多学科合作快速康复模式在小儿腹股沟疝日间手术中的应用及卫生经济学分析

目的探讨多学科合作的快速康复模式(MDT-ERAS)在小儿腹股沟疝日间手术中的应用价值,并评价其卫生经济学效益。方法选择江苏省苏北人民医院2019年6月至2021年5月符合纳入标准的180例单侧腹股沟疝患儿,随机分为试验组和对照组,每组各90例,对照组施行传统手术管理模式,试验组施行MDT-ERAS模式。比较两组术后全身麻醉苏醒期躁动(EA)的发生率,小儿麻醉苏醒期躁动量化评分(PAED),不良反应发生率,治疗效果及卫生经济学指标差异,评价MDT-ERAS的应用价值与卫生经济学效益。结果试验组PAED评分及躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组家属满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗效果总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组住院费用及住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组成本-效果比低于对照组。结论将MDT-ERAS应用在小儿腹股沟疝日间手术,能够有效加速患儿术后康复,同时卫生经济学效益更高,提高患儿家属满意度,真正让患儿受益。

多学科合作快速康复模式对脑转移瘤患者负性情绪及认知功能的影响

目的探讨多学科合作快速康复模式对脑转移瘤患者负性情绪及认知功能的影响。方法选取郑州人民医院于2015年3月-2019年2月期间收治的106例脑转移瘤患者,采用随机数表法分为两组,每组各53例。对照组行神经外科常规护理,观察组行多学科合作快速康复模式护理,对比两组伤口愈合时间、住院时间、负性情绪及认知功能等。结果观察组伤口愈合时间及住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组MoCA、MMSE评分均升高,且观察组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科合作快速康复模式用于脑转移瘤患者,可有效促进伤口愈合,改善其负性情绪,提升患者认知功能,缩短住院时间。

多学科合作快速康复模式在脑动静脉畸形栓塞术患者中的应用

目的探讨以护士为主体的多学科联合快速康复外科(ERAS)在脑动静脉畸形栓塞术患者中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年8月本院行脑动静脉畸形栓塞术的患者70例作为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,对照组围手术期行常规护理,观察组围手术期采用以护士为主体的多学科联合ERAS模式干预。比较两组患者生活质量、并发症发生率。结果干预后观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以护士为主体的多学科合作快速康复模式,能够改善脑动静脉畸形栓塞术患者生活质量,降低并发症发生率。

多学科合作快速康复模式在复发性腰椎间盘突出症手术患者中的应用

目的探讨多学科合作(Multi-Disciplinary Treatment,MDT)联合快速康复外科(Fast track surgery,FTS)模式应用在复发性腰椎间盘突出症椎间孔镜治疗中的效果。方法自2015年2月至2020年2月选取68例在本院临床确诊复发性腰椎间盘突出症行椎间孔镜治疗的患者,随机分为两组,观察组34例采用多学科合作联合快速康复外科模式干预方法处理,对照组34例采用传统干预方法处理。比较两组患者术后VAS疼痛评分,Oswestry功能障碍指数评分(ODI),术后焦虑和抑郁发生情况,术后首次下床活动时间,术后并发症发生率、住院时间、住院费用及患者满意度的差异。结果两组患者VAS及ODI评分除术后末次随访无显著性差异外(P>0.05),其余术后各随访时间点观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组术后焦虑和抑郁、首次下床活动时间、并发症发生率、平均住院日、住院费用和患者满意度方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论在复发性腰椎间盘突出症患者行椎间孔镜治疗中应用MDT联合FTS模式进行干预,可有效减轻术后疼痛,缓解手术相关焦虑和抑郁,减少手术并发症,同时缩短住院时间,降低住院费用,提高医疗资源利用率,提升患者满意度。

多学科合作模式下三联预康复对心脏瓣膜置换术患者影响

目的:观察多学科合作模式下实施三联预康复促进心脏瓣膜置换术患者康复效果。方法:选取81例心脏瓣膜置换术患者,以随机数字表法分为对照组(40例)、观察组(41例),对照组患者均实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上实施多学科合作模式下实施三联预康复。对比两组患者并发症发生率、各项活动起始时间、干预前后6min步行距离变化。结果:观察组患者并发症率比对照组低(P<0.05)。观察组各项活动起始时间比对照组短(P<0.05)。观察组患者干预后6min步行距离均优于对照组(P<0.05)。结论:多学科合作模式下实施三联预康复可促进心脏瓣膜置换术更快康复,降低患者并发症率率,提高运动功能。

