多学科专家协作诊疗模式在全科住院医师培养教学中的探索

全科医学是一个面向社区和家庭,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容为一体的综合性、临床二级专业学科。多学科专家协作诊疗(multi-disciplinary team,MDT)模式以患者为中心和多学科专家为依托,保障患者得到最规范的诊疗方案,MDT模式逐渐成为复杂疾病诊疗的重要模式,将其引进全科住院医师规范化培训教育之中,能够帮助全科住院医师提高诊疗能力。文章将围绕MDT模式的定义及形式、如何对全科住院医师进行MDT教学、教学后考核、MDT教学实施效果等进行阐述。

MDT-CBL教学方法在血液肿瘤临床教学中的应用研究

目的:探讨血液肿瘤教学中联合应用MDT和CBL教学方法的教学效果。方法:将2020年5月至2021年2月在血液科轮科的住院医师规范化培训学员共43人随机分为试验组(23人)和对照组(20人),试验组采用MDT-CBL教学方法,对照组采用LBL教学法,通过比较出科考核成绩和对带教老师的问卷调查比较两组的教学效果。结果:试验组学员在临床病例分析、实践技能及出科考核总成绩均优于对照组学员(P<0.05)。问卷调查表明,试验组学员在学习积极性、知识掌握程度、文献查阅能力、理论联系实际能力、临床思维能力、团队协作方面优于对照组学员(P<0.05)。结论:MDT-CBL教学方法能有效提高血液肿瘤的临床教学效果,全面提高学员的综合能力。

MDT联合CBL教学法科普及在心脏大血管外科规培医师教学中的应用

目的:探讨多学科专家协作诊疗(multidisciplinary treatment,MDT)模式联合以案例为基础的教学法(case based teaching,CBL)在心脏大血管外科住院医师规范化培训中的教学效果。方法:选择2022年1月—12月在南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科轮科的住院医师规范化培训学员共76名,按入科顺序进行随机分组,分为MDT+CBL组(n=38)和CBL组(n=38),通过出科考核成绩和对学生的问卷调查比较两组学员的教学效果。结果:MDT+CBL组的出科考核总成绩,包括理论成绩、临床病例分析、实践技能均优于传统组(P<0.05)。问卷调查显示,MDT+CBL组在学习积极性、查阅文献能力、知识面广度和深度、案例分析能力、团队协作能力、对教学满意度方面均优于CBL组(n=38)(P<0.05)。结论:MDT模式联合CBL教学法可以进一步提高传统CBL教学模式的教学效果,能全面提高住培学员的综合能力,具有一定的普及推广价值。

改良CBL教学法在多发性骨髓瘤教学中的应用

目的探讨多发性骨髓瘤教学中应用基于多学科专家组协作诊疗(multidisciplinary treatment,MDT)模式改良的以案例为基础的教学法(case based teaching,CBL)的教学效果。方法选择2020年1—12月在南华大学衡阳医学院附属第一医院血液科轮科的住院医师规范化培训学员共64名,按入科批次进行随机分组,分为改良组(n=33)和传统组(n=31),改良组采用基于MDT模式的改良CBL教学法,传统组采用传统CBL教学法,通过出科考核成绩和对师生的问卷调查比较两组学员的教学效果。结果改良组的理论成绩、临床病例分析、实践技能及出科考核总成绩均优于传统组(P<0.05)。问卷调查表明,改良组学习兴趣、知识掌握能力、查阅文献方面均优于传统组,对MDT联合CBL的教学模式认可度比较高(P<0.05)。带教老师认为改良组学员在学习积极性、知识掌握度、理论联系实际能力、临床思维能力、团队协作方面优于传统组学员(P<0.05)。结论基于MDT模式的改良CBL教学法进一步提高传统CBL教学模式的教学效果,能全面提高住培学员的综合能力。