多学科团队协作下加速康复外科在膝关节置换术患者中的护理效果

目的:分析多学科团队协作下加速康复外科护理对膝关节置换术患者的效果。方法:选取2021年7月-2022年7月于中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院骨科收治的100例经膝关节置换术治疗的患者作为观察对象。应用计算机随机分组方式分为两组,各50例,其中对照组实施常规护理,研究组实施多学科团队协作下加速康复外科护理。应用美国膝关节协会(American Knee Society,AKS)量表、世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization quality of life,WHOQOL)量表、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)对两组入院第1、15天膝关节功能、生活质量、疼痛程度、肢体平衡度进行对比;对两组治疗期间并发症发生率进行比较。结果:入院第1天,两组膝关节功能、生活质量、疼痛程度、肢体平衡功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院第15天,研究组膝评分、功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院第15天,研究组生理健康、心理状态、独立能力、社会关系、个人信仰、周围环境评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院第15天,研究组膝关节疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院第15天,研究组肢体平衡度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予膝关节置换术患者多学科团队协作下加速康复外科护理,可促进患者膝关节功能恢复,提升入院期间生活质量,改善患者面对疾病态度,提升治疗自信心,通过多学科团队协作降低术后并发症发生。

多学科协作加速康复外科模式在骨科机器人导航下椎弓根钉内固定术病人中的应用

目的探讨多学科协作加速康复外科(MDT⁃ERAS)模式在骨科机器人导航下椎弓根钉内固定术病人中的应用效果。方法选取我院2022年1月至2022年12月收治的行骨科机器人导航下椎弓根钉内固定术病人42例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组21例。对照组病人给予常规护理,观察组病人给予MDT⁃ERAS护理干预。观察两组病人静息性和活动性疼痛、腰椎功能恢复情况、住院时间、病人满意度和围手术期并发症发生情况。结果观察组病人术后静息性和活动性疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院时间明显较对照组缩短,术后并发症发生率亦明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科机器人导航下椎弓根钉内固定术的病人采用MDT⁃ERAS模式,可有效降低病人术后疼痛,帮助病人安全度过围手术期,促进病人术后腰椎功能恢复,提高生活质量。

多学科协作下加速康复外科在全膝关节置换术中护理效果

探讨在全膝关节置换术中护理中多学科协作下加速康复外科的应用效果。结果 以88例接受全膝关节置换术治疗的病人为受试者(研究时间:2023.01-2023.10),随机数表法分组,对照组44例(常规护理),观察组44例(多学科协作下加速康复外科护理),分析对比两组回来效果。结果 观察组术后恢复时间比对照组更短(P<0.05)。观察组干预后HSS、VAS评分、ROM、情绪状态比对照组更优(P<0.05)。相较对照组,观察组DVT发生率更低,干预满意度更高(P<0.05)。结论 在全膝关节置换术中护理中,多学科协作下加速康复外科护理应用价值较高,可促进病人膝关节功能恢复,减轻病人痛感,减少并发症的发生,提高病人满意度。

多学科协作下加速康复外科应用于全膝关节置换术中的护理效果

探讨多学科协作下加速康复外科应用于全膝关节置换术围手术期所起到的作用。方法 在2021年1月至2023年6月,从尚义县医院收集本研究的研究对象,即膝骨性关节炎病例共80例(全膝关节置换术)。对于收集的病例进行随机分组,按照随机数字表法分成两组各40例。对照组中实施常规护理,研究组中实施多学科协作联合快速康复外科护理。关于护理效果应用术后并发症、术后恢复时间、心理评分等指标来衡量。结果 在术后并发症方面,研究组总发生率较对照组更低(P<0.05),且术后疼痛三次测评的分数在研究组中也均较对照组更低(P<0.05)。关于术后恢复时间如首次离床、住院两项时间,在研究组中均更短(P<0.05)。护理后,研究组关于心理的两项分数均低于对照组(P<0.05),研究组的生活质量分数比对照组高(P<0.05)。结论 对于罹患膝骨性关节炎的病例,在其接受全膝关节置换术的围手术期,引入多学科协作理念和快速康复外科理念进行护理干预,不仅可降低手术后发生并发症的风险,还可减轻手术后的疼痛感受,促使手术后康复速度加快,有利于改善患者心理状况和生活质量。