多学科合作的快速康复模式在腹腔镜肝脏手术中的应用及评价

目的探讨多学科合作的快速康复模式(MDT-ERAS)在腹腔镜肝脏手术中的应用及卫生经济学效益评价。方法选择2020年1月至2022年11月拟行腹腔镜肝脏手术的患者58例,采用随机数表法分为观察组与对照组,对照组行传统康复模式,观察组行MDT-ERAS干预。比较两组患者术后康复指标、卫生经济学指标差异。结果观察组术后肛门恢复排气时间、术后首次进食时间、首次下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将MDT-ERAS策略应用于腹腔镜肝脏手术,可以有效提高腹腔镜肝脏手术后患者恢复速度、保证镇痛效果、改善预后,且卫生经济学效益更好,值得推广。

快速康复护理联合医护合作模式对经尿道前列腺等离子电切术患者的作用分析

目的探究经尿道前列腺等离子电切术患者采用快速康复护理联合医护合作模式的临床应用效果。方法选取收治的120例经尿道前列腺等离子电切术患者,采用摸球法随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予快速康复护理干预,观察组给予快速康复护理联合医护合作模式干预。对比两组术后临床指标、生活质量水平、心理韧性评分、自我效能感评分及并发症发生率。结果护理后,观察组临床相关指标均优于对照组(P<0.05);观察组最大尿流率、生活质量水平均优于对照组(P<0.05);观察组心理韧性评分、自我效能感评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论给予经尿道前列腺等离子电切术患者采用快速康复护理联合医护合作模式干预,有助于改善其心理状态与生活质量水平,减少并发症发生率,促进恢复,值得临床推广应用。

多学科协作模式下快速康复外科模式在肝癌切除术围手术期的应用价值分析

目的 观察多学科协作(MDT)模式下快速康复外科(FTS)模式在肝癌切除术围手术期的应用价值。方法 选取2018年3月至2020年12月在本院行腹腔镜肝癌切除术治疗患者82例,采用随机数字表法分为观察组42例和对照组40例。对照组于围术期实施常规护理干预,观察组在围术期实施MDT模式下FTS护理,比较两组术后情况、术后各时间点疼痛程度、日常生活自理能力及并发症。结果 观察组首次进食时间、首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、24 h、48 h、72 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后第1天、3天的BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组术后第7天的BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后恶心呕吐、肺部感染、肠梗阻、血栓等并发症发生率为7.14%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在肝癌切除术患者围术期实施MDT模式下FTS护理,可促进患者术后机体恢复,减轻术后疼痛程度,提高术后日常生活自理能力,减少并发症,缩短住院时间,值得推广应用。

多学科合作模式及快速康复外科理念在胃肠道肿瘤围术期中的应用研究

目的探讨多学科合作(MDT)模式下快速康复外科(FTS)理念在胃肠道肿瘤围术期中应用的可行性和效果。方法我院2010年9月—2011年11月收治的胃肠道肿瘤患者60例,随机分为研究组(MDT模式下FTS流程组,n=30)和对照组(传统方法处理组,n=30),比较两组患者术后胃肠功能恢复时间、首次经口进食时间、手术并发症发生率、术后首次辅助治疗时间等。结果两组患者均康复出院。研究组术后胃肠功能恢复时间、首次经口进食时间均较对照组缩短(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后首次辅助治疗时间由于对照组流失率高,未进行统计学比较。结论 MDT模式下FTS流程在胃肠道肿瘤患者围术期处理过程中安全、有效,有利于减少患者痛苦,加速术后的恢复,有助于提早进行后期辅助治疗。

胃肠道肿瘤围手术期中多学科合作模式下快速康复外科护理的应用分析

目的:探究胃肠道肿瘤围手术期中多学科合作模式下快速康复外科护理的应用价值。方法:选取2017年1-8月笔者所在医院收治的42例胃肠肿瘤患者,按照入院先后顺序均分为常规护理组(C组)、多学科合作模式下快速康复外科护理组(D组),各21例,对比护理效果。结果:D组留置鼻胃管、腹腔引流管患者百分比明显低于C组,且D组留置鼻胃管、腹腔引流管、导尿管时间明显短于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);经过护理,D组患者并发症发生率为4.76%(1/21),明显低于C组的28.57%(6/21),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠道肿瘤患者围手术期予以多学科合作模式下快速康复外科护理,可提升临床康复效果,缩短术后康复时间,降低并发症发生率。

快速康复多学科合作团队模式在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用

目的:探讨快速康复多学科合作团队模式在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果。方法:将2016年10月～2018年6月122例胃癌根除术患者随机分为实验组和对照组各61例,对照组采用常规护理措施,实验组在常规护理基础上采用快速康复多学科合作团队模式进行干预,比较两组护理效果。结果:实验组患者第一次进食时间、下床活动时间、肛门排气时间均短于对照组(P <0. 05);实验组并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:快速康复多学科合作团队模式可促进患者术后尽快恢复,降低患者并发症发生率,值得临床推广应用。

