多学科团队管理干预在胃癌患者内镜黏膜下剥离术围手术期中的应用效果

目的分析多学科团队管理干预在胃癌患者内镜黏膜下剥离术围手术期中的应用效果。方法将93例行内镜黏膜下剥离术的早期胃癌患者按照干预方式的不同分为对照组(n=46,常规干预)和观察组(n=47,多学科团队管理干预)。比较两组患者恢复情况、不良情绪[汉密尔顿抑郁评分(HAMD)、汉密尔顿焦虑评分(HAMA)]、生活质量[诺丁汉健康量表(NHP)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]、并发症发生情况。结果观察组患者术后进食时间、术后肛门排便时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者HAMA、HAMD量表评分均较干预前降低,且观察组患者HAMA、HAMD量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者情感职能、躯体活动、疼痛评分均较干预前降低,且观察组患者情感职能、躯体活动、疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后5天,两组患者TNF-α、IL-6、IL-10水平均较术后1天降低,且观察组患者TNF-α、IL-6、IL-10水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论早期胃癌内镜黏膜下剥离术患者围手术期采取多学科团队管理干预效果确切,可有效减轻患者负性心理,提高患者的生活质量,降低并发症发生率,促进患者恢复,值得临床进一步研究并实施。