加速康复外科多学科团队协作模式在日间手术中应用的范围综述

目的对加速康复外科多学科团队协作模式(ERAS-MDT)在国内外日间手术中应用的相关研究进行综述,以期为日间手术病房多学科团队的建设及研究提供参考。方法依据Arksey等报告的范围综述方法学的步骤,本研究系统检索数据库中的相关研究,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,并对整合纳入的文献进行分析。结果最终纳入16篇符合标准的文献,从模式内涵、模式特点、障碍因素等方面进行分析。结论在日间手术中应用ERAS-MDT能够适应临床医学康复理念的发展,有利于改善患者的术后结局,仍需进一步针对具体日间手术的不同方式深化加速康复理念下团队协作模式的实践。

多学科协作加速康复外科在胰头癌腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用

分析多学科协作下加速康复外科(ERAS)对胰头癌腹腔镜胰十二指肠切除术患者的运用价值。收集2019年3月—2021年3月收治的92例胰头癌患者,随机纳入ERAS组、对照组各46例,均行腹腔镜胰十二指肠切除术治疗。对照组行常规围术期干预,ERAS组接受多学科协作下ERAS干预。对比两组恢复情况、并发症发生情况及血清学指标变化。结果显示,ERAS组术后下床活动时间、胃管拔除时间、鼻肠营养管拔除时间、排气时间、肠外营养时间、进流食时间、拔除引流管时间及住院时间均低于对照组(P<0.05)。ERAS组术后并发症发生率10.87%,低于对照组的28.26%(P<0.05)。两组术后1 d、3 d血清CRP、AMY、TBIL、ALT均较术前升高,ERAS组术后1 d、3 d各项血清指标均低于对照组同期水平(P<0.05)。结果表明,多学科协作基于ERAS理念开展围术期干预,能够有效降低胰头癌患者腹腔镜胰十二指肠切除术后并发症发生风险,并促进术后恢复。

基于加速康复外科理念的多学科合作管理对二次剖宫产产妇术后恢复及早期转归的影响

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科合作管理对二次剖宫产产妇术后恢复及早期转归的影响。方法选择2022年12月至2024年3月于济宁市第一人民医院行二次剖宫产手术的产妇60例,采用随机数字表法分为常规组和ERAS组,各30例。常规组给予传统管理方案,ERAS组给予基于ERAS理念的多学科合作管理方案。比较两组产妇术后恢复情况、术后镇痛情况及术后并发症发生情况。结果ERAS组产妇术后24h 11项产科恢复质量(ObsQoR-11)评分为(92.90±7.16)分高于常规组(85.20±11.86)分,术后首次排气时间为(25.17±4.91)h、初始泌乳时间为(21.20±1.67)h分别短于常规组(29.80±5.11)h和(25.67±3.04)h,子宫复旧程度为(2.26±0.71)cm大于常规组(1.67±0.42)cm,术后48h舒芬太尼用量为[50.00(48.00,52.00)]μg少于常规组[52.00(48.00,56.00)]μg,差异有统计学意义(t=3.044、-3.583、-7.048、3.908,Z=-2.354,均P<0.05)。ERAS组术后静息及咳嗽时中重度疼痛发生率、镇痛补救率、术后并发症总发生率分别为6.67%、10.00%、6.67%、26.67%,均明显低于常规组的26.67%、33.33%、30.00%、73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320、4.812、5.455、13.067,均P<0.05)。结论基于ERAS理念的多学科合作管理有利于促进二次剖宫产产妇术后恢复,降低并发症,改善术后早期转归。