快速康复多学科合作团队模式对胃癌根治术后患者的康复效果分析

目的观察快速康复多学科合作团队模式对胃癌根治术后患者的康复效果。方法选取2014年8月至2016年9月在本院接受胃癌根治术治疗的患者86例作为研究对象，随机分成两组，各43例。对照组患者围手术期接受常规护理；观察组应用快速康复外科多学科合作团队护理模式。两组患者术后的康复指标、焦虑与抑郁评分以及对护理质量的满意度比较。结果观察组护理后肛门排气时间、胃管留置时间、首次进食时间、首次下床时间、术后住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（均P〈0.05）；观察组护理后SDS、SAS评分分别为[（40.73±3.18）分]和[（41.66±3.52）分]，对照组护理后SDS、SAS评分分别为[（53.15±5.02）分]和[（55.72±5.66）分]，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组护理满意度优于对照组，分别为93.02%和72.09%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论快速康复外科多学科合作团队护理模式应用于胃癌根治术中效果显著，可促进患者的康复预后、缓解患者的不良情绪，值得推广。

基于循证的多学科合作快速康复外科护理模式在腹部肿瘤手术患者中的应用

目的探讨基于循证的多学科合作快速康复外科模式在腹部肿瘤手术患者中的应用效果。方法选择2016年1—12月本院因确诊腹部肿瘤需要手术而收治的患者86例患者作为研究对象,按患者的住院ID号后两位数字参照随机数字表分为FTS组(44例)及对照组(42例)。FTS组患者采用循证的方法,由多学科合作实施快速康复外科护理;对照组患者采用常规的围手术期护理。比较两组患者术后排气时间、24 h疼痛评分、住院时间、满意度和并发症等。结果 FTS组患者在术后排气时间、术后24 h疼痛评分、住院时间、满意度及呕吐、腹胀、术后低体温及总体并发症发生率等方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用循证方法联合多学科合作的快速康复外科护理模式,能减少腹部肿瘤手术患者的并发症,缩短住院时间,提高患者的满意度。

基于循证的多学科合作快速康复外科护理模式在腹部肿瘤手术病人中的应用

[目的]探讨基于循证的多学科合作快速康复外科(FTS)模式在腹部肿瘤手术病人中的应用效果。[方法]将进行腹部手术的86例病人分为FTS组及对照组,FTS组病人采用循证的方法,由多学科合作实施FTS护理;对照组采用常规的围术期护理。比较两组的护理效果。[结果]FTS组在术后排气时间、术后24h疼痛评分、住院时间、满意度及呕吐、腹胀、术后低体温及总体并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]运用循证方法联合多学科合作的FTS护理模式,能减少腹部肿瘤手术病人的并发症,缩短住院时间,提高病人的满意度。

基于快速康复理念的多学科协作模式在髋膝关节置换围手术期护理中的应用效果

目的 探讨基于快速康复理念的多学科协作模式在髋膝关节置换围手术期护理中的应用效果。方法 本研究选取2020年3月至2022年3月驻马店市中心医院关节外科106例行髋膝关节置换术的患者按随机数字表法分组,常规组开展常规围术期护理干预模式(53例),多学科组采取基于快速康复理念的多学科协作模式(53例),比较两组疼痛程度,髋、膝关节功能,临床指标,恐动状况,术后并发症以及生活质量。结果 多学科组患者术后48 h、术后72 h的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分低于常规组,其术后1周、术后4周的髋关节功能评分量表(Harris)评分及膝关节主动活动度(ROM)均高于常规组;其拔管、首次下床活动及住院时间均短于常规组;多学科组干预后患者运动恐惧量表(TSK)评分低于常规组,多学科组患者术后并发症发生率低于常规组;多学科组患者干预后简易生活质量量表(SF-36)各维度评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于快速康复理念的多学科协作模式应用于临床髋膝关节置换围手术期护理中可发挥显著效果。

基于多学科的个案管理护理模式在髋关节置换术病人快速康复中的应用

目的:分析基于多学科的个案管理护理模式在髋关节置换术病人快速康复中应用的临床价值。方法:采用单纯随机抽样的方法,选取邻水县人民医院骨科 2023 年 2 月至 4 月的髋关节置换手术患者 30 例为对照组,2023 年 5 月 -7 月的髋关节置换手术患者 30 例为观察组。观察两组并发症发生率、疼痛情况、Harris 评分。结果:观察组并发症发生率优于对照组,直观对比差异较为显著,经计算后为 P < 0.05;两组患者干预后较干预前疼痛评分均有所改善,P < 0.05,但观察组术后 8 小时、1d、2d疼痛评分优于对照组,直观对比差异较为显著,经计算后为P<0.05;两组患者干预后较干预前Harris评分均有所改善,P<0.05;观察组术后 6 个月、术后 12 个月 Harris 评分优于对照组,直观对比差异较为显著,经计算后为 P < 0.05。结论:基于多学科的个案管理护理模式在髋关节置换术病人快速康复中应用具有积极作用,对于减少术后并发症,提高康复质量而言有着积极作用。

