弥散加权成像(DWI)在前列腺增生和前列腺癌中的诊断价值。方法 选取研究对象为湖南省人民医院2017年1月~2020年1月收治的19例前列腺癌患者,将其设为前列腺癌组,另外选取同期收治的11例前列腺增生患者行对照分析,设为前列腺增生组,所有患者入院2~3d后选择飞利浦Ingenia3.0T MRI超导磁共振机行ESWAN和DWI扫描,另外通过一致性分析ESWAN、DWI及ESWAN联合DWI诊断前到腺增生和前列腺癌的价值。结果 前列腺19例癌患者中,存在癌灶26个:主要包括高信号结节2个,等信号结节2个,T_(2)W1低信号结节18个,高低混杂信号结节4个;其中外周带病灶位置为16个、中央带病灶位置为10个,癌灶突出包膜、侵及精囊腺和骨转移分别为15例、7例、4例。此外,还有前列腺增生11例患者结节均处于中央带,T_(2)W1低信号结节、T1W1信号略低结节、等信号结节和低信号结节分别为4、4、2和1个。前列腺癌组ADC值显著低于前列腺增生组,P<0.05。30例前列腺增生和前列腺癌患者中ESWAN检查(+)24例,灵敏度66.67%,特异度91.67%,准确率76.67%,Kappa=0.544。30例前列腺增生和前列腺癌患者中DWI检查(+)25例,灵敏度67.57%,特异度96.30%,准确率76.67%, Kappa=0.544。30例前列腺增生和前列腺癌患者中联合检查(+)28例,灵敏度84.85%,特异度96.3 0%,准确率90.00%,Kappa=0.801。DWI结合ESWAN诊断前列腺癌、前列腺增生的灵敏度和准确性均明显高于单一诊断,P<0.05。结论 ESWAN、DWI均可应用在前列腺癌、前列腺增生诊断之中,且ESWAN联合DWI诊断前列腺癌、前列腺增生的灵敏度和准确性更高,值得临床重视。

MRI 3D-FSPGR联合T2-mapping序列在膝关节软骨退变中的早期诊断价值探讨

目的:探讨磁共振成像(MRI)三维快速扰相梯度回波(3D-FSPGR)联合T2加权成像(T2-mapping)序列在膝关节软骨退变中的早期诊断价值。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月79例疑似膝关节软骨退变患者的临床资料,患者均进行MRI 3D-FSPGR及T2-mapping扫描检查,以膝关节镜下软骨退变分级为金标准,分析3D-FSPGR、T2-mapping序列诊断膝关节软骨退变患者的准确度差异。结果:膝关节镜下诊断所得,其中包括0级23例,Ⅰ级31例,Ⅱ级13例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例。3D-FSPGR诊断膝关节软骨退变的准确度为81.01%,T2-mapping诊断膝关节软骨退变的准确度为70.88%。结论:MRI 3D-FSPGR联合T2-mapping序列能准确提供关节软骨化学成分及其结构信息,具有较高临床诊断价值。

高分辨磁共振成像3D-VISTA技术在检测脑微出血中的应用价值

目的探讨高分辨磁共振成像3D-VISTA在检测脑微出血中的应用价值。方法回顾性分析65例初步诊断为淀粉样脑血管病患者头颅磁共振检查资料,分析图像质量并选择图像质量在合格以上资料。以磁敏感加权成像(SWI)序列检出脑微出血为标准,分区并且分级评价3D-VISTA序列、SWI序列及梯度回波T_2*成像(GRE)序列对脑微出血检出的一致性。结果 65例患者资料中,部分患者资料图像不合格,GRE序列、SWI序列及3DVISTA序列达到合格以上的患者分别为46、42及38例。3D-VISTA序列对淀粉样脑血管病患者脑微出血的检出情况与SWI序列检出情况一致性较好,Kappa值为0.6113。结论高分辨磁共振成像3D-VISTA技术在淀粉样脑血管病患者脑微出血的诊断中有一定的准确性。该技术能够应用于淀粉样脑血管病患者的筛查,为临床无创性诊断淀粉样脑血管病提供了新的方法。