多学科协作下快速康复外科模式在行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中的应用观察

目的:探讨多学科协作下快速康复外科(ERAS-MDT)模式在行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2019年8月—2021年7月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的104例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,按照入院时间将其先后分为对照组和观察组,每组各52例。对照组患者实施常规围手术期护理干预,观察组患者在常规护理基础上实施ERAS-MDT模式干预。比较两组患者术后康复指标(术中出血量、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间)、收缩压(SBP)、心率(HR)、并发症发生率、生活质量[简明健康状况量表(SF-36)评分]及护理满意度。结果:观察组患者术后肛门排气时间、术后进食时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=3.223、2.240、4.915,P<0.05)。麻醉后5 min,观察组患者SBP、HR明显高于对照组,差异有统计学意义(t=2.569、3.834,P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.283,P<0.05)。干预后,观察组患者SF-36中各维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.130、2.424、5.471、3.407,P<0.05)。观察组患者术后护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.696,P<0.05)。结论:ERAS-MDT模式应用于行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围手术期中,能够减轻患者应激反应,减少并发症,改善患者生活质量,加快患者康复,提高护理满意度。

多学科协作快速康复外科手术室护理在高血压脑出血手术中的应用

目的:探讨高血压脑出血(HICH)患者采取多学科协作快速康复外科手术室护理的效果。方法:选取滨州市某三甲医院2022年4月1日~2023年4月30日收治的80例HICH患者作为研究对象,通过随机分组法分为对照组和研究组各40例;对照组行传统护理,研究组行多学科协作快速康复外科手术室护理;比较两组护理效果。结果:护理后,研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:多学科协作快速康复外科手术室护理可有效改善HICH患者心理状态,减少并发症发生,提高护理满意度。

基于加速康复外科-多学科团队构架下建立的All in One病房工作模式探索

基于多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)参与的加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)(ERAS-MDT)构架下建立的All in One(AO)病房,通过外科联合具有综合属性的内科协助外科治疗作为AO病房的主体病房,纳入在专业治疗上需要进行深度介入干预的相应专业组成的辅助病房以及协助外科完成治疗工作的相关专业组成的支持治疗病房,组成综合性独立单元体,其目标是探索多学科协同促进外科患者围手术期加速康复的策略。通过在加速康复AO病房实施LEER模式工作流程(即“少痛”“早动”“早食”“安心”)来实现患者术后加速康复这一共同目标。通过AO病房的治疗,期望增加老年、危重症患者的手术率,减少术后并发症的发生率,缩短外科患者平均住院时间,加快外科病房周转,节约有限的医疗资源,并拓展ERAS的应用领域。从形式和内容上创新了MDT,不仅有利于医院通过内部资源整合为外科纾困解难,也为进一步探索和深化慢病管理和临床专业协同工作模式提供了一种有益借鉴。

肺癌手术患者采取基于多学科协作的快速康复外科护理的临床效果

本文主要对肺癌术后患者采用多学科协作的快速康复外科护理的临床价值进行分析。方法 纳如研究对象均符合研究要求,确诊为肺癌病症,研究时间则截取2023年1月年2023年12月,本次分组方式选择随机双色球,以该模式将患者划分对照组、观察组,两组分别行常规护理以及基于多学科协作的快速康复外科护理,对指标变化分析。结果 观察组各项指标耗时更短,差异显著(P<0.05)。评估患者疼痛、睡眠分值显示护理前无对比性(P>0.05)。观察组各项分值护理后均降低更明显(P<0.05)。评估提示患者心理负面情绪分值无护理前对比性(P>0.05)。结果 提示观察组各项分值护理后属于降低更明显组别(P<0.05)。并发症观察组更优(P<0.05)。结果 评估显示观察组比值属于更优组别(P<0.05)。结论 基于多学科协作的快速康复外科护理可以减少患者术后并发症,并舒缓患者心理负面情绪,促使患者尽早恢复正常生理机能。