快速康复背景下以护士为主导的多学科团队营养管理模式在肺癌手术患者中的应用

目的探究快速康复背景下以护士为主导的多学科团队(MDT)营养管理模式在肺癌手术患者中的应用效果。方法选择2021年8月至2022年8月在安徽省胸科医院就诊的100例肺癌手术患者作为研究对象,依照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各50例,分别实施以护士为主导的多学科团队营养管理和常规护理,比较两组患者干预前后术后康复情况、营养指标、生活质量及患者满意度情况。结果研究组的胸管留置时间、切口愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间点(干预前、出院后1个月和出院后3个月)患者的Hb、ALB、PA水平以及NRS评分,差异有统计学意义,且研究组与对照组的Hb、ALB、PA水平及NRS评分在干预前、出院后1个月和出院后3个月比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者院后1个月的癌症患者生活质量调查问卷评分均明显高于对照组,且研究组的患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复背景下的以护士为主导的多学科团队营养管理模式在肺癌手术患者中的应用效果确切,有助于提高患者出院后生活质量。

多学科合作模式下快速康复外科在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者中的应用

目的:探讨多学科合作(MDT)模式下快速康复外科(ERAS)在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RLRP)患者围术期中的应用效果。方法:将2016年6月~2017年12月收治的51例RLRP患者随机分为研究组26例和对照组25例,研究组采用MDT模式下ERAS理念,对照组采用传统处理方式。比较两组手术情况、并发症发生率、患者满意度及生活质量。结果:两组均未出现病死或严重并发症,患者顺利出院。研究组手术时间、术中输液量、术中出血量均少于对照组(P<0.05),术后首次进食时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、引流管及导尿管拔除时间均早于对照组(P<0.05),术后住院时间、住院费用均少于对照组(P<0.05),患者满意度、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:给予RLRP患者围术期施行MDT模式下ERAS护理方案安全有效,具有缩短住院时间、减少住院费用、减轻术后痛苦、加快患者康复的优势,同时有利于提高患者满意度和改善患者生活质量。

多学科合作快速康复模式在剖宫产中的应用及卫生经济学评价

目的探讨多学科合作的快速康复模式(MDT-ERAS)在剖宫产的应用价值,并评价其卫生经济学效益.方法选择温州医科大学附属嘉兴市妇女儿童医院嘉兴市妇幼保健院2018年3月至2019年3月收治的符合入选标准的择期剖宫产产妇,共572例,使用随机数字表法将其分别纳入试验组和对照组,每组均286例,对照组施行传统康复模式,试验组施行MDT-ERAS干预.比较两组产妇术后康复指标、卫生经济学指标差异,评价MDT-ERAS的应用价值与卫生经济学效益.结果试验组和对照组产妇术后1 d疼痛视觉模拟评分(VAS)均较术后回病房时升高(1.81±0.40比1.58±0.39,3.78±0.89比3.22±0.83,均P<0.05),试验组和对照组术后2 d和3 d的VAS评分均低于术后回病房时(0.58±0.09比1.58±0.39,1.02±0.15比1.58±0.39;1.88±0.37比3.22±0.83,2.67±0.44比3.22±0.83,均P<0.05);试验组术后回病房时及术后1、2及3d的VAS评分均低于对照组(1.58±0.39比3.22±0.83,1.81±0.40比3.78±0.89,1.02±0.15比2.67±0.44,0.58±0.09比1.88±0.37,均P<0.05),试验组肛门排气时间、留置导尿时间、首次下床时间及首次进食时间均低于对照组(均P<0.05).试验组产后出血率及新生儿加奶率低于对照组(均P<0.05).试验组住院时间和住院费用低于对照组(均P<0.05),试验组卫生经济学效益高于对照组(均P<0.05).结论MDT-ERAS能够有效提高剖宫产后产妇恢复速度、保证镇痛效果及改善母婴结局,且卫生经济学效益更高,值得推广.

快速康复多学科合作团队模式应用于胃癌根治术中的分析

目的观察和分析胃癌根治术临床中运用快速康复多学科合作团队模式的干预效果和作用影响。方法随机择选106例于我院胃肠外科根治手术治疗的胃癌患者作为本次研究对象。随机数字表法分组:常规组行常规干预,合作组行快速康复多学科合作团队模式,统计分析两组的术后恢复、临床效果以及并发症情况。结果在术后通气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间以及并发症发生率方面,合作组较之常规组均明显偏少,P <0.05;临床总有效率和总满意度方面,合作组(94.34%,92.45%)较之常规组(83.02%,81.13%)明显偏高,P <0.05。对比存在统计学意义。结论快速康复多学科合作团队模式进行胃癌根治术临床干预,其效果良好,术后恢复快、并发症等少,具有临床应用的价值。