磁共振ESWAN序列对建立脑微出血病变等级制度的定量研究

目的应用磁共振三维增强多梯度回波T2^(*)加权血管成像(ESWAN)序列的相位值(PV)完善脑微出血(CMBs)影像诊断的分级标准。方法回顾性分析2021年5月~2022年5月在中南大学湘雅医院行ESWAN序列扫描的100例患有CMBs的脑小血管病(CSVD)患者、29例脑内无异常影像表现且无其他基础疾病的健康志愿者。根据病变诊断结果将CSVD组分为CMBs组、腔隙性脑梗死(LI)组(CMBs单独合并LI)、脑白质病损(WML)组(CMBs单独合并WML)、LI+WML组。将局限于两个脑区内且LI的病灶数小于3个的定义为散发LI,否则为多发LI;FazekasⅠ级定义为轻度WML,否则为重度WML。采用医院后处理软件勾画并测量CSVD组各CMBs病灶以及健康组红核与黑质的PV值,分析CMBs病灶PV值与健康红核黑质的差异以及LI、WML病变发生状况与CMBs PV值的关系。结果CSVD组各脑区CMBs病灶与健康组红核、黑质的平均PV值差异均有统计学意义(F=65.599,P<0.001);不同WML病变程度、LI病灶个数时CMBs平均PV值间的差异均有统计学意义(P<0.05)且呈负相关关系(P=0.027、0.047)。根据影响程度初步将CMBsⅠ级定义为PV值>-0.74,CMBsⅡ级定义为PV值-0.81~-0.74,CMBsⅢ级定义为PV值-0.84~-0.81,CMBsⅣ级定义为PV值-0.89~-0.84,CMBsⅤ级定义为PV值<-0.89。结论CMBs病变与LI、WML病变程度相互影响;磁共振ESWAN序列的PV值能量化反映CMBs的病变程度,以此为依据建立CMBs的病变等级制度,有望取代目前相对主观的人工计数评估方式,辅助实现CMBs早期病灶的精准检出、CSVD疾病初期的快速诊断。

整合并行采集技术在腹部磁共振检查中的应用价值

目的探讨整合并行采集技术在腹部磁共振检查中的应用价值。方法选择需行腹部磁共振检查的50例患者,先行磁共振T1加权、T2加权加三维抑脂扰相梯度回波序列(3D-FS-SPGR)扫描(T1WI+3D-FS、T2WI+3D-FS)(A方法),在此基础上进行整合并行采集序列扫描(B方法)。比较两组图像的差异。结果两种方法所得的腹部MRI图像均能达到诊断标准,但整合并行采集序列的图像质量、降低呼吸运动伪影情况均优于T1WI+3D-FS、T2WI+3D-FS,且扫描时间明显缩短(P<0.05)。结论整合并行采集序列扫描技术可提高信号的采集速度,使图像更清晰,并可有效减少呼吸运动伪影对图像的影响,对腹部磁共振检查后的诊断有重要价值。

脑膜瘤相对血流量MR定量检测:梯度回波与平面回波序列法的比较

目的通过对梯度回波序列法与平面回波(echoplanerimaging,EPI)序列法重建脑膜瘤相对血流量图的比较,对脑膜瘤相对血流量的定量检测进行评价。方法应用西门子1.5TMR仪对18例脑膜瘤病人进行检查,获取常规的T1WI、T2WI和增强T1WI,以及动态的磁顺应敏感图像(T2WI梯度回波序列或SEEPI序列)。在采集动态的磁顺应敏感图像期间(梯度回波法12例,EPI法6例),应用程控注射器以每秒5ml的流率注入钆喷替酸葡甲胺(GdDTPA)(0.2mmol/kg)。应用优视系统(advancedvisualsystem,AVS)软件逐点处理动态的磁顺应敏感资料,对重建的全部相对血流量图作感兴趣区分析,通过借鉴文献中脑灰质血流量数值,定量计算脑膜瘤的相对血流量。结果肿瘤相对血流量与脑灰质相对血流量的比率是3.01±1.18(梯度回波序列法为3.07±1.39;EPI序列法为2.84±0.94)。脑膜瘤的平均相对血流量为(14.47±5.96)ml/100g:梯度回波序列法为(14.85±6.72)ml/100g,EPI序列法为(13.72±4.54)ml/100g;梯度回波序列法与EPI序列法的结果比较差异无统计学意义(t=0.42,P=0.68)。结论应用脑灰质血流量数值法可便捷地定量检测脑膜瘤的相对血流量,脑膜瘤的相对血流量明显增高而且非均匀性;血脑屏障破坏情况下,仍可估算相对血流量值;尽管EPI序列法更具有效应,梯度回波序列法和EPI序列法均能有效地应用于相对血流量的测定。

ESWAN与磁共振常规组合序列对新生儿缺氧缺血性脑病出血检出率的对比研究

目的比较磁共振多回波采集重度T2WI三维梯度回波序列(ESWAN)与磁共振常规组合序列在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)出血检出率中的效果。方法采用磁共振组合序列(T1WI、T2WI、FLAIR)及ESWAN序列,检测56例HIE患儿出血例数、不同分度HIE出血的检出例数及HIE出血灶个数,比较二者对HIE出血检出率、检出个数的差异。结果 ESWAN及磁共振组合序列对轻度HIE检出率有显著差异;二者对HIE出血灶个数的检出存在显著差别,ESWAN序列显著优于常规MRI序列。结论 ESWAN序列对新生儿缺氧缺血性脑病出血检出率显著高于磁共振常规序列,可作为HIE出血诊断的辅助手段。

前列腺正常外周带ESWAN成像加龄性变化规律研究

目的:分析正常男性前列腺外周带ESWAN成像的相位值、磁矩值、R2*值、T2*值随年龄的变化规律,探讨ESWAN评估外周带加龄性变化的可行性。方法:对65名正常男性行前列腺多回波采集重度T2*加权三维梯度回波(ESWAN)成像,测量外周带的相位值、磁矩值、R2*和T2*值,研究对象按照年龄不同分为青年、中年及老年三组,分析各组的ESWAN指标及其年龄相关性。结果:青、中、老年组外周带R2*值分别为15.43±2.71 Hz、16.49±3.53 Hz、20.67±5.30 Hz(F=9.402,P=0.000),T2*值依次为73.13±17.22 ms、65.56±20.15 ms、49.73±15.74 ms(F=8.433,P=0.001),磁矩值为1721.0±126.1、1489.3±247.7、1556.1±273.9(F=4.773,P=0.012);各组间相位值的差异无统计学意义(F=0.804,P=0.452)。相关性分析结果显示外周带R2*值与年龄呈正相关(r=0.477,P=0.000),而T2*值与年龄呈负相关(r=-0.510,P=0.000)。同时相位值、磁矩值与年龄的相关性分析均显示无相关性(r=-0.095,P=0.452;r=-0.126,P=0.316)。结论:正常男性前列腺外周带ESWAN成像与年龄具有相关性,R2*、T2*值能反映外周带的加龄性变化。

脑微出血MRI检查研究进展

近年来,脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)目前已经成为神经内科及影像科医师的研究热点之一,CMBs出现与脑动脉硬化、高血压病、颅底血管畸形、脑出血、烟雾病等密切关联,具有出血倾向的微血管病变的重要提示。本文就CMBS的发生率及发生部位、相关危险因素及发病机制、磁共振敏感序列的影像表现、影像学鉴别诊断等方面的研究进展做一综述,对脑血管病变的早期诊断提供重要依据。

功能磁共振成像在胶质瘤精确诊断中的研究

目的应用多种功能磁共振成像对胶质瘤进行评估,术前对脑胶质瘤进行较精准的诊断。方法收集35例经病理诊断证实的胶质瘤患者,均行常规磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)及功能MRI检查,对体素内不相干运动扩散加权成像(Intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)中快速扩散系数(D*)、慢扩散系数(D)、灌注分数(f)和分布扩散系数(DDC)的值进行统计学分析。结果高级别胶质瘤患者病灶侧IVIM的D、D*、DDC值较对侧正常脑白质增高(D:0.71±0.05×10^(-3)mm^2/s vs.0.14±0.03×10^(-3)mm^2/s;D*:0.06±0.04 mm^2/s vs.0.03±0.02 mm^2/s;DDC:1.29±0.33×10^(-3)mm^2/s vs.0.43±0.14×10^(-3)mm^2/s)、f值较对侧正常脑白质降低(f:0.41±0.11vs.0.51±0.05),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多种磁共振功能成像序列协同分析胶质瘤,可以避免肿瘤的异质性,显著提高了磁共振检查对高级别脑胶质瘤实性部分的识别能力及精确性。

磁共振功能成像在脑胶质瘤诊断中的研究进展

胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤,其级别的划定严重影响到疾病的治疗方案和预后,而生长方式的特殊性又要求使用活检以外的方法来确定级别,以此可以减轻部分患者的痛苦,同时提高患者的生活质量。目前研究认为磁共振成像的各种功能检查对术前胶质瘤分级有一定帮助。随着科技的进步,各种技术均不断推陈出新,磁共振功能成像也不例外。未来磁共振功能成像必将成为术前胶质瘤分级的重要依据之一,同时检查时间也会急剧缩短。

内耳结构及病变的MRI技术应用研究

目的 :探讨内耳膜迷路、面神经及位听神经的MRI技术方法及其临床应用价值。方法 :对 35例可疑内耳病变的患者采用平衡式三维梯度回波 (B TFE)及三维快速自旋回波T2 W序列 (T2 /3D/TSE)、轴位及斜矢状位扫描 ,最大信号强度投影 (MIP)、多平面投影 (MPR)法图像重建。结果 :所有内耳膜迷路、面神经及位听神经结构均得到了良好显示。其中 2 6例正常 ,9例异常。结论 :MRIB TFE和T2 /3D/TSE扫描序列及MIP、MPR重建技术 ,可很好地显示内耳结构及其微小病变 。

磁共振ESWAN成像技术进展及其临床应用

近年来,三维增强梯度回波T2*加权血管成像序列(enhanced gradient echo T2-star weighted angiography,ESWAN)作为一种新兴的多模态磁共振成像技术在临床中逐步被应用。其通过多回波采集方式,在一次扫描中可获得多个定量成像参数。由于疾病组织内导致磁敏感的顺磁性物质改变,通过ESWAN序列可定量判断肿瘤的乏氧程度、检测微出血病灶等,在疾病的诊断及鉴别诊断中具有潜在的优势。本文对ESWAN成像技术研究进展作一综述。

磁共振成像3D-FSPGR联合T2-mapping技术在膝关节软骨损伤患者分级诊断中的应用研究

探讨磁共振成像三维扰相梯度回波序列(3D-FSPGR)联合T2弛豫时间图(T2-mapping)技术在膝关节软骨损伤患者分级诊断中的应用。方法 回顾性分析2018年1月止2021年12月在我院进行治疗的80例膝关节软骨损伤患者一般临床资料,均行磁共振成像三维扰相梯度回波序列(3D-FSPGR)及T2-mapping技术检查,以关节镜检查为诊断金标准,探讨不同检查方式在膝关节软骨损伤患者分级中的诊断价值。结果 经关节镜检查发现,80例患者共480处软骨,正常软骨有318处,确诊损伤的有162处,其中胫骨外侧平台有21处,髌骨有72处,股骨滑车有4处,股骨内踝有6处,胫骨内侧平台9有处,股骨外踝有50处;关节镜下检查发现膝关节软骨损伤分级0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别有318、25、53、36、48处,而磁共振3D-FSPGR序列检查发现,膝关节软骨损伤分级0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别有327、19、50、36、48处;磁共振T2-mapping序列检查发现,膝关节软骨损伤分级0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别有313、32、51、36、48处;磁共振3D-FSPGR序列联合T2-mapping序列检查发现,膝关节软骨损伤分级0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别有318、26、52、36、48处;3D-FSPGR序列联合T2-mapping诊断特异性、准确度、Kapp值均显著高于单项检测。结论 3D-FSPGR序列联合T2-mapping在膝关节软骨损伤中诊断价值高于单项检测,可为临床早期诊断及治疗提供客观依据,值得推广。

ESWAN技术定量分析原发性不宁腿综合征患者的脑铁含量变化

目的探讨多回波采集T2WI三维梯度回波(ESWAN)技术在定量分析成人原发性不宁腿综合征(RLS)患者脑内灰质核团铁含量改变及其与国际不宁腿综合征研究组(IRLS)评分的相关性,评估其与RLS患者病情程度的敏感性与特异性。方法使用GE Signa Excite HD 3.0 T超导磁共振扫描仪对符合RLS临床诊断标准的35例患者和与35名相匹配的健康志愿者行ESWAN及常规扫描。应用GE Medical Systems Functool 4.4工作站软件进行图像后处理,并测得相应的幅度值和相位值。采用独立样本t检验比较RLS组和对照组实验数据,并与RLS组患者临床评分进行双变量相关分析(Pearson相关),采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)对RLS患者病情程度敏感性比较。结果 (1)与对照组比较,RLS组的红核(P=0.004)、黑质致密部(P=0.002)、丘脑(P=0.027)差异具有统计学意义。(2)与临床评分的相关性分析:红核(r=0.836,P=0.000)、黑质致密部(r=0.763,P=0.000)、丘脑(r=0.797,P=0.000)的幅度log值与临床评分具有相关性,即与RLS的病情呈正相关。丘脑的相位值与临床评分具有正性相关(r=0.399,P=0.018)。(3)以丘脑的幅度log值绘制的AUC最大为0.949。结论 ESWAN技术能定量评价RLS患者脑内灰质核团铁含量变化、评估病情程度等,为临床诊疗提供更多信息。

小儿肝脏间叶性错构瘤的MRI表现

目的肝脏间叶性错构瘤是1种少见的肝脏良性肿瘤。方法搜集经MRI检查后手术或穿刺病理证实的12例,总结其MRI表现,以其提高对本病的认识和正确诊断。12例患儿,男7例,女5例。年龄1·2个月至12岁,平均6·3岁。主要症状为:腹部包块(5例),肝大(8例),腹痛、贫血(3例)。甲胎蛋白阴性。采用Elscint2·0T磁共振装置,SE、快速梯度回波(FSE)序列,横断、矢状、冠状面扫描,有2例为平扫加动态增强扫描。结果单发结节型6例,其中3例为实性为主,T1WI为稍低信号,T2WI为不均匀高信号;1例为囊实混合性,为实性肿块中可见大小不等边界清楚的囊;2例囊性为主,表现为多房分隔的囊性肿块。弥漫及多发结节型5例,结节大小不等、边界清楚信号同实性肿块。弥漫及单发囊性肿块并存者1例。增强扫描早期病灶轻度环形强化,延迟扫描渐向中心强化。肝内血管受压者5例,腔静脉及腹主动脉受压者3例。病理所见:镜下见纤维增生成片,透明变性,其中小胆管增生,小叶状排列;囊性者部分囊壁内衬单层扁平上皮细胞或胆管上皮,部分为结缔组织裂隙,囊内充满液体或胶样物质。结论MR检查是鉴别和诊断小儿肝间叶性错构瘤的较好方法,应该认识其MRI表现。