多学科团队协作护理结合渐进式综合性康复护理在上尿路结石患者术后康复中的应用分析

目的:观察对上尿路结石患者应用多学科团队协作护理结合渐进式综合性康复护理的效果。方法:选取贵州航天医院泌尿外科2023年3月至2024年1月收治的上尿路结石患者200例,按照随机数表法分组,分为对照组(n=100)、试验组(n=100),分别采用常规护理、常规护理+多学科团队协作护理+渐进式综合性康复护理。对比两组生命体征变化情况、术后康复时间、护理满意度、计划再入院人次、计划再手术人次。结果:经对比,术前两组生命体征差异不显著(P>0.05)。联用多学科团队协作护理+渐进式综合性康复护理后,试验组生命体征变化均较对照组稳定(P<0.05);试验组术后康复时间均短于对照组(P<0.05);试验组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:对上尿路结石患者应用多学科团队协作护理结合渐进式综合性康复护理,有利于提高术后康复效果,可行性良好,值得应用推广。

多学科协作的快速康复外科理念护理在老年腰椎间盘突出症患者中的应用效果

目的:观察多学科协作的快速康复外科理念(FTS)护理在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的78例老年LDH患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各39例。对照组采用常规护理,观察组采用多学科协作的FTS护理。比较两组围术期指标水平,护理前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗(JOA)]评分和生命质量[简明健康调查量表(SF-36)]评分。结果:术后48 h,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次进食时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组临床体征、主观症状、日常活动受限度、膀胱功能等JOA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生理机能、情感职能、躯体疼痛、精力、社会功能、精神健康、生理职能、一般健康状况等SF-36评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科协作的FTS护理应用于老年LDH患者可提高腰椎功能和生命质量评分,降低VAS评分、围术期指标水平和并发症发生率,其效果优于常规护理。

多学科协作快速康复外科在卵巢癌瘤体减灭术围术期的应用

目的:探讨多学科协作(MDT)快速康复外科(FTS)干预在卵巢癌瘤体减灭手术患者围术期中的应用效果。方法:将在医院进行手术治疗的86例卵巢癌患者根据双盲分组法分为对照组(42例)和观察组(44例),比较两组患者的术后恢复效果。结果:观察组患者的术后排气时间、深静脉血栓评分、患者住院时间均显著少于对照组患者,而观察组患者的满意度明显高于对照组,观察组患者并发症的总发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:将多学科协作快速康复外科应用于卵巢癌患者的围术期护理中,可以显著缩短患者住院时间,同时降低其术后并发症的发生率,并提高患者的满意度,促进患者术后康复。

加速康复外科理念联合医护患协作护理模式对微血管减压术后患者疼痛程度、心理韧性水平的影响

目的:探讨加速康复外科理念与医护患协作护理模式联用对微血管减压术后患者的影响。方法:选择2023年3月—2024年5月均于广东三九脑科医院行微血管减压术的60例患者,按随机数字表法分为2组,各30例。对照组采取常规护理,观察组行加速康复外科理念联合医护患协作护理干预。对比2组疼痛程度、心理韧性水平及自护能力。结果:干预后,与对照组相比,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分更低,心理弹性问卷(CD-RISC)、自我维护能力量表(ESCA)评分更高,有统计学差异(P<0.05)。结论:对行微血管减压术治疗的患者采取加速康复外科理念与医护患协作护理联用,有助于提高其自护能力及心理韧性,减轻疼痛程度,值得临床推广。

多学科协作团队模式指导下的心理干预结合延续性康复护理在急性胰腺炎患者中的应用

目的 探讨给予急性胰腺炎患者多学科协作团队(MDT)模式指导下的心理干预结合延续性康复护理的临床效果。方法 在2021年5月至2022年10月期间,选择120例急性胰腺炎患者为研究对象,患者为华中科技大学同济医学院附属同济医院收治,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予MDT模式指导下的心理干预结合常规护理,观察组患者给予MDT模式指导下的心理干预结合延续性康复护理。比较2组患者的生活质量、自我护理能力、遵医行为及半年内因急性胰腺炎再次住院的发生率。结果 2组在出院1个月后的健康调查量表36各项评分与入院时相比,均是出院1个月后更高(P均<0.05);观察组在出院1个月后的上述评分与对照组相比,均是观察组更高(P均<0.05)。2组在出院1个月后的自我护理能力量表评分与入院时相比,均是出院1个月后更高(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05)。出院1个月后,观察组患者的遵医行为(饮食、服药、运动以及检测检查方面)评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组在半年内因急性胰腺炎再次住院的发生率低于对照组(P<0.05)。结论 MDT模式指导下的心理干预结合延续性康复护理能更好地改善急性胰腺炎患者的遵医行为,提高其生活质量和自我护理能力,并降低再住院率。

多学科协作加速康复护理在肺癌根治术患者中的应用效果

目的:分析多学科协作加速康复护理在肺癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2020年8月—2022年8月于临沭县人民医院胸外科行肺癌根治术的患者60例作为研究对象,采用随机分组方式将所有患者分为对照组和观察组,各30例。对照组进行常规护理,观察组进行多学科协作加速康复护理。比较两组切口疼痛程度、早期下床活动依从率、术后相关指标及并发症发生率。结果:观察组术后4 h、12 h、24 h及48 h视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组早期下床活动依从率(96.67%)高于对照组(70.00%)(P=0.007)。观察组肛门排气时间、下床活动时间、胸管留置时间及术后出院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P=0.027)。结论:多学科协作加速康复护理在肺癌根治术患者中的应用效果较好,能够减轻患者的疼痛感,改善术后相关指标,降低并发症的发生率,缩短住院时间。

多学科团队协作护理对老年白内障患者术后康复的影响

目的:探讨多学科团队协作(MDT)护理对老年白内障患者术后康复的影响。方法:选取2022年1月—2024年1月陆丰市人民医院收治的118例老年白内障患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各59例。对照组采用常规护理干预,观察组采用MDT护理干预。比较两组心理状况、视力康复情况、并发症发生情况、舒适度、生活质量及护理满意度。结果:护理后,观察组医院焦虑抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组视力均高于护理前,且观察组视力高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.39%,低于对照组的15.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组舒适状况量表评分、健康调查简表评分、患者满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MDT护理可改善老年白内障患者术后的不良情绪,快速恢复视力,降低术后并发症发生率,提升患者舒适度并改善其生活质量,提高护理满意度。

多学科团队协作护理干预对主动脉夹层介入术后患者的康复效果评价

目的探究多学科团队(Multidisciplinary Team,MDT)协作下的护理干预对主动脉夹层介入术后患者的康复效果。方法随机选取2020年1月—2022年1月期间于莆田市第五医院住院的80例行主动脉夹层介入术的患者为研究对象。将2020年1月—2021年1月入院的38例患者列为常规组,术后予以常规护理;2021年2月—2022年1月入院的42例患者列为MDT组,术后予以MDT护理。比较两组患者术后的康复进程、世界卫生组织生存质量量表简表(Quality of Life Scale-BREF,QOL-BREF)评分和并发症发生差异。结果MDT组患者术后下床时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预后MDT组和常规组的QOL-BREF评分均高于干预前,且MDT组高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后MDT组患者的并发症发生率为4.76%,低于常规组的21.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.841,P<0.05)。结论MDT协作下的护理干预在主动脉夹层介入术后患者中应用,有利于患者康复进程,提高生存质量,降低并发症风险。

基于快速康复外科理念的多学科协作围术期护理对前列腺癌根治术患者的影响

目的:探究前列腺癌根治术中基于快速康复外科(FTS)理念应用多学科协作围术期护理对于术后数字疼痛评分法(NRS)评分、并发症发生率及睡眠质量产生的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月福建医科大学附属第一医院收治的行前列腺癌根治术患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理,观察组给予基于FTS理念的多学科协作围术期护理,对比2组患者手术前后NRS评分、术后并发症发生率以及睡眠质量指数。结果:测定2组患者术后并发症发生率,观察组所得数值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,对照组、观察组NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,测定2组患者NRS评分,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项睡眠质量评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:前列腺癌根治术中采取基于FTS理念的多学科协作围术期护理对于缓解患者疼痛感具有确切效果,在预防术后并发症的同时提高了整体睡眠质量,值得借鉴。