多学科协作治疗模式应用管理实践与体会

MDT(多学科协作治疗模式)在提高医疗质量、确保医疗安全方面发挥越来越重要的作用。该文通过介绍南通市第三人民医院MDT做法,并探索MDT在区域协同医疗中的应用,为进一步实现患者治疗的最大获益。

医院多学科协作治疗模式应用管理实践

目的探讨医院多学科协作治疗模式在肿瘤患者治疗中价值。方法选取2020年1-10月区间接收80例肿瘤患者研究,分为对照组(常规治疗模式管理)40例、观察组(医院多学科协作治疗模式管理),比较两组临床指标、医疗服务质量、管理效果。结果观察组术后进食时间(4.11±1.21)h、肛门首次排气时间(4.31±1.26)h、住院时间(14.02±2.11)d、住院费用(5.01±1.14)万元低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医疗服务质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组管理效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院多学科协作治疗模式在肿瘤患者管理中疗效确切,可明显改善其医疗服务质量,亦可提高其管理效果,解决既往“看病难看病贵”等问题,值得借鉴。

加强妊娠合并心脏病多学科协作治疗模式管理，降低孕产妇死亡率

孕产妇死亡是指任何妊娠或妊娠相关的原因导致孕产妇从开始妊娠至产后42d内出现死亡(意外死亡的孕产妇不包括在内)。孕产妇死亡率是反映一个区域政治、经济、文化和卫生状况的重要指标。随着医疗技术水平的提高,国家卫生健康委员会发布《中国妇幼健康事业发展报告(2019)》,提示2018年全国孕产妇死亡率下降至18.3/10万。

单中心肾母细胞瘤多学科综合治疗的疗效分析

目的分析单中心儿童肾母细胞瘤(WT)多学科综合治疗协助组模式(MDT)下的长期疗效。方法收集2010年1月-2017年12月在北京大学第一医院儿科诊治的35例儿童WT资料,参考国际儿童肿瘤协会和美国肾母细胞瘤研究组织的分型、分期及治疗方案,改进我院儿童WT的MDT流程。采用SPSS 22. 0软件进行统计分析。结果本组患儿中Ⅰ期2例,Ⅱ期13例,Ⅲ期17例,Ⅳ期3例;病理分型为FH 31例,UFH 4例。仅有2例行术前穿刺活检。71%(25/35)的患儿接受了术前化疗;除2例术前放弃治疗死亡外,所有患儿均接受术后化疗,其中Ⅲ、Ⅳ期中72%(13/18)患儿接受术后放疗。2例术后复发死亡。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的5年无事件生存率分别为100%、92%、89%和67%。结论在家长知情同意前提下减少术前穿刺活检、增加术前化疗有可能减少复发,最终提高Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患儿的长期无事件生存率。改进后的MDT流程进一步改善了WT患儿的长期